【摘要】：铜绿假单胞菌性角膜溃疡是由铜绿假单胞菌所致的一种极其剧烈的急性化脓性角膜溃疡。铜绿假单胞菌存在于土壤及水中,亦可存在于正常人的皮肤和健康人的结膜囊内。铜绿假单胞菌在角膜内繁殖比在培养基内更为活跃,因此当角膜外伤或角膜异物剔除后使用污染的眼药水而招致感染的概率很高。
铜绿假单胞菌性角膜溃疡是由铜绿假单胞菌所致的一种极其剧烈的急性化脓性角膜溃疡。其最常见的病因是角膜外伤和使用污染的眼药水,也可见于暴露性角膜炎或戴接触镜者。铜绿假单胞菌存在于土壤及水中,亦可存在于正常人的皮肤和健康人的结膜囊内。铜绿假单胞菌在角膜内繁殖比在培养基内更为活跃,因此当角膜外伤或角膜异物剔除后使用污染的眼药水而招致感染的概率很高。
临床上本病来势凶猛,起病急剧,数小时即发病,发病时可见剧烈的眼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛等刺激症状,临床表现有四点特征:①发展异常迅速;②主要影响角膜基质,并很快扩大到整个角膜,可在数十小时内穿破角膜,有时早期即在角膜缘内出现灰黄色浸润环,不久角膜全部溃烂;③前房积脓特别多;④铜绿假单胞菌可产生黄绿色色素,故分泌物带有绿色。
铜绿假单胞菌性角膜溃疡
日常生活中人们应该注意劳动防护,一旦出现眼部外伤,必须立刻去医院,由专业人员处理。同时切忌使用不洁眼药水,因铜绿假单胞菌可污染并存活于多种眼药水中,如乙基吗啡(狄奥宁)、丁卡因(地卡因)、可的松,甚至于磺胺、青霉素、荧光素液内,故在角膜损伤时使用存放数天后的眼药水,或是进行荧光素液检查是很危险的。
本病一经诊断,全身和局部应用时使用庆大霉素、多黏菌素B或多黏菌素抗生素,常用输液瓶装入庆大霉素滴眼,效果很好。
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