中日韩高中生身心健康状况比较

中日韩高中生身心健康状况比较_巨变中的中国青年

中日韩高中生身心健康状况比较^[1]

高中阶段是人生成长的关键时期，心理由不成熟逐渐转向成熟，是人格塑造的理想时期，也是容易产生各种心理问题的阶段。由于学习任务重，竞争激烈，加之各种社会生活的挑战，如果缺乏及时正确的引导，高中生很容易产生身体病症或心理疾病。高中生的身心健康状况，不但是家长、学校及相关机构关注的焦点，也是研究者们时常考察的主题。

一、调查背景和方法

为更清楚地看到当前高中生的身心健康状况，上海青少年研究所、日本青少年研究所和韩国青少年研究院于2010年10月联合实施了“中日韩三国高中生身心健康状况比较研究”。

调查方式：问卷调查

调查对象：中日韩三国在校高中生

中国被试取自北京、上海、宁夏、辽宁、陕西和湖南六省市10所中学，有效问卷1280份，男生占44.4%，女生占55.6%；高一、高二和高三分别为31.0%、28.4%、40.6%；普通高中84.8%，职业中学占15.2%。日本调查了1113人，男生占53.7%、女生占46.3%；高一、高二和高三分别为40.1%、33.3%、26.6%；普通高中79.8%，职业中学占20.2%。韩国调查了3933人，男生50.8%，女生49.2%；高一、高二和高三分别为35.1%、32.9%、32.0%；普通高中70.7%，职业中学占29.3%。

调查时间：2010年10月10日—10月30日

调查内容：

身体健康：体型与减肥、生活习惯、不良习惯、身体素质、健康教育

心理健康：负向情绪、心理压力、自我评价、人际支持

二、调查主要结果

（一）身体健康

1.体型：中国高中生的平均身高最高，对体型的认同度最高，韩国高中生的减肥比例最多

调查结果显示，中国高中生的平均身高最高（Mean＝168.17cm，SD＝8.32），其次为韩国高中生（Mean＝167.61cm，SD＝8.45），日本高中生的平均身高最低（Mean＝164.70，SD＝8.39）；体重方面，中国高中生（Mean＝58.19kg，SD＝12.66）与韩国高中生比较相近（Mean＝59.26kg，SD＝11.34），而日本高中生的平均体重较轻（Mean＝56.18kg，SD＝10.54）。根据身体体重指数的计算公式得到三国高中生的体型指数，中日韩国高中生分别为20.47（SD＝3.57）、20.51（SD＝2.87）、20.97（SD＝2.99），表明三国高中生的体型比较接近，平均身高体重健康指数分布在20～21，标准值均小于4（见表1）。

表1　三国高中生的体型指数

注：身高体重指数＝体重10000/（身高身高）

那么，三国高中生是否认同自己的体型状况呢？调查显示，中国高中生对自己的体型达到“还算满意”和“很满意”的比例为58.2%，日本高中生为26.7%，韩国高中生为29.2%，这表明中国高中生对体型的认同度远高于日韩高中生。值得注意的是，仍有四成以上的中国高中生体型认同程度不高（见表2）。

表2　三国高中生的体型认同状况（纵向百分比）

有意思的是，近一年内进行过减肥的比例，中国为22.7%，日本为27.1%，韩国为52.3%，这表明韩国高中生中减肥的人数最多（见表2）。此外，减少饭量和进行运动均是三国高中生最常采用的减肥方式（见表3）。

表3　三国高中生的减肥方式（百分比）

（续表）

2.习惯：五成韩国高中生有不吃早餐的习惯，三成中国高中生每天睡眠时间不到6小时，日本高中生的卫生习惯最好

调查发现，在一周内的早餐习惯方面，中国高中生表示“没吃过”“有一两天”“有3～5天”和“基本每天吃”的比例分别为3.9%、6.0%、8.9%、81.2%，日本高中生表示“没吃过”“有一两天”“有3～5天”和“基本每天吃”的比例分别为3.9%、4.9%、9.6%、81.6%，韩国高中生表示“没吃过”“有一两天”“有3～5天”和“基本每天吃”的比例分别为15.1%、12.8%、17.3%、54.7%（见表4）。从中可以看出中日两国高中生基本每天吃早饭的比例均达到八成以上，而韩国高中生仅有五成多（见表4）。

