(1/1) 治疗
（一）转运、急救、初期处理 1.迅速离开密闭和通风不良的现场；及时冷疗（0.5-1小时）。一般适用于中小面积烧伤、特别是四肢烧伤。 2.创面使用干净敷料或布类保护，避免涂抹有色药物。 3.维持呼吸道通畅，将患者转移至通风处。 4.烧伤面积大者，就近处理，及时补液抗休克，必要时时气管切开维持呼吸道通畅。 5.轻度烧伤者，主要处理创面。 6.中重度烧伤者，监测生命体征、尿量，评估病情，补液，抗感染、注射破伤风、必要时尽早行焦痂切开减张术 1996-85-A．烧伤现场急救时，下列哪种做法不正确？ A．迅速脱离热源，用凉水浸泡或冲淋局部 B．剪去伤处衣、袜，用清洁被单覆盖 C．酌情使用安定、杜冷丁等药镇静止痛 D．呼吸道灼伤者，应在严重呼吸困难时方行切开气管、吸氧 E．有严重复合伤时，应先施行相应的急救处理 答案：D （二）烧伤创面的处理
（三）烧伤休克补液治疗
（三）烧伤休克补液治疗
注：第一个24小时，总量的一半应于伤后8小时内输入,剩余液体后16小时输入； 广泛深度烧伤者，可输入1.25%碳酸氢钠控制酸中毒和血红蛋白尿。 2009-81-A． 一位消防队员，体重65kg，在救火中不幸烧伤了面部，双上肢、躯干前方和会阴部，对该患者第一个24小时应补的液体重量 A． 3500ML B． 4600ML C． 5000ML D． 5500ML 答案：D （四）全身性感染的处理原则 1.积极防治休克：减轻休克程度和缩短休克过程，是维护病人抗病能力的重要前提。 2.及时消除和杜绝感染源 创面是最重要的感染源，尽早切除焦痂并将其全覆盖； 积极防治休克、减轻肠道缺血缺氧损害，早期肠道喂养，防治肠源性感染。 3.全身使用抗生素： 一般烧伤创面为多种细菌感染，主要致病菌为革兰氏阴性杆菌，早期可联合用药（三代头孢+氨基糖苷类），后期很据细菌培养和药敏结果调整抗生素。 注：第七版提到烧伤死亡的原因中，感染居首位（51.8%） 1990-79-A．有一大面积烧伤病人，烧伤已5天，突然发和寒战，继而高烧。不久，体温上升，白细胞升高不明显，四肢冰冷，尿少，脉快，根据以上临床表现为，诊断为： A．革兰氏阳性细菌败血症 B．革兰氏阴性细菌败血症 C．革兰氏阳性杆菌败血症 D．真菌性败血症 E．以上都不是 答案：B （五）常见内脏并发症的防治（八版新增）
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