第二节 实验室功能划分与仪器设备的配置
诊断检测实验是涉及多学科的一项综合性工作,根据检测目的不同,可能需要进行细菌学、病毒学、免疫学、分子生物学、生物化学等各方面的工作。因而,诊断检测实验室应至少设有病理学诊断室、血清学诊断室、病原学诊断室和分子生物学诊断室。如有条件,还可将上述实验室进一步细化,如将病原学实验室分为细菌学诊断室、病毒学诊断室、寄生虫学诊断室等。同时,应设立相对独立的共用仪器室,以利于共用仪器的使用与管理。另外,应设相对独立的业务接待室和样品处理室,专门负责外来病例、样品的登记、处理、保存与管理等。
诊断室应按照其工作领域、诊断功能来配置仪器。在选用仪器时,应根据实际工作的需要,在充分了解其同类产品的性能和特点后加以选定;有的产品,除主要部件外,还有系列的配件和附件,以充分发挥其功能或扩展其功能。如一台功能齐全的倒置显微镜,它可包括普通光源功能、相差功能、恒温功能、显微拍照功能和显微摄像功能等;再比如离心机应有足够转头。在购置仪器时,一方面应考虑有足够的配件,否则会降低仪器性能。另一方面从经济角度考虑不应盲目地求全,而应有目的地选择。有的仪器自动化程度比较高,操作方便,但价格昂贵,可根据实验室的工作量来确定。若工作量不饱和,应适当选用自动化程度稍低但能达到检验目的的产品。有的大型仪器利用率很低,而在社会上可以有偿使用的,则不提倡购置,以免投入不必要的维护管理成本。
除各室必备的加样器(移液器)、冰箱(柜)及各种易耗品外,各诊断室配备的主要仪器设备如下。
病理学诊断室应配备的主要仪器有:石蜡切片机、冷冻切片机、磨刀机、显微镜(带荧光功能)等。
血清学诊断室应配备的主要仪器有:酶标仪(酶联检测仪)、酸度计、洗板机、台式高速冷冻离心机、培养箱(生化型)、微量振荡器、多道加样器、旋涡混合器等。
病原学诊断室应配备的主要仪器有:恒温培养箱、CO2培养箱、普通生物显微镜、倒置显微镜、超净工作台、酸度计、离心机、旋涡混合器、超声裂解仪等。
分子生物学诊断室应配备的主要仪器有:PCR仪、电泳仪、超净工作台、离心机、紫外透射仪。有条件还可配置凝胶成像分析系统等。
共用仪器室应配备的主要仪器有:纯水机、电子天平、制冰机、超高速离心机、分光光度计等。
洗涤消毒室应配备的主要仪器有:高压灭菌锅、电热鼓风干燥箱、超声波清洗机等。
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