半夏陈皮甘草茯苓配方

痰饮咳嗽病脉证并治第十二 

【原文】 

问曰：夫饮有四，何谓也？师曰：有痰饮，有悬饮，有溢饮，有支饮。(1)

▲问曰：四饮何以为异？师曰：其人素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声，谓之痰饮；饮后水流在胁下，咳唾引痛，谓之悬饮；饮水流行，归于四肢，当汗出而不汗出，身体疼重，谓之溢饮；咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿，谓之支饮。(2)

【原文】 

▲病痰饮者，当以温药和之。(15) 

【原文】 

▲心下有痰饮，胸胁支满，目眩，苓桂术甘汤主之。(16) 

茯苓桂枝白术甘草汤方：茯苓四两 桂枝 白术各三两 甘草二两 

【原文】 

夫短气有微饮，当从小便去之，苓桂术甘汤主之；方见上。肾气丸亦主之。方见脚气中。

【原文】 

▲假令瘦人脐下有悸，吐涎沫而癫眩，此水也，五苓散主之。（31） 

五苓散方：泽泻一两一分 猪苓三分(去皮) 茯苓三分 白术三分 桂二分(去皮) 

【原文】 

先渴后呕，为水停心下，此属饮家，小半夏茯苓汤主之。方见上。(41) 

【原文】 

▲病者脉伏，其人欲自利，利反快，虽利，心下续坚满，此为留饮欲去故也，甘遂半夏汤主之。(18) 

甘遂半夏汤方：甘遂（大者）三枚 半夏十二枚(以水一升，煮取半升，去滓) 芍药五枚 甘草（如指大）一枚(炙)一本作无。 

【原文】 

▲腹满，口舌干燥，此肠间有水气，己椒苈黄丸主之。(29) 

防己椒目葶苈大黄丸方：防己 椒目 葶苈(熬) 大黄各一两；上四味，末之，蜜丸如梧子大 

【原文】 

脉沉而弦者，悬饮内痛。(21) 

病悬饮者，十枣汤主之。(22) 

十枣汤方：芫花(熬) 甘遂 大戟各等分 

【原文】 

病溢饮者，当发其汗，大青龙汤主之；小青龙汤亦主之 (23) 。 

大青龙汤方：麻黄六两(去节) 桂枝二两(去皮) 甘草二两(炙) 杏仁四十个(去皮尖) 生姜三两 大枣十二枚 石膏如鸡子大(碎) 

小青龙汤方：麻黄三两(去节) 芍药三两 五味子半升 干姜三两 甘草三两(炙) 细辛三两 桂枝三两 (去皮) 半夏半升(汤洗) 

【原文】 

▲膈间支饮，其人喘满，心下痞坚，面色黧黑，其脉沉紧，得之数十日，医吐下之不愈，木防己汤主之。虚者即愈；实者三日复发，复与不愈者，宜木防已汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。(24) 

木防己汤方：木防己三两 石膏十二枚（如鸡子大） 桂枝二两 人参四两 

木防己去石膏加茯苓芒硝汤方：木防己 桂枝各二两 人参 茯苓各四两 芒硝三合 

【原文】 

▲心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。(25) 

泽泻汤方：泽泻五两 白术二两 

【原文】 

▲支饮胸满者，厚朴大黄汤主之。(26) 

厚朴一尺 大黄六两 枳实四枚 

【原文】 

▲支饮不得息，葶苈大枣泻肺汤主之。方见肺痈中。(27) 

【原文】 

呕家本渴，渴者为欲解，今反不渴，心下有支饮故也，小半夏汤主之。《千金》云：小半夏加茯苓汤。(28) 

小半夏汤方：半夏一升 生姜半斤 

【原文】 

卒呕吐，心下痞，膈间有水，眩悸者，小半夏加茯苓汤主之。(30) 

小半夏加茯苓汤方：半夏一升 生姜半斤 茯苓三两一法四两 

【原文】 

▲咳逆倚息不得卧，小青龙汤主之。方见上及肺痈中。(35) 

【原文】 

青龙汤下已，多唾口燥，寸脉沉，尺脉微，手足厥逆，气从小腹上冲胸咽，手足痹，其面翕热如醉状，因复下流阴股，小便难，时复冒者，与茯苓桂枝五味甘草汤，治其气冲。(36) 

桂苓五味甘草汤方：茯苓四两 桂枝四两(去皮) 甘草三两(炙) 五味子半升 

冲气即低，而反更咳、胸满者，用桂苓五味甘草汤去桂加干姜、细辛，以治其咳满。(37) 

苓甘五味姜辛汤方： 茯苓四两 甘草 干姜 细辛各三两 五味半升

【原文】 

咳满即止，而更复渴，冲气复发者，以细辛、干姜为热药也。服之当遂渴，而渴反止者，为支饮也。支饮者法当冒，冒者必呕，呕者复内半夏以去其水。(38) 

桂苓五味甘草去桂加干姜细辛半夏汤方： 

茯苓四两 甘草 细辛 干姜各二两 五味子 半夏各半升 

【原文】 

水去呕止，其人形肿者，加杏仁主之。其证应内麻黄，以其人遂痹，故不内之。若逆而内之者，必厥，所以然者，以其人血虚，麻黄发其阳故也。(39) 

苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤方： 

茯苓四两 甘草三两 五味半升 干姜三两 细辛三两 半夏半升 杏仁半升(去皮尖) 

【原文】 

若面热如醉，此为胃热上冲熏其面，加大黄以利之。(40) 

苓甘五味加姜辛半杏大黄汤方： 

茯苓四两 甘草三两 五味半升 干姜三两 细辛三两 半夏半升 杏仁半升 大黄三两