一、选择题
（一）A型题
1.地西泮不用于（ ）
A.焦虑症或焦虑性失眠
B.麻醉前给药
C.高热惊厥
E.诱导麻醉
2.苯巴比妥急性中毒，可选用何药加速苯巴比妥排泄（ ）
A.静脉滴注氯化铵溶液
B.静脉滴注碳酸氢钠溶液
C.静脉注射葡萄糖
D.静脉滴注生理盐水
E.口服硫酸镁
3.女，50岁，患有慢性胃肠道疾病，长期焦虑紧张、失眠，为改善其睡眠障碍，应首选下列哪种药物（ ）
A.地西泮
B.苯巴比妥
C.水合氯醛
D.贝那替秦
E.戊巴比妥钠
4.下列哪项不属于苯妥英钠的不良反应（ ）
A.高钙血症
B.齿龈增生
C.粒细胞缺乏
D.共济失调
E.偶致畸胎
A.苯巴比妥
B.丙戊酸钠
C.苯妥英钠
D.乙琥胺
E.卡马西平
6.男，60岁，坐骨神经痛，原应用针灸或阿司匹林可以缓解，本次发作疼痛难忍，上述治疗无效，应选用哪种药物治疗（ ）
A.乙琥胺
B.卡马西平
C.氟哌啶醇
D.氯丙嗪
E.奥沙西泮
7.氯丙嗪中毒所致低血压的救治药物是（ ）
A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.麻黄碱
D.异丙肾上腺素
E.阿托品
8.可治疗抑郁症的药物是（ ）
A.氯氮平
B.氟哌啶醇
C.氟奋乃静
D.丙米嗪
E.五氟利多
9.应用中枢抗胆碱药不仅无效，且可加重症状的药物是（ ）
A.直立性低血压
B.急性肌张力障碍
C.静坐不能
D.帕金森综合征
E.迟发性运动障碍
10.美多巴是（ ）
A.卡比多巴与左旋多巴的复方制剂
B.苄丝肼与左旋多巴的复方制剂
C.金刚烷胺与左旋多巴的复方制剂
D.苯海索与左旋多巴的复方制剂
E.苄丝肼与卡比多巴的复方制剂
11.治疗阿尔茨海默病的药物是（ ）
A.他克林
B.苯海索
C.左旋多巴
D.托卡朋
E.卡比多巴
12.吗啡常注射给药的原因是（ ）
A.片剂不稳定
B.口服不吸收
C.口服刺激大
D.易被肠道破坏
E.首关消除明显，生物利用度低
13.下列哪种情况不宜用哌替啶镇痛（ ）
A.内脏绞痛
B.慢性钝痛
C.创伤性疼痛
D.晚期癌症疼痛
E.手术后疼痛
14.可防止脑血栓形成的药物是（ ）
A.水杨酸钠
B.阿司匹林
C.双氯芬酸
D.吲哚美辛
E.布洛芬
15.复方阿司匹林的组成是（ ）
A.阿司匹林＋对乙酰氨基酚＋咖啡因
B.阿司匹林＋苯巴比妥＋咖啡因
C.阿司匹林＋氨基比林＋咖啡因
D.阿司匹林＋对乙酰氨基酚＋可待因
E.阿司匹林＋对乙酰氨基酚
16.不用于治疗风湿性关节炎的药物是（ ）
A.阿司匹林
B.对乙酰氨基酚
C.保泰松
D.吲哚美辛
E.布洛芬
17.新生儿窒息应首选（ ）
A.二甲弗林
B.洛贝林
C.吡拉西坦
D.甲氯芬酯
E.咖啡因
18.吗啡急性中毒所致的呼吸抑制，首选的中枢兴奋药是（ ）
A.尼可刹米
B.甲氯芬酯
C.洛贝林
D.哌甲酯
E.二甲弗林
（二）X型题
A.破伤风惊厥
B.子痫
C.小儿高热惊厥
D.中毒引起的惊厥
A.丙戊酸钠
B.苯巴比妥
C.苯妥英钠
D.卡马西平
E.地西泮
A.丙戊酸钠
B.卡马西平
C.苯巴比妥
D.苯妥英钠
E.地西泮
22.人工冬眠疗法的适应证包括（ ）
A.严重创伤、烧伤
B.感染中毒性休克
C.高热惊厥、破伤风
D.甲亢危象
E.中枢性高热
23.氯丙嗪的禁忌证包括（ ）
A.昏迷病人
C.严重肝功能损害
D.高血压
E.胃溃疡
24.常用的抗焦虑药物为（ ）
A.多塞平
C.氟奋乃静
D.碳酸锂
