对触电人员的急救应分秒必争,当其脱离电源后,应让触电人员仰卧,并将上衣和裤带放松,排除妨碍呼吸的因素,迅速鉴定是否有知觉、心跳、呼吸和脉搏,然后对症就地抢救。
对没有呼吸的触电者应采取人工呼吸法。人工呼吸法有俯卧压背法、仰卧压胸法以及口对口吹气法,而其中口对口吹气法换气量最大,效果最好。下面介绍口对口吹气法人工呼吸。
(1)打开触电者呼吸道
图1.6 打开呼吸道
迅速解开触电者的衣服、裤带、胸罩、围巾等,使其胸部能自由扩张,使触电者仰卧,先让其头侧向一边,取出口腔中的血块、假牙或其他异物,然后将其头翻转,一只手托在触电者颈后,使头部充分后仰,鼻孔朝天,让其呼吸道畅通,如图1.6所示。
(2)口对口吹气
用另一只手的拇指和食指堵住或捏住触电者的鼻孔,使之不漏气。救护人员做深呼吸后紧贴触电者的嘴,对他大口吹气,同时观察触电者胸部,一般应使其胸部略有起伏,如图1.7所示。当救护人员吹气至需要换气时,应立即离开触电者的嘴,松开触电者的鼻子,使其自由排气,这时也应注意触电者胸部,看其复原情况并倾听鼻处有无呼气声,从而了解呼吸道是否堵塞,如图1.8所示。上述的吹气、换气要反复进行,一般吹气约2秒,呼气约3秒,大约5秒一个循环。
图1.7 吹气姿势
图1.8 换气
若确诊触电者心跳停止,应立即对触电者实施体外心脏挤压法,人工对心脏的挤压和放松,造成与心跳相同的血液循环。
图1.9 两手掌相叠姿势
实施心脏挤压法同样须让触电者仰卧,解开衣服、裤带,并清除口腔内的异物。抢救者跪在触电者一侧或骑跪在其腰部两侧,两手掌相叠(如图1.9所示),手掌根部放在胸窝上方、胸骨下方1/3~1/2处,如图1.10所示,掌根用力垂直向下压迫,使胸部下陷3~4厘米。压迫到位后,掌根迅速放松,使触电者胸部自然复位,此时血液回流,并充满心脏。挤压频率最好每分钟120次,如体力不支,可适当降低频率,但每分钟绝对不能低于60次。
图1.10 压区
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