发生触电事故时现场处理可分为迅速脱离电源和心肺复苏两大部分。
(一)迅速脱离电源
发生触电事故后,首先要使触电者脱离电源,这是对触电者进行急救最为重要的第一步。使触电者脱离电源一般有以下几种方法:
(1)切断事故发生场所电源开关或拔下电源插头,即必须做到彻底断电。
(2)若电源开关离触电事故现场较远时,用绝缘工具切断电源线路,如我们平时用的电工钢丝钳、绝缘棒,或绝缘手套等绝缘物品。但必须切断电源侧线路。
(3)用绝缘物移去落在触电者身上的带电导线,若触电者衣服是干燥的,救护者可用具有一定绝缘性能的随身物品(如干燥的衣服、围巾)严格包裹手掌,然后去拉拽触电者的衣服,使其脱离电源。
电流对人体的作用时间愈长,对生命的威胁愈大。所以,触电急救的关键是首先要使触电者迅速脱离电源。可根据具体情况,选用下述几种方法使触电者脱离电源:
1.脱离低压电源的方法
脱离低压电源的方法可用“拉”“切”“挑”“拽”和“垫”五字来概括。
(1)“拉”,指就近拉开电源开关或瓷插熔断器,并确认电源已被切断。
(2)“切”,指用带有绝缘柄的利器切断电源线。当电源开关、瓷插熔断器等电源控制设备距离较远时,可用带有绝缘手柄的电工钢丝钳(俗称老虎钳)或有干燥木柄的斧头、铁锨等利器将电源线切断。切断时应防止带电导线断落触及周围的人体。多芯绞合线应分相切断,以防短路伤人。
(3)“挑”,如果导线搭落在触电者身上或身下,这时可用干燥的木棒、竹竿等挑开导线或用干燥的绝缘绳套拉导线或触电者,使之脱离电源。
(4)“拽”,救护人可戴上手套或在手上包缠干燥的衣服、围巾、帽子等绝缘物品拖拽触电者,使之脱离电源。如果触电者的衣裤是干燥的,又没有紧缠在身上,救护人可直接用一只手抓住触电者不贴身的衣裤,将触电者拉脱电源。但要注意拖拽时切勿触及触电者的体肤。救护人亦可站在干燥的木板、木桌椅或橡胶垫等绝缘物品上,用一只手把触电者拉脱电源。
(5)“垫”,如果触电者由于痉挛手指紧握导线或导线缠绕在身上,救护人可先用干燥的木板塞进触电者身下使其与地绝缘来隔断电源,然后再采取其他办法把电源切断。
上述方法仅适用于220/380V低压线路触电者。
2.脱离高压电源的方法
由于电压等级高,一般绝缘物品不能保证救护人的安全,而且高压电源开关距离现场较远,不便拉闸。因此,使触电者脱离高压电源的方法与脱离低压电源的方法有所不同,通常的做法是:
(1)立即电话通知有关供电部门拉闸停电。
(2)如电源开关离触电现场不是很远,则可戴上绝缘手套,穿上绝缘鞋(靴),拉开高压断路器,或用绝缘棒拉开高压跌落熔断器以切断电源。
(3)如果触电者触及断落在地上的带电高压导线,且尚未确证线路无电之前,救护人不可进入断线落地点8~10m的范围内,以防止跨步电压触电。进入该范围的救护人员应穿上绝缘鞋(靴)或临时双脚并拢跳跃地接近触电者。触电者脱离带电导线后应迅速将其带至8~10m以外立即开始触电急救。只有在确实证明线路已经无电,才可在触电者离开触电导线后就地急救。
(二)使触电者脱离电源时安全注意的事项
(1)救护人不得采用金属或导电的物体以及其他潮湿的物品作为救护工具。
(2)未采取切断电源措施前,救护人不得直接触及触电者的皮肤和潮湿的衣服。
(3)在拉拽触电者脱离电源的过程中,救护人宜用单手操作,这样对救护人比较安全。
(4)当触电者位于高位时,应采取措施预防触电者在脱离电源后坠地摔伤。
(5)夜间发生触电事故时,应考虑切断电源后的临时照明问题,以利救护。
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