养阴药物原料的选购

第二节　养阴药物原料的选购

一、沙参

沙参为伞形科植物珊瑚菜（北沙参）或枯枝科植物杏叶沙参、轮叶沙参（南沙参）的根。沙参味甘、微苦，性微寒；入肺、胃两经，具有清肺养阴、益胃生津。北沙参形细长、质坚密；而南沙参形粗大、质较疏松，作用较北沙参弱。实践中常与川贝母、麦冬同用治疗肺虚热咳、少痰声哑；与麦冬、生地、石斛同用治疗热病伤津、舌绛口渴。

（1）沙参呈细长圆柱形，偶有分枝，长15～45厘米，直径0.4～1.2厘米；顶端常留有棕黄色根茎残基，上端稍细，中部略粗，下部渐细；表面淡黄白色，粗糙，偶有残存外皮，全体有细纵皱纹褐纵沟，并有棕黄色点状细根痕；质脆，易折断；断面白色粉性。品质：以枝条细长、圆柱形、均匀、质坚、外皮色白者为佳。

（2）饮片为3～5毫米厚的段片，外表淡黄白色，切面有黄心，中心具网纹，半透明。

二、麦冬

麦冬为百合科植物沿阶草的块根。产于浙江笕桥者称笕麦冬；指粗大盈寸的称寸麦冬。麦冬味甘、微苦，性寒；入心、肺、胃经。养阴清热，养胃生津。实践中常与石斛、天冬、生地等同用治疗阴虚内热，胃阴耗伤，津少口渴；与沙参、天冬、仙鹤草、川贝等同用治疗肺虚热咳嗽、咯血；配伍人参、五味子治疗虚脱汗出、心动过速等。

（1）麦冬呈纺锤形，两端略尖，长1.5～3厘米，直径3～6毫米；表面黄白色或淡黄色，有细皱纹；质柔韧，断面黄白色，半透明，中柱细小。品质以身干、个肥大、黄白色、半透明、质柔、有香气、嚼之发黏为佳。

（2）饮片为横切的厚片或碎段，切面角质、半透明状，中央有白色木心。

三、天冬

天冬为百合科植物天门冬的块根。川天冬，又名川天门冬，为产于云南、贵州而集散于重庆、宜宾者品质最优。湖天冬，又名湖天门冬，为产于湖南、湖北者，品质亦优。温天冬，又名温天门冬，为产于浙江温州、平阳者，品质较差。天冬味甘、苦，性大寒；入肺、肾两经。天冬与麦冬养阴功效相似，但天冬润肠、滋肾，多用于肾阴亏损、潮热遗精。而麦冬润肺、养胃、清心，多用于胃阴不足、心烦燥渴。养阴生津，润肠止咳。实践中常与麦冬、沙参、生地同用治疗肺虚有热、干咳少痰、咯血；配伍石斛、生地、麦冬等治疗热病伤阴、津少口渴、阴虚内热。

天冬干燥的块根呈长圆纺锤形，中部肥满，两端渐细而钝，长6～20厘米，中部直径0.5～2厘米。表面黄白色或浅黄棕色，呈油润半透明状，有时有细纵纹或纵沟，偶有未除净的黄棕色外皮。干透者质坚硬而脆，未干透者质柔软，有黏性，断面蜡质样，黄白色，半透明，中间有不透明白心。臭微，味甘微苦。品质以肥满、致密、黄白色、半透明、干燥无须者为佳。条瘦长、色黄褐、不明亮者质次。

四、石斛

石斛为兰科植物石斛的茎。石斛味甘，性微寒；入肺、胃、肾经，滋阴清热，养胃生津。主要产于四川、贵州、云南等地。因品种和加工不同，有金钗石斛、铁皮石斛、霍山石斛等。石斛中以枫斗价格最贵，多采用霍山石斛、铁皮石斛特制成螺旋形或弹簧形，养胃生津之功甚佳。实践中常与麦冬、沙参、生地等同用治疗阴虚津伤、口干燥渴以及胃阴不足、舌绛少津；与生地、白薇、地骨皮、麦冬同用治疗阴虚有低热；与牛膝、杜仲、山萸肉、山药、桑寄生同用治疗肾阴亏损、腰膝软弱。

