关于男性参与计划生育的认知态度调查
——以嘉善县西塘镇为例
顾晓红
为了了解 “生殖健康/计划生育男性参与和服务”子项目在嘉善县西塘镇开展两年来取得的成效,和男性对参与计划生育的认知态度，我们于2009年“男性健康日”前后组织了这次调查。调查项目主要包括：对计划生育的感知度，计生知识能见度和生育意愿，男性健康的相应知识等三个方面的内容。在全镇17992位20周岁—60周岁的男性中随机抽取了130位已婚男性，进行了问卷调查，以下是调查的一些结果。
一、调查结果分析
（一）对计划生育的感知度
1、对身边计生环境的感知度。对象对本村（居）委的计划生育工作人员、计划生育公示栏、计划生育村（居）民自治章程（公约）的内容均有较深印象。说明男性对计划生育干部和村（居）委的计生工作关注度很高。2、对计生政策的知晓度。93.08%的对象对婚姻法规定的男、女双方可以结婚登记的法定婚龄回答正确。所有对象对实行计划生育的家庭应有的奖励和实行计划生育夫妻可以获得的服务等计生政策都比较清楚。说明计生政策宣传相当有力度。
（二）计生知识能见度和生育意愿
1、计生相关知识能见度。100%的对象愿意主动参与避孕方法知情选择。66.16%的对象觉得在计划生育工作中男人、女人应该是一样的，30.77%的对象觉得在计划生育工作中重点应偏向女人，3.07%的对象觉得在计划生育工作中重点偏向应该是男人。94.62%的对象觉得造成意外妊娠中男女双方负有同样的责任，5.38%的对象觉得造成意外妊娠的主要责任在女方。调查结果表明：绝大部分男性在主观上愿意主动参与计划生育，并且认为在计划生育中男女负有同样的责任和义务。
2、生育意愿。93.85%的对象觉得现行的计划生育政策符合自己的生育愿望。130位对象的平均生育子女意愿数是1.46个。在只能生一个孩子的情况下，对子女的性别偏爱中，有21.54%的对象希望是女孩，有23.08%的对象希望是男孩，有55.39%的对象对子女的性别无特别偏爱。结果显示：绝大部分的对象对现行的生育政策比较满意。生育意愿子女数低于全国平均生育子女数。在子女的性别选择中，男、女孩的选择基本持平。
（三）男性健康的相应知识
有55.39%的对象听说过“10.28男性健康日”，55.39%的对象了解或部分了解男性健康的有关内容，44.61%的对象表示对此并不了解。只有24.62%的对象参加过男性生殖健康教育培训班。为了便于在今后的工作中按需开展服务，我们还就男性开展健康筛查的时间间隔和宣传普及男性健康知识最好的形式进行了征求意见式提问。结果85%以上的对象要求每1-2年开展一次健康筛查，他们认为宣传普及男性健康知识最好的形式依次排行为：宣传资料→培训班→简报、黑板报→电视。
调查显示，男性参与计划生育的主动性较强，对计生知识的知晓度和能见度均处在较高水平，但在男性健康的相应知识上知晓率低，部分人对男性健康存在误区。
二、促进男性健康工作的几点建议
1、改变主观认识。过去，男性健康问题不像女性健康那样被广泛关注，讲到计划生育，人们也习惯把女性作为“目标人群”，而忽视了男性在家庭计划生育、生殖健康决策和行为方面所起的作用。同时，大多中国男人碍于面子，宁可相信电线杆医生或各种“壮阳”药品而不愿去正规医院求治，既花了冤枉钱又延误了病情。这些男性需要关怀和正确引导，全社会应以更多热情关注男性健康，唤起男性参与计划生育的主动性和责任感，建立一个健康、阳光、和谐的男性知识传播环境，增强男性生殖健康的自我保护意识和预防疾病的知识。
2、探索宣传模式。计生政策法规等知识的宣传已初见成效，但男性健康相关知识的宣传有待探索。如在宣传品的制作和优化上，在面对面的培训上，在简报、黑板报内容的创新上，在广播、有线电视的编辑上，在环境的强化上都能开展一系列的探索。除在男性健康日前后开展专题活动外，应多开展一些结合当地实际的宣传月、宣传周活动，也可根据男性的需求有针对性地开展宣传。
3、调整服务形式。医院里有妇科，药房中有妇科专柜，但是却很难找到特意为男性疾病所设立的柜台和诊室。很多男性在身体出现问题后，一方面不愿意去寻医问药，一方面也求治无门。这使得很多男性，特别是有性健康问题的男性，自己去寻医求药。计生优质服务除发挥好已建立的男性专科门诊、咨询电话、咨询信箱、男性健康宣传志愿者队伍的作用外，可在合作医疗免费体检中按需增加男性专科检查，在计生面授培训中鼓励夫妻共同参与。
4、注重反馈信息。定期召开男性健康宣传教育者和男性生殖健康服务者座谈会，共同研究、探讨男性生殖健康教育和服务有效的途径和方法。同时通过面授教育、上门访谈、问卷调查等形式，全面了解宣传普及男性生殖健康知识的现状和效果，从中发现问题，及时调整工作方式、方法。
（作者工作单位：嘉善县西塘镇计生办）
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