异物误入呼吸道时的应急措施

异物误入呼吸道时的应急措施

气管是人呼吸的通道，如果误将异物吸入气管，就有可能引发咳嗽、呼吸困难、窒息，甚至危及生命。怎样预防异物进入气管呢？气管异物一般是从口腔误食进入的，所以不要将纽扣、玻璃珠、图钉等物含在嘴里，这样既不卫生，又容易发生危险。吃东西时尽量不要做别的事情，更不要相互追逐、打闹，以免将口中的食物误吸入气管内。一旦有异物进入气管，应立即送往医院诊治。小弹球、硬币、别针、戒指等小玩意儿小孩常爱放在口中含弄，豆子、花生米、瓜子等是小孩爱吃的食物，偶一失误这些都很可能滑入小孩的呼吸道而突发窒息，甚至造成猝死。当异物进入气管之时，一般人总是将患者倒过来，用手拍击背部，但这种效果往往不理想。

美国亨利·海利希博士推荐一种现场抢救气道异物引起致命性窒息的手法，操作十分简便，有坐法、立法、卧法三种。坐法，多见于于青少年。救护者靠椅而坐，让患者坐在腿上，背对救护者，然后用手向上方用力挤压患儿上腹部，压后随之放松。立法，多见成人。患者站立，上身略前倾，援救者从他的背后伸出双臂，绕过其腰部而向腹部合拢，并以一手握拳，顶住患者上腹部（脐上区域），另一只手则握住握拳的手向上向后猛然而快速地挤压患者的上腹部，压后随之放松。卧法，患者仰卧，救护者两腿分开，跪于其大腿两侧，并且将双手叠掌放在患者上腹部，向其背部和头部方向（即向、后向上）挤压，压后随之放松。以上各法须重复多次，直到异物排出气道为止。

此外，在身边无人救护的情况下，患者还可以采取自救的办法，用自己的手或桌边、椅背等物顶住上腹部。这一手法的原理是突然增加腹压，使横膈上括而推挤胸腔道，肺泡余气经气道冲向喉部，异物借突然产生的气流排出。

食物卡住喉咙时，救护者将伤者拦腰抱住，将一只手握成拳头放在伤者的心口窝处，另一只手压在拳头上，双臂抱紧向后上方用力快速冲击，这样一方面可以通过压迫上腹部，促使其呕吐，同时也可以压迫膈肌，使其肺内气体从喉头冲出，通过来自胃和肺的两个推力，有可能将堵塞在咽喉部的食物推出口腔，这是因冲击作用而咯出，故称余气冲击法。