铁皮石斛形如茎螺旋状或弹簧状，一般2～4个旋纹。拉长后长3.5～8厘米，直径2～3毫米，表面金黄色，具细而密的纵皱纹。质坚，易折断，断面平坦。无臭，味淡，嚼之有黏性。干品品质以色金黄、有光泽、质柔韧者为佳。

五、玄参

玄参为玄参科植物玄参的根。玄参味苦、咸，性寒；入肺、胃、肾经。清热滋阴，泻火解毒。实践中常与犀角、生地、麦冬、连翘心、知母、石膏等同用治疗温病邪入营血，或内陷心包，而高热神昏、烦渴、谵语、发斑、发疹；配伍麦冬、桔梗、甘草治疗阴虚火旺、咽喉肿痛；与生地、石决明、夏枯草、青箱子同用治疗阴虚火旺而目赤。

（1）玄参呈纺锤形或长条形。表面灰褐色，有纵纹及抽沟。质坚韧。断面黑褐色或黄褐色。品质以根条粗壮、皮细薄、肉肥厚、体重、质坚实、断面乌黑色、柔润者为佳。

（2）饮片为2～4毫米的厚片，断面乌黑色，有光泽，无裂隙，有焦糖气。

六、玉竹

玉竹为双子叶植物药百合科植物玉竹的根茎。玉竹味甘，性平；入肺、胃经。味甘多脂、质柔而润，但养阴清热作用较弱。养胃生津，滋阴生津。实践中常与沙参、麦冬、天冬同用治疗肺胃燥热；与葱白、豆豉、薄荷、桔梗同用治疗素体阴虚、感冒发热咳嗽；与党参配合，能改善心脏缺血。还能降低血糖作用。

玉竹干燥根茎，呈细长圆柱形或略扁，多不分枝，长5～15厘米，直径0.5～1厘米，表面淡黄色或淡黄棕色，半透明，稍粗糙，有细纵皱纹，节明显，呈稍隆起的波状环，节问长度多数在1厘米以下，节上有多数不规则散在的细根痕，较大的根痕呈疣状突起，有时可见圆盘状的地上茎痕迹。干燥者质坚硬，角质样而脆，受潮则变柔软。品质以根茎粗长、肉厚光润、色黄白、无干姜皮、干燥、不泛油者为佳。

七、枸杞子

枸杞子又名枸杞，产于宁夏、甘肃、青海、新疆等地的枸杞，又称“西枸杞”和“宁夏枸杞”；产于内蒙古、河北等地的枸杞，又称为“血枸杞”。枸杞子味甘，性平，入肝、肾、肺经，有滋补肝肾、益精明目、和血润燥、泽肤悦颜，培元乌发等功效，是提高男女性功能的健康良药。可用于治疗肝肾阴虚、头晕目眩、视物昏花、遗精阳痿、面色暗黄、须发枯黄、腰膝酸软、阴虚劳嗽、老人消渴等症。实践中常与巴戟天、肉苁蓉、潼蒺藜同用治疗肾虚遗精；与菊花、地黄、山萸肉配伍治疗头晕目昏；单用或配伍黄芪、生地、麦冬、山药治疗糖尿病。与知母、贝母、麦冬、沙参同用治疗阴虚劳咳。

（1）西枸杞，根据粒大、糖质足、肉厚、籽少、味甜，又分为一至五等，一等西枸杞，椭圆形或长卵圆形，果皮鲜红，紫色或红色，糖质多，质软滋润，味甜。无油果、杂质、虫蛀、霉变。每50克370粒以内。

（2）血枸杞，根据颗粒大小、皮厚薄、糖质多少等，分为一至三等。一等枸杞呈纺锤形，略扁。果皮鲜红色或深红色，果肉柔软，味甜微酸；无油果、黑果、杂质、虫蛀、霉变。每50克600粒以内。