表4　高中生的早餐状况（百分比）

在平均每天的睡眠时间上，不到6小时的中国高中生为30%，日本为46.6%，韩国为57.9%，表明韩国高中生睡眠时间最少，中国高中生的睡眠时间相对较多，但仍有三成高中生睡眠时间不到6小时（见表5）。

表5　高中生的睡眠时间（百分比）

在卫生习惯方面，中国高中生饭前每次洗手的比例最高（41.3%），其次是日本高中生（26.1%），最少的是韩国高中生（15.6%）；有厕后每次都洗手习惯的比例，则是日本高中生最高（87.9%），其次是中国高中生（69.6%），韩国高中生依然排在最后（61.1%）；有回到家后每次都洗手习惯的比例，是日本高中生最高（59.4%），其次为韩国高中生（53.9%），最后为中国高中生（46.9%）（见表6）。综合来看，在饭前、厕后和回家后每次均洗手的比例，日本高中生最高，其次为中国高中生，最后为韩国高中生，这表明日本高中生的卫生习惯最好。

表6　高中生的卫生习惯（百分比）

3.烟酒：中国高中生试烟年龄最低，饮酒比例近七成，中日高中生试酒年龄较低，集中于小学阶段

调查发现，中日韩高中生认为吸烟有害健康的比例分别为70.0%、80.9%和74.4%，表明中国高中生认同吸烟有害健康的比例最少；中国高中生有过吸烟的比例最高，而日本最低，并远低于中国和韩国高中生；在有过吸烟行为的人当中，男生有过吸烟的比例从高到低分别为中、韩、日；女生吸过烟的比例从高到低分别为韩、中、日；中国高中生尝试吸烟的时间集中在小学和初二，日韩高中生则集中在初二、初三（见表7）。

表7　高中生的不良习惯（吸烟，百分比）

中国高中生有过饮酒的比例最高，达近七成，而日韩仅有五成左右；其中中日两国学生集中在小学阶段就尝试饮酒，而韩国学生则集中在初二到高一阶段，可能与各国的饮酒文化有关（见表8）。

表8　高中生的不良习惯（饮酒，百分比）

4.体质：中国高中生体质最差，自我健康评估也最低

高中阶段是学习最紧张的阶段，学生一般不会因小病而请假，因此高中生因病请假的状况也可以反映出当前三国高中生的健康状况。调查显示，从未因病或伤请假的比例从高到低分别为韩（71.6%）、日（53.1%）、中（45.4%），这表明中国高中生的身体素质可能比日韩高中生差（见表9）。

表9　高中生因病或伤请假的情况（百分比）

那么，高中生对自身健康状况的评价如何呢？调查结果表明，认为身体健康“很不好”和“不太好”的比例，中国高中生为最高（25.9%），其次为韩国高中生（19.6%），最后为日本高中生（19.3%），这表明中国高中生的自我健康评估最低（见表10）。

表10　高中生对身体健康的评价（百分比）

5.教育：中韩高中生自己和家长对其健康的关注度均远高于日本，中国学校注意禁止吸烟和禁止饮酒教育，日本学校注意营养、禁止吸烟和禁止饮酒教育，韩国学校只关注禁止吸烟教育，卫生教育在三国均不太受重视

