现场救护就是在现场用人工的方法来维持人体内的血液循环和肺内的气体交换，通常是采用人工呼吸法和体外心脏按压法来达到复苏目的。
（一）口对口人工呼吸法
人工呼吸的目的是用人工的方法来替代肺脏的自主呼吸活动，使空气有节律地进入和排出肺脏，以供给体内足够的氧气，充分排出二氧化碳，维持正常的气体交换。口对口人工呼吸法是最简单有效的现场人工呼吸法。
其操作方法如下：
（1）触电者保持仰卧位，解开衣领，松开紧身衣着，放松裤带，避免影响呼吸时胸廓的自然扩张及腹壁的上下运动。
（2）保持开放气道状态，使呼吸道通畅。用按在触电者前额手上的大拇指和食指捏紧鼻翼使其紧闭，以防气体从鼻孔逸出。
（3）抢救者做一深吸气后，用双唇包绕封住触电者嘴外部，形成不透气的密闭状态，然后全力吹气，持续1～1.5s。此时进气量为800～1200ml。进气适当的体征是看到胸部或腹部隆起。若进气量过大和吹入气流过速反而可使气体进入胃内引起胃膨胀。
（4）吹气完毕后，抢救者头稍作侧转，再做深吸气，吸入新鲜空气。在头转动时，应即放松捏紧鼻翼的手指，让气体从触电者肺部经鼻、嘴排出体外。此时，应注意腹部复原情况，倾听呼气声，观察有无呼吸道梗阻。
（5）反复进行（3）、（4）两步骤，频度掌握在每分钟12～16次。
对气道异物阻塞的处理：进行心肺复苏术时，胃内容物受压可以反流至咽部而阻塞气道。头部、面部的外伤也可造成血凝块而阻塞上呼吸道。
当发现触电者气道有异物阻塞时，必须立即清除异物，以保证气道通畅。复苏时去除异物的常用方法有背部拍击法、腹部或胸部手拳冲击法和手指取异物三种方法。在现场急救时可灵活应用。
（二）体外心脏按压
心脏停止跳动的触电者必须立即进行体外心脏按压，以争取生存的机会。体外心脏按压是连续有节律地按压胸骨下半部，由于胸骨下陷直接压迫心脏，使血液搏出，提供心、肺、脑和其他重要器官的血液供应。
1.体外心脏按压操作步骤
（1）触电者必须仰卧于硬板上或地上。因为按压时用力较大，否则即使最好的操作到达脑组织的血流也会大为减少。如果头部比心脏位置稍高，都可导致脑部血流量明显减少。
（2）抢救者位于触电者一侧的肩部，按压手掌的掌根应放置于按压的正确位置。
（3）抢救者两手掌相叠，两手手指抬起，使手指脱离胸壁，两肘关节伸直，双肩位于双手的正上方，然后依靠上半身的体重和臂部、肩部肌肉的力量，垂直于触电者脊柱方向按压，图6-9为按压的标准姿势。
图6-9 体外心脏按压
（4）对正常身材的成人，按压时，胸骨应下陷4～5cm。充分压迫心脏，使心脏血液搏出。
（5）停止按压，使胸部恢复正常形态，心脏内形成负压，让血液回流回心脏。停止用力时，双手不能离开胸壁，以保持下一次按压时的正确位置。
（6）每分钟需按压80～100次。
2.体外按压时应注意事项
（1）“压区”位置确定需正确，否则易使肋骨骨折。其定位方法如下：
①抢救者用离触电者腿部最近手的中指及食指合并后，设触电者一侧的肋弓下缘移至肋骨与胸骨接合处之“切迹”，如图6-10所示。
②再用此手掌的中指固定于胸骨“切迹”处，食指紧靠中指作为定位标志，如图6-10b所示。
③将靠触电者头部一侧手的手掌根部紧靠着“切迹”处中指旁的食指，抢救者手掌长轴置于胸骨之长轴上。这样可保持按压的主要力量用在胸骨上，并减少肋骨骨折的可能性。
④将原用于定位的手掌放在已位于胸骨下半部的另一手的手背上，两手指抬起，如图6-10c所示。
图6-10 压区的定位
（2）在按压休止期内，务必使胸廓不受外力的作用，使其能恢复原状，以利血液回流。
（3）按压时，掌根必须位于“压区”内，用力须有节奏感。按压时间与放松时间大致应相等。
（三）单人操作复苏术
当触电者心跳、呼吸均停时，现场仅有一抢救者，此时需同时进行口对口人工呼吸和体外心脏按压。其操作步骤如下：
（1）开放气道后，连续吹气两次。
（2）立即进行体外心脏按压15次（频率为80～100次/分）。
（3）以后，就连续吹气两次，每做15次心脏按压后，反复交替进行。同时每隔5min应检查一次心肺复苏效果，每次检查时心肺复苏术不得中断5s以上，单人心肺复苏术易学、易记，能有效地维持血液循环和气体交换，因此现场作业人员均应学会单人心肺复苏术。图6-11为单人心肺复苏术。
现场抢救往往时间很长且不能中断。在经过长时间的抢救后，触电者的面色好转，口唇潮红，瞳孔缩小，四肢出现活动，心跳和呼吸逐渐恢复正常时，可暂停数秒钟进行观察。如果心跳、呼吸不能维持，必须继续抢救。
终止心肺复苏工作是一项医学决定，只能由有关医务人员对触电者的脑功能和心血管状态做出正确诊断后才能决定。其他任何人不能随便做出停止心肺复苏工作的决定，因此抢救者一定要坚持到医务人员到现场接替抢救工作为止。
图6-11 单人心肺复苏术
（四）局部外伤处理
人体遭受电击后，在电流进入、流出处常可见到电灼伤的伤口。特别是高压（1000V以上）电击时，电极间电弧的温度可达1000～4000℃，可造成接触处广泛严重的电烧伤，且常伤及骨骼，故处理较复杂。现场抢救时，应用消毒纱布或急救包将伤口包扎好，在紧急时甚至可用干净的布或纸类物品进行包扎，但应注意尽量减少污染，以利以后的治疗。
其他外伤和骨折等，可参照外伤急救的情况做相应处理。
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