直观人体内脏

一、直观人体内脏——内窥镜

想直接看到人体内部的器官是人类几千年来的梦想，而最简单的方法就是开刀。比如有一个腹部疾病的患者，如果医生说要剖腹探察，那么这将成为患者及家属都难以接受的大事；而如果医生说可以用仪器在体外观察到体内器官的话，那么患者及其家属就容易接受多了。所以人们一直在努力研究不动刀就能看到体内的方法，我们称之为“无创伤性检查方法”，简称“无创”。

至今已有多种无创的检查方法，但由于人体器官及病变的性质不同，无创检查适用的条件也存在着很大的差异。

像消化道系统的口腔、肛门、尿道系统（从排尿口到膀胱）等人体有出口和入口的地方都可以利用很细的管子插入体内，利用这种方法来看内部器官的设备简称为内窥镜（如图2-1）。例如，胃镜、直肠镜、喉镜等等。有的内脏不是用一根直管就能达到的，所以内窥镜第一要解决的就是柔性管道的问题，这时人们就会想到利用光纤来传送内窥镜前端所看到的人体器官内壁的状态。第二，由于体内没有光源什么也看不到，所以我们需要利用一个光源随着这根柔性导管而将其导入体内，这样就又关系到另一个技术问题，要想看清楚体内的器官表面就必须解决光源“亮而不烫”的问题——这就是冷光技术。

具备了光源、物镜、光纤、监视器，再配上计算机控制系统，就是一套完整的现代内窥镜设备了。

利用内窥镜直接观察器官的内表面，可以进行小手术（例如摘除小包块或抓取小块组织出来“活检”），进行活体组织检查，进行局部治疗处理等。

图2-2是美国新近制造的隆胸手术内窥镜，它可以检查和处理硅胶囊在隆胸过程中出现的问题。内窥镜包括激光头和硅胶导管。

图2-1　内窥镜结构图

图2-2　既可检查也可处理隆胸胶囊的内窥镜