高中生的身体健康状况也与高中生本人、家庭及学校对于健康的关注程度有关。调查结果显示，中日韩三国高中生“非常关心”自己健康的比例分别为34.7%、17.8%、41.6%，中日韩三国高中生家长“非常关心”孩子健康的比例分别为60.1%、31.2%、56.2%，中日韩三国高中开设营养教育的比例分别为18.0%、41.5%、17.3%，中日韩三国高中开设禁止吸烟的教育的比例分别为77.2%、70.5%、65.2%，中日韩三国高中开设卫生教育的比例分别为29.9%、23.0%、10.0%（见表11）。这一系列数据表明，中韩高中生自己和家长对其健康的关注度均远高于日本，中国学校注意禁止吸烟和禁止饮酒教育，日本学校注意营养、禁止吸烟和禁止饮酒教育，韩国学校只关注禁止吸烟教育，卫生教育在三国均不太受重视。

表11　对高中生健康的关注情况（百分比）

（续表）

（二）心理健康

1.负向情绪：韩国高中生的负向情绪最少，三国高中生经历负向情绪的结构一致，抑郁的程度最高，其次为焦虑，愤怒最低

本调查中，抑郁情绪的测量指标为“寂寞”“忧郁”“空虚”“神经敏感而情绪不稳”，焦虑情绪的测量指标为“无原因的不安”“紧张”“忐忑不安（心惊肉跳）”，愤怒情绪的测量指标为“控制不住地气愤”“有想打人、骂人的冲动”“有想摔砸东西的冲动”“想叫喊、扔东西”。为便于理解，结果经过了标准化处理，分值分布于1～100。结果表明，三国高中生的负向情绪得分均不高，其中日韩高中生的平均得分分别为31.14分（SD＝20.42）、32.34分（SD＝24.38）、21.72分（SD＝17.96），这表明韩国高中生的负向情绪最少。具体来看，中日韩三国高中生的抑郁情绪平均分分别为37.39分（SD＝24.94）、37.78分（SD＝29.60）、30.27分（SD＝22.67），中日韩三国高中生的焦虑情绪平均分分别为31.31分（SD＝23.59）、32.12分（SD＝28.41）、19.81分（SD＝21.08），这表明，中日两国高中生的抑郁情绪和焦虑情绪水平几乎相同，并且显著高于韩国高中生。中日韩三国高中生的愤怒情绪平均分分别为24.60分（SD＝23.81）、27.16分（SD＝27.13）、14.61分（SD＝19.66），这表明，日本高中生的愤怒情绪相对最多，其次是中国高中生，最后为韩国高中生。综合来看，中日高中生负向情绪明显高于韩国高中生，三国高中生经历负向情绪的结构一致，抑郁的程度最高，其次为焦虑，愤怒最低。

表12　高中生的负向情绪比较

2.心理压力：韩国高中生的心理压力最高，学习问题和毕业去向是三国高中生共同的主要压力源，“隐忍”则是共同的压力应对方式

调查发现，中日韩高中生认为近一年“经常有”精神压力的比例分别为16.0%、32.8%、47.1%，这表明中国高中生的心理压力最低，其次为日本高中生，韩国高中生的心理压力最高（近一半，见表13）。

表13　精神压力程度（百分比）

从压力源来看，学习问题（考试、成绩等）（62.2%）、毕业后的去向（35.4%）、和朋友关系（28.4%）是中国高中生最主要的压力源；学习问题（考试、成绩等）（44.7%）、与父母的关系（36.9%）、朋友关系（36.7%）是日本高中生最主要的压力源；学习问题（考试、成绩等）（72.3%）、毕业后的去向（52.2%）和与父母的关系（35.8%）是韩国高中生最主要的压力源（见表14）。从中可以看出，学习问题（考试、成绩等）和毕业后的去向是三国高中生共同最大的压力源。

