工程款支付申请表

工程款支付申请是施工单位根据施工合同中有关工程款支付约定的条款，向监理单位申请支付工程预付款、工程进度款的申请。

申请支付工程款金额应包括合同内工程款、工程变更增减费用、批准的索赔费用、扣除应扣预付款、保留金及施工合同中约定的其他费用。

1.资料要求

（1）《工程款支付申请表》由施工单位填报。

（2）施工单位提请工程款支付申请时，提供的附件（工程量清单、计算方法）必须齐全、真实，对任何形式的不符合工程款支付申请的内容，施工单位不得提出申请。

（3）施工单位应认真填写表列子项，不得缺漏。《工程款支付申请表》必须有施工单位盖章，由项目经理签字。

（4）施工单位统计报送的工程量必须是经专业监理工程师质量验收合格的工程，才能按施工合同的约定填报工程量清单和工程款支付申请表。

（5）施工单位报送的工程量清单和工程款支付申请表，专业监理工程师必须按施工合同的约定进行现场计量复核，并报总监理工程师审定。

（6）总监理工程师指定专业监理工程师对工程款支付申请中包括合同内工作量、工程变更增减费用、经批准的费用索赔、应扣除的预付款、保留金及施工合同约定的其他支付费用等项逐项审核，并填写审查记录，提出审查意见报总监理工程师审核签认。

2.填表说明

（1）“我方已完成了____工作”栏填写经专业监理工程师验收合格的工程（如定期支付进度款，填写本支付期内经专业监理工程师验收合格工程的工作量）。

（2）附件：

1）“工程量清单”指本次付款申请中，经过专业监理工程师确认的、已完成的合格工程的工程量清单，及经专业监理工程师签认的工程计量报审表（包括监理单位确认的工程变更）。

2）“计算方法”指本次付款申请中，经过专业监理工程师确认的、已完成的合格工程量按施工合同约定采用的有关定额的工程价款的计算方法。

《工程款支付申请表》填写样式见表2-19。

表2-19 工程款支付申请表（表C．3．6）