枸杞子品质均以粒大、色红、肉厚、质柔润、籽少、味甜者为佳。

八、女贞子

女贞子为木犀科植物女贞的成熟果实。女贞子味甘、微苦涩，性平；入肝肾两经。女贞叶具有清热利咽，用于治疗咽喉肿痛。女贞子具有补肾滋阴，养肝明目的功效。在实践中常与桑葚子、旱莲草同用治疗肝肾阴亏、头晕耳鸣、眼目昏糊、头发早白；与枸杞子、熟地、茯苓、泽泻、丹皮、山药、山萸肉同用治疗中心视网膜炎、老年白内障；女贞子浸酒（1 000克配以1 000毫升米酒）用于治疗失眠。

女贞子，椭圆形或倒卵圆形，长6～8.5毫米，直径3.5～5.5毫米；表面灰黑色或黑紫色，皱缩不平，外果皮薄，中果皮稍疏松，内果皮木质，黄棕色，内有种子1～2枚。种子略呈肾形，两端尖，紫黑色；断面类白色，油性。一般按形状分为猪腰女贞（瘦型女贞）和豆豉女贞（胖型女贞）两种规格。猪腰女贞，呈肾形或椭圆形，果皮紧贴不浮离；豆豉女贞，呈椭圆形，果较松泡，果皮常浮离。品质以粒大、饱满、质坚实、色灰黑者为佳。

九、百合

百合为百合科植物百合的肉质鳞片。味甘，性微寒；入心、肺两经。百合的种类较多，早在明代《本草纲目》就记载百合、山药、卷丹3种；目前入药有8种。百合具有润肺止咳，宁心安神，有止咳平喘、止血等作用。在实践中常与麦冬、沙参、贝母、甘草同用治疗肺燥或肺热咳嗽；与知母、地黄同用治疗热病后余热未清；与蛤粉、白芨、百部配伍治疗咳嗽、咯血。

药用百合有家种与野生之分，家种的鳞片阔而薄，味不甚苦；野生的鳞片小而厚，味较苦。干燥的鳞叶，呈长椭圆形，披针形或长三角形，长约2～4厘米，宽约0.5～1.5厘米，肉质肥厚，中心较厚，边缘薄而成波状，或向内卷曲，表面乳白色或淡黄棕色，光滑细腻，略有光泽，瓣内有数条平行纵走的白色维管束。质坚硬而稍脆，折断面较平整，黄白色似蜡样。气微，味微苦。品质均以个大、肉厚、质坚、色白、粉性足者为佳。

十、龟板

龟板为龟科动物龟的腹甲。杀死后取腹甲，洗净晒干的称为“血板”；煮死后取出的腹甲，称为“烫板”。龟板味咸、甘，性平；入心、肝、肾经。龟板具有滋阴潜阳，益肾健骨的功效，具有清热镇静及补血作用。在实践中常与地黄、知母、黄柏同用治疗阴虚发热；与牡蛎、鳖甲、白芍、生地同用治疗阴虚阳亢；与阿胶、鸡子黄同用治疗阴虚动风；与牛膝、锁阳、虎骨、当归、芍药等同用治疗筋骨不健。配合地黄、旱莲草治疗血热所致的崩漏；与龙骨、石菖蒲、远志等同用治疗心悸怔肿、失眠健忘。

干燥的腹甲，略呈板片状，长方椭圆形，肋鳞板附于两侧，略呈翼状。长10～20厘米，宽7～10厘米，厚约5毫米，外表面黄棕色至棕色，有时具紫棕色纹理，内表面黄白色至灰白色。由12块腹鳞甲相对嵌合而成，嵌合处呈锯齿状缝，前端较宽，略呈圆形或截形，后端较狭且内陷，呈V形缺刻，两侧的肋板由4对肋鳞甲合成，在其两端往往留有1块残缘鳞甲。品质以血板、块大、完整、洁净无腐肉者为佳。