表14　压力源（类别百分比）

从表15可以看出，忍耐、睡觉和一个人玩（玩游戏或听音乐等）是三国高中生最常采用的应对压力的方式，表明“隐忍”式的应对方式是三国高中生的共性。

表15　应对压力的方式（类别百分比）

（续表）

3.自我评价：中国高中生的自我评价最高，体现在价值感、自信心和意志力三方面

本调查通过“我觉得自己有价值”“我觉得自己性格好”“对自己持肯定态度”“我对自己感到满意”“我觉得自己是成功的”等指标来测量高中生的价值感；通过“我基本上可以与人和好相处”“只要努力，一般的事我差不多可以干好”“我可以干好很多事”“我有能力解决困难”“我觉得自己的理想能够实现”等指标来测量高中生的自信心，通过“我能够不受感情的影响，集中精力学习”“遇到痛苦或困难我也不会泄气”“即使心情不好的时候，也能够控制自己的情绪”“无论任何事失败都不会泄气”“即使目标没有实现，也能够马上重新振作起来”等指标来测量高中生的意志力。为便于理解，结果也经过了标准化处理，分值分布于1～100。分析结果发现，中国高中生的自我评价最高（M＝67.58，SD＝16.85），其次为韩国高中生（M＝57.23，SD＝15.70），日本高中生最低（M＝43.80，SD＝17.20）。具体来看，在价值感方面，中国高中生最高（M＝68.95，SD＝19.58），其次为韩国高中生（M＝59.12，SD＝19.66），日本高中生最低（M＝38.26，SD＝21.06）；在自信心方面，中国高中生最高（M＝74.28，SD＝17.54），其次为韩国高中生（M＝63.24，SD＝17.06），日本高中生仍然最低（M＝52.03，SD＝20.06）；在意志力上也一样，中国高中生最高（M＝59.47，SD＝20.98），韩国高中生其次（M＝49.23，SD＝18.34），日本高中生最低（M＝41.05，SD＝20.16）。这一系列结果表明，中国高中生在价值感、自信心和意志力三方面的自我评估均显著高于日韩两国高中生（见表16）。

表16　高中生的自我评价

4.社会支持：中国高中生的人际环境最好；三国高中生获得家庭支持均最多，教师支持均最少，获得的同辈支持并无太多差异

本调查通过父母支持、教师支持、同辈支持和社会支持四方面来考察三国高中生的人际支持状况，统计方面与自我评价相同。其中父母支持的测量指标包括“父母很理解我”“父母听我诉说烦恼”“在我困难的时候，父母给我力量”“在升学或毕业去向的问题上，父母帮我出主意”“父母在学习上帮助我”“父母教育我正确的学习·生活态度”“父母给我零花钱”“父母给我购买学习必需品”“父母能够让我安心学习，不用担心家里的经济”“父母认为我是成功的”。结果表明，中国高中生的家庭支持最多（M＝70.66，SD＝18.29），其次为韩国高中生（M＝63.49，SD＝18.77），日本高中生最少（M＝59.31，SD＝19.48）。教师支持的测量指标包括“学校有理解我的老师”“学校有我可以谈心的老师”“老师认为我是成功的”，结果表明，中国高中生获得的教师支持最多（M＝51.73，SD＝24.70），其次为韩国高中生（M＝46.03，SD＝22.44），日本高中生最少（M＝37.46，SD＝22.27）。同辈支持的测量指标包括“学校有无所不谈的朋友”“同学在一起的时候很愉快”“我很介意同学（朋友）怎么看我”“和同学（朋友）不一样我就会不安”，结果表明，中国高中生获得的同辈支持最多（M＝63.05，SD＝15.91），其次为韩国高中生（M＝62.98，SD＝17.14），日本高中生最少（M＝60.50，SD＝19.02）。社会支持的测量指标包括“有其他可信赖的人”“可帮助我的人”“可以帮我的团体或设施”，结果表明，中国高中生获得的社会支持最多（M＝70.48，SD＝32.54），其次为韩国高中生（M＝54.56，SD＝37.00），日本高中生最少（M＝32.07，SD＝31.78）。综合起来看，中国高中生获得的人际支持最高，其次为韩国，日本高中生最少，这表明中国高中生的人际环境最好；并且三国高中生获得家庭支持均最多，教师支持均最少，获得的同辈支持并无太多差异，这表明三国高中生人际支持主要来源于家庭支持（见表17）。

