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第节,气胸

时间:2023-09-24 百科知识 版权反馈
【摘要】:气胸可分成自发性、外伤性和医源性三类。多数患者起病急骤,患者突感一侧胸痛,针刺样或刀割样,持续时间短暂,继之胸闷和呼吸困难,可伴有刺激性咳嗽,系其他刺激胸闷所致。为了便于临床观察和处理,根据临床表现把自发性气胸分成稳定型和不稳定型X线或CT显示气胸线是确诊依据,若病情危重十分危重无法搬动做X线检查时,应当机立断在患侧胸腔体征最明显处试验穿刺,如抽出气体,可证实气胸的诊断。

(1/6) 气胸概念

胸膜腔是不含气体的密闭的潜在性腔隙,当气体进入胸膜腔造成积气状态时,称为气胸。

(2/6) 气胸病因和发病机制

发生气胸后,胸膜腔内负压可变成正压,致使静脉回心血流受阻,产生程度不同的心、肺功能障碍。 

(3/6) 气胸临床表现

气胸可分成自发性、外伤性和医源性三类。患者可能有持重物、屏气、剧烈体力活动等诱因,但多数患者在正常活动或安静休息时发生,偶有在睡眠中发病者。多数患者起病急骤,患者突感一侧胸痛,针刺样或刀割样,持续时间短暂,继之胸闷和呼吸困难,可伴有刺激性咳嗽,系其他刺激胸闷所致。为了便于临床观察和处理,根据临床表现把自发性气胸分成稳定型和不稳定型

(4/6) 气胸实验室和其他辅助检查

包括X线检查与CT检查。

(5/6) 气胸诊断

X线或CT显示气胸线是确诊依据,若病情危重十分危重无法搬动做X线检查时,应当机立断在患侧胸腔体征最明显处试验穿刺,如抽出气体,可证实气胸的诊断。

(6/6) 气胸治疗

目的是促进患侧肺复张、消除病因及减少复发。具体措施有保守治疗、胸腔减压、经胸腔镜手术或开胸手术等。部分轻症者可经保守治疗治愈,但多数需作胸腔减压帮助患肺复张,少数患者(约10%~20%)需手术治疗。


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