E.丁螺环酮
25.抢救吗啡急性中毒的措施有（ ）
A.吸氧
B.注射尼可刹米
C.注射纳洛酮
D.人工呼吸
E.注射地西泮
26.罗通定的描述正确的是（ ）
A.对慢性钝痛疗效好
B.镇痛作用比解热镇痛药强
C.对晚期癌痛效果差
D.镇痛机制是兴奋阿片受体
E.可用于分娩止痛和痛经
27.不易引起胃溃疡和隐匿性胃出血的药物有（ ）
A.萘普生
B.阿司匹林
C.保泰松
D.对乙酰氨基酚
E.吲哚美辛
28.应用中枢兴奋药时应注意（ ）
A.根据呼吸衰竭的性质选药
B.快速静脉注射给药
C.采用几种药物交替使用
D.严格控制剂量和给药间隔时间
E.必须采用综合治疗措施
二、填空题
1.临床上常用的镇静催眠药有______类、______类和______类。其中应用最广的是______类，抗焦虑作用最明显的是______类。
2.可治疗惊厥的药有______、______、______、______，小儿高热惊厥的首选药是______。
4.氯丙嗪可与______、______配合组成冬眠合剂用于______、______、______、______等辅助治疗。
5.抗震颤麻痹药分为______和______两类。
6.伴有______、______、______或______的心源性哮喘患者禁用吗啡。
7.抢救吗啡急性中毒可用______。
8.大剂量服用阿司匹林（5g/d以上）可引起______，为加速其排泄，可静脉滴注______。
9.列举下列疼痛的止痛药，胃肠绞痛：______，胆绞痛：______，大手术后切口疼痛：______，牙痛：______，痛经：______，肝胆疾病引起的钝痛：______。
10.解救一氧化碳中毒最常选用______。
三、名词解释
1.吗啡受体拮抗药
2.瑞夷综合征
四、问答题
2.试述抗精神失常药的分类和常用代表药（2～3个）。
3.为什么不可用左旋多巴治疗由氯丙嗪引起的帕金森综合征？
4.吗啡最主要的不良反应是什么？为何禁用于分娩止痛、支气管哮喘和颅内压升高者？
5.试比较阿司匹林与氯丙嗪对体温影响的特点。
6.吗啡、阿司匹林的镇痛作用与临床应用有何区别？
五、案例分析题
1.一长期失眠患者，每天服用苯巴比妥钠已有半年，出现药物耐受性和迫切需求现象。问：
①为什么？②耐受和依赖性的原因是什么？
①此时应首选什么药物治疗？②停用苯妥英钠是否与此次发作有关？为什么？
3.患者，男，30岁，近1周由于环境改变而出现严重失眠，烦躁不安、紧张焦虑，曾口服苯巴比妥钠治疗3d，症状改善不明显，又给予氯丙嗪25mg肌内注射，注射后约5min，患者突然昏倒，面色苍白，查体：血压70/40mmHg，心率115/min。问：
①该患者用氯丙嗪治疗是否合理？为什么？
②氯丙嗪引起直立性低血压的机制是什么？可用哪些药对抗，为什么？
4.患者，男，50岁，曾因阑尾手术用哌替啶镇痛一段时间，后终止用药，患者出现头痛流涎、烦躁不安、紧张焦虑，肌肉酸痛，面色苍白，查体：血压60/40mmHg，心率120/min。问：
①该患者出现什么症状？如何处理？②用哌替啶镇痛应注意什么？
5.患者，女，40岁，有哮喘病史。因感冒头痛服用复方阿司匹林，诱发哮喘发作，诊断为“阿司匹林哮喘”。问：什么叫“阿司匹林哮喘”？服用阿司匹林等解热镇痛药为什么会引起“阿司匹林哮喘”？如何防治？
（姚苏宁）
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