十一、鳖甲

鳖甲为鳖科动物鳖的背甲。鳖甲味咸，性微寒；入肝、肾、脾经。生鳖甲，滋阴潜阳；炙鳖甲，软坚散结；鳖甲胶，鳖甲熬制而成，功效能补肾滋阴。鳖甲具有滋阴潜阳，散结消痞功效。实践中常与青蒿、地骨皮同用治疗阴虚潮热、盗汗；与龟板、牡蛎、白芍、阿胶同用治疗阴虚阳亢动风；与阿胶、当归炭、艾叶、白芍同用治疗月经过多、崩漏；与黄芪、白术、白芍、当归、首乌等同用治疗慢性疟疾。

鳖甲呈椭圆形或卵圆形，背面隆起，长10～15厘米，宽9～14厘米；外表面黑褐色或墨绿色，略有光泽，具细网状皱纹及灰黄色或灰白色斑点，中间有1条纵棱，两侧各有左右对称的横凹纹8条，外皮脱落后，可见锯齿状嵌接缝；内表面类白色，中部有脱起的脊椎骨，颈骨向内卷曲，两侧各有肋骨8条，伸出边缘；质硬。品质一般以个大、甲厚、无残肉者为佳。

十二、冬虫夏草

冬虫夏草为麦角菌科植物冬虫夏草菌寄生于蝙蝠蛾科昆虫绿蝙蝠蛾幼虫体上的子座与幼虫体。味甘，性温；入肺、肾两经。滋肺补肾，止血化痰。实践中常与沙参、麦冬、生地等配伍治疗虚劳咯血；与枸杞子、山萸肉、淮山药等同用治疗阳痿遗精；单用作补品，对病后体虚、头昏、纳呆、自汗、贫血等具有疗效。

冬虫夏草，虫体似蚕，长3～5厘米，直径3～8毫米。外表土黄色至黄棕色，环纹明显，近头部环纹较细，共有20～30条环纹；全身有足8对，近头部3对，中部4对，近尾部1对，以中部4对最为明显。头部黄红色，尾如蚕尾。质脆，易折断。子座单一，基部常将虫头包被，长4～8厘米，直径约3毫米；表面有细纵皱纹，顶部稍膨大。质柔韧，折断面纤维状，黄白色，多中空。

按产地分为四川虫草、青海虫草和西藏虫草。

（1）四川虫草，虫体较细，大小不均匀，表面色泽较暗，呈黄褐色。子座较长。

（2）青海虫草，虫体较粗，表面色泽金黄，子座较短。

（3）西藏虫草，虫体较粗，形如蚕，表面色泽金黄，子座较短，棒状。

冬虫夏草品质以完整、虫体丰满肥大、外色金黄、内色白、子座短者为佳。

十三、灵芝

灵芝，为担子菌纲，多孔菌目、多孔菌科灵芝菌植物的子实体。别名灵芝草、红芝、万生、灵芝菌等，是一种珍贵的真菌类药物。紫芝味甘，性温；赤芝味苦，性平；黑芝味咸，性平；青芝味酸，性平。入心、肝、肾、肺、肾经。滋补强壮，镇静止咳，健脑益胃，消炎利尿。身体虚弱，抵抗力低下，神经衰弱，失眠多梦，慢性支气管炎，久咳哮喘，并有很好的美容作用。

（1）灵芝（赤芝）：外形呈伞状，菌盖肾形、半圆形、近圆形，直径10～18厘米，厚1～2厘米，皮壳坚硬，黄褐色至红褐色，有光泽，具环状棱纹褐辐射状皱纹，边缘薄而平截，常稍向内卷。菌肉白色至淡棕色。菌柄圆柱形，侧生，少偏生，长7～15厘米，直径1～3.5厘米，红褐色至紫褐色，光亮。孢子细小，黄褐色，气微香，味苦涩。

（2）紫芝：皮亮紫黑色，有漆样光泽。菌肉锈褐色。菌柄长17～23厘米。

（3）栽培灵芝：子实体较粗壮，肥厚，直径12～22厘米，厚1.5～4厘米，皮亮，外常被有大量粉尘样的黄褐色孢子。

灵芝品质一般均以个大、菌盖厚、完整、色紫红、有漆样光泽者为佳。