【摘要】：如浓盐水遇乙醇，会有白色沉淀析出。有时药物溶液浓度过高(过饱和)会析出，环境改变也会析出。两种粉末混合时，由于形成低熔点的物质，由固态变成液态，叫液化。如樟脑和水合氯醛共研时，可见液化现象。
药物配伍禁忌可分为物理性配伍禁忌、化学性配伍禁忌和药理性配伍禁忌三大类。
(1)物理性配伍禁忌:药物配伍时，因物理性状的改变而引起变化。
①分离:油、水分层。
②析出:两种药物溶液混合时，由于溶媒性质的改变，会有某一种药物析出。如浓盐水遇乙醇，会有白色沉淀析出。有时药物溶液浓度过高(过饱和)会析出，环境改变(如温度下降)也会析出。
③潮解与液化:结晶水多的盐与其他药物混合形成含结晶水少的盐，析出结晶水而潮解。两种粉末混合时，由于形成低熔点的物质，由固态变成液态，叫液化。如樟脑和水合氯醛共研时，可见液化现象。
④结块:药物吸湿后，又逐渐干燥形成结块。
(2)化学性配伍禁忌:
①有沉淀生成:如磺胺嘧啶钠遇醋酸生成白色沉淀。
②有气体生成:如碳酸氢钠遇酸会有气泡生成。
③变色:如草鞣酸遇三氯化铁变绿。
④燃烧或爆炸:如高锰酸钾遇甘油可发生爆炸。
⑤不可觉察的变化:如青霉素遇水逐渐分解失效。
(3)药理性配伍禁忌:几种药物配伍时，药理作用相互抵消或毒性增加，称为药理性配伍禁忌。
①药物作用相反:中枢神经兴奋剂+中枢神经抑制药，如钙离子与镁离子配对。
②毒性增强:如磺胺类药物与新霉素配伍。
③药物在代谢过程中增加毒性和产生对抗:如氯化氨能增加磺胺类药物在肾小管中的析出率，损伤肾脏。
④影响吸收而减弱疗效或增强毒性:如磺胺药+降血糖药甲苯磺丁脲可诱发低血糖。
⑤影响排泄而减弱疗效或增强毒性:如丙磺舒与消炎痛合用会使消炎痛排泄减慢，血中浓度升高，毒性增加。
⑥药效降低:如氯霉素类能抑制细菌蛋白质合成，使细菌处于静止期，此时联用青霉素，效果大大降低。
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