人畜共患病的预防

第七节　人畜共患病的预防

人畜共患病预防就是使用流行病学基本知识，采取阻断疾病发生和传播的措施，实现不发生疫情（区别于有疫不流行的要求）的目的。

一、预防原则

（一）以根除和控制动物传染源为基础的工作原则

有效地预防能够免去治疗的需要。因此动物人畜共患病的根除和控制，是整个防控体系中最关键的环节，是第一位的。人间发病数量与治疗没有关系，与动物发病情况直接相关。

（二）外防传入，内查净化的技术原则

人畜共患病的预防，在技术上包括两句话，一是外防传入，二是内查净化，二者缺一不可。如果没有外防传入的措施，内查净化只会增加更多的易感动物，随着动物的调运，造成疫情暴发，能够做到外防传入，就可以实施内查净化。

（三）政府主导的管理原则

人畜共患病的预防关系到政策、法律规定和经费问题，这是政府的一项重要职能。应坚持政府主导，辖区管理，各负其责。

（四）多部门协作控制的运行原则

人畜共患病关系到生态、媒介、兽医、卫生等多个专业，协作是有效预防人畜共患病的基石。而最关键的是兽医和卫生的协作。

二、预防的关键措施

预防的关键措施就是要在动物和人类之间建立一道预防屏障体系。

（一）饲养环节

推行科学的饲养制度，根除动物传染病。动物疫病是养殖技术水平的综合反映，人畜共患病的预防，首先要改变造成疫情发生的饲养方式，其次要采取免疫、净化等措施压缩动物传染源。例如，生猪过去放养，导致猪囊虫病、旋毛虫病严重，生猪圈养后疫情大幅度下降。

免疫、净化等根除动物传染源的工作十分重要，应根据“因病设防”的策略，组织免疫、净化。例如牧区的棘球蚴病，应加强犬的驱虫，可有效控制疫情，如果像国外采取分区轮牧或不饲养犬的制度，疫情根本不会发生。

科学的饲养制度是首要的，免疫、净化由于其工作量很大，受到经费和人力的限制，难以保持连续性。

（二）流通环节

严格动物检疫，切断传播。当前很多人畜共患病疫情的暴发点，都是由于患病动物的流动引起的。流动动物是“火”，易感动物是“柴”。为此，必须严格动物检疫，切断传播。

检疫是对防疫结果的法律认定包括动物的产地检疫，肉类的屠宰检疫。

人畜共患病的产地检疫关键是在动物临床健康检查的基础上，还应进行实验室检验。

肉类的屠宰检疫，关键是要加强病害动物和产品的无害化处理，实施定点屠宰、集中检疫，推行“放心肉”工程。

（三）生物媒介环节

加强环境管理，提高公共卫生水平。主要是整治好环境，控制四害（老鼠、臭虫、苍蝇、蚊子）的数量和滋生环境，必要时进行药物预防。对水源、粪便应加强无害化处理，推广改水改厕和“一池三改”（沼气池、改圈、改厕、改厨），推进新农村建设，加快卫生城市建设。

（四）生产生活环节

注意个人卫生，提高防护能力。在钩端螺旋体和血吸虫病严重的地区，应推广水田改旱田的耕作制度；城市居民应控制宠物饲养；个人应养成良好的卫生习惯，提高抗病力，必要时进行免疫，一旦得病，对患者尽快隔离和治疗；应尽量避免接触地表水，南方应挂蚊帐，人畜共患病高发季节应减少集会，采取必要防护。

教育是任何领域取得成功的基石，应普及人畜共患病知识，群防群控。