宋氏痢疾杆菌与福氏痢疾杆菌

细菌性痢疾是较常见的一种肠道传染病，由痢疾杆菌感染肠道引起。多发于夏秋季节，宝宝若吃进去有痢疾杆菌污染的食物、水、饮料或使用痢疾杆菌的餐具而患病。故不注意饮食卫生的宝宝多发本病。

发病时宝宝主要表现为：突起高热，体温39℃或更高，大便次数增多，每日多达10～30次，粪便带有黏液和脓血。宝宝还可以伴有恶心、呕吐、腹痛、便后有沉胀下坠总想排便的感觉，称为“里急后重”。严重病例可有高热持续不退，说胡话、抽搐甚至昏迷，酸中毒、脱水或休克，称为“中毒性痢疾”，病死率高，必须及时抢救。化验检查可做血常规，显示白细胞明显增高（10～30）×109／L，中性粒细胞占80%～90%，大便检查可见大量黏液，脓细胞或红细胞，粪便细菌培养见到痢疾杆菌（细菌学叫志贺菌属）生长即可确定诊断。作培养时应采取新鲜有脓血的粪便。痢疾患者的粪便培养不会全部得到阳性结果，所以阴性结果不能排除细菌性痢疾，尤其是在用过抗菌药物治疗以后，更易影响培养结果。

治疗方法：

（1）急性痢疾的治疗

其重点在于积极控制感染，液体疗法及对症治疗。

①抗菌治疗

②一般疗法及饮食管理

患儿应卧床休息，保证有良好的休养环境与护理。根据具体条件因地制宜地进行胃肠道隔离和采取各种消毒措施。吐泻过频者，短期禁食6～8小时，然后给予糖盐水、流食或半流食。病期较长，便痢次数较多，应根据患儿病情及食欲适当增加饮食，不应限制过严，以免发生营养不良。对某些能够进食而缺乏食欲的病人，除积极改善饮食内容外，还需耐心喂养和鼓励，加强营养。

（2）中毒性痢疾的治疗

对发病急剧、病情严重的中毒性痢疾，必须分秒夺争，全力以赴地进行抢救，在抢救过程中要在病情变化的不同阶段针对主要的症状采取综合性措施，防治休克及中毒性脑病的出现。