二、医院信息系统的组成
医院信息系统主要由硬件系统和软件系统两大部分组成。在硬件方面,要有高性能的中心电子计算机或服务器、大容量的存贮装置、遍布医院各部门的用户终端设备以及数据通信线路等,组成信息资源共享的计算机网络;在软件方面,需要具有面向多用户和多种功能的计算机软件系统,包括系统软件、应用软件和软件开发工具等,要有各种医院信息数据库及数据库管理系统。
医院信息系统一般可分成三部分:一是满足管理要求的管理信息系统;二是满足医疗要求的医疗信息系统;三是满足以上两种要求的信息服务系统。各分系统又可划分为若干子系统。此外,许多医院还承担临床教学、科研、社会保健、医疗保险等任务,因此也应设置相应的信息系统。
图8-13 医院信息系统模型
医院信息系统是一个复杂的大系统,它的具体构型、分系统和子系统的划分、功能和规模的大小以及实施途径可以是多种多样的。但是从系统论和信息论的角度来看,医院信息系统是医院这一实体在数据(信息)结构和信息处理概念上的抽象,可以用一个简单的模型来描述其基本组成,该模型共分六个层次,如图8-13所示。
第一个层次是用户;第二个层次是用户实际使用的终端,可根据用户的应用作业给以不同功能的终端(如无盘或有盘微机、多媒体微机、图形工作站等);第三个层次被称为应用环境,也就是医院信息系统的硬件和系统软件提供给用户应用时的各种装置的混合体,诸如窗口操作、屏幕表格处理、键盘上的功能键、打印工具、辅助设备等;第四个层次是应用程序或医院信息系统的子系统,在这个层次,用户得以进入医院信息系统的应用程序,完成相关的功能;第五个层次是数据库管理系统(Data Base Management System,DBMS),它实施来自下设层次对数据库的要求,应用层次的所有应用程序都可以与DBMS通信并访问数据库,数据库中的所有数据也能被各种应用程序访问、共享,并符合一致性的要求;第六个层次是实在的数据库,大量存贮着医院各部门有关管理、患者诊疗等各类数据,这些数据来自用户、应用程序并通过DBMS而获得。
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