职业中毒的防护

10.2.1　生产性毒物进入人体的途径

在劳动生产过程中,由于接触生产性毒物引起的中毒,称为职业中毒。

毒物进入人体的途径有三种：即呼吸道、皮肤和消化道。其中最主要的途径是经呼吸道进入人体,其次是经皮肤进入人体。而经消化道进入人体的,仅在特殊的情况下发生。

10.2.2　预防生产性毒物的个体防护措施

接触毒物作业工人的个体防护有特殊意义。根据有毒物质的性质、有毒作业的特点和防护要求,在有毒作业环境中应配置事故柜、急救箱和个人防护用品（防毒服、手套、鞋、眼镜、过滤式防毒面具、长管面具、空气呼吸器、生氧面具等),人体冲洗器、洗眼器等。卫生防护设施的服务半径应小于15 m。

属于作业场所的防护用品有防护服装、防尘口罩和防毒面具。

1)防护装备

（1)防护服装

防护服装包括防护服、鞋、帽、眼镜、手套等。为防止毒物经皮肤侵入人体或损伤人体,对防护服装的选择、设计应有利于防毒,轻便、耐用,不影响体温调解。

防护服应有专用柜存放,禁止穿防护服去食堂、浴室、宿舍等。防护服装应经常清洗、保持卫生,必要时进行化学处理。

（2)防毒口罩和防毒面具

防毒口罩和防毒面具属于呼吸防护器,种类很多,据防护原理可分为过滤式和隔离式两大类。

①过滤式：将空气中的有害物质过滤净化,达到防护目的。在作业场所空气中有害物质的浓度不很高的情况下,佩戴此类防护器。

②隔离式：佩戴者呼吸所需的空气（氧气),不直接从现场空气中吸取,而是由另外的供气系统供给。这种防护器多用于空气中有害物质浓度较高的作业场所。

2)防护措施

（1)防缺氧、窒息措施

针对缺氧危险工作环境（密闭设备：指船舱、容器、锅炉、冷藏车、沉箱等；地下有限空间：指地下管道、地下库室、隧道、矿井、地窖、沼气池、化粪池等；地上有限空间：指储藏室、发酵池、垃圾站、冷库、粮仓等)发生缺氧窒息和中毒窒息（如二氧化碳、硫化氢和氰化物等有害气体窒息)的原因,应配备（作业前和作业中)氧气浓度及有害气体浓度检测仪器、报警仪器、隔离式呼吸保护器具（空气呼吸器、氧气呼吸器、长管面具等)、通风换气设备和抢救器具（绳缆、梯子、氧气呼吸器等)。

（2)急性中毒的表现及抢救

如果发现了急性中毒患者,应当立即抢救。首先迅速、准确地判断引起中毒的途径,阻止毒物继续侵入人体。如果毒物是经呼吸道进入人体,应立即将患者送离现场,移到空气新鲜处,并保持患者呼吸道畅通；如果毒物经皮肤侵入人体,应立即除去受毒物污染的衣物,用清水或解毒剂彻底清洗受污染的皮肤表面；如果毒物经口腔侵入人体,应立即采取催吐和保护胃黏膜的措施。对于已出现昏迷患者要特别加以注意（抢救时要特别注意呼吸衰竭、循环衰竭、心功能衰竭、肾功能衰竭等严重危及生命的紧急情况),及时采取积极有效的急救措施,争取尽快将病人送往医院。