表17　高中生的人际支持

三、对策建议

本研究通过与日韩高中生的对比，结果发现：尽管我国高中生在身心健康的许多方面都呈现出好于日韩高中生的状况，但依然存在不少问题：四成以上的中国高中生体型认同程度不高；三成中国高中生每天睡眠时间不到6小时；中国高中生的试烟年龄和试酒年龄均较低，饮酒比例也近七成；中国高中生身体素质最差，自我健康评估也最低；中国高中学校忽视了卫生教育，教师和同辈给予的支持较少。要改变我国高中生存在的这些问题，不仅是家庭和学校的责任，也是媒体和社会的责任。

1.家庭责任：加强有效关照

不可回避的是，独生子女的家庭结构，使“90后”高中生的父母更重视子女的未来发展，他们在为子女提供优越的家庭和优质的教育条件的同时，也对子女寄予了更高的期望。本研究也发现，中国高中生得到的家庭支持显著高于日韩高中生，但超过两成中国高中生仍认为与父母的关系是自己的主要压力来源。这一矛盾性结果表明，中国高中生获得更多家庭关注的同时，也可能承载更多的家庭压力。换句话说，独生子女的家庭结构对“90后”的高中生来说，是把双刃剑。几乎没有人可以否定中国家长对子女的关照之心，但家长们给予的许多细致入微的关照，却可能不利于高中生的长期发展。例如，每天的平均睡眠时间不到6小时的中国高中生达30%，四成以上的中国高中生体型认同程度不高。对于前者，可能会有许多家长会“欣慰”地认为这是子女用功的表现，还会有意无意地鼓励这一行为。对于后者，许多家长都可能视而不见，不作积极引导，而简单地要求子女将焦点放回到学习上。面对压力，中国高中生则倾向于选择忍耐、睡觉和一个人玩等“隐忍”的应对方式，仅有三成的人会找人说出来。这一系列结果都表明，家庭的责任不是关照子女，而是进行有效关注。这就要求家长保持学习的态度，不断地学会做合格的家长，与子女一起成长。

2.学校责任：不仅仅是成绩

学校作为个体成长和成熟的一个重要环境，对学生素质的发展具有不可估量的价值，对学生一生的素质发展也负有责任。然而，在高考这根指挥棒的引导下，大多数高中学校都将学生的学业成绩作为了首要的责任，于是培养学生良好习惯、帮助学生寻找适当的学习方法、引导学生进行人生规划、促进学生双赢的人际竞争氛围意识等与学业成绩无直接关系的方面就成为了次要目标。根据我国教育总方针，学校教育的责任是为学生德、智、体等素质的全面发展奠定基础，而不是只培养会考试的机器。本调查也发现，中国高中学校对吸烟和饮酒有害健康的教育、对卫生习惯的教育的重视还不够，教师和同辈给予的支持均较少。此外，本调查想强调的是，高中生也是培养学生学会学习的最后阶段。高中生阶段的优秀学生到了大学却无法再优秀，除了竞争群体的水平提高外，不懂学习方法也是重要原因之一。在学校，经常听到有学生说：“我也很努力，我也向我们班最好的同学学了他的学习方法，但我为什么还不行？是不是我太笨？”作为专业教育工作者，教师无疑是教会学生学习方法最主要的导师。让学生明白学习方法是因人而异的，只有符合自己个性特点的学习方法才是最好的学习方法。

3.媒体责任：提倡正向示范

诚然，媒体对人们的影响不是即时影响，而是长期的影响。对于尚未进入社会的高中生来说，媒体是他们了解社会，形成社会知识的重要途径：从如何讨好异性，什么样的衣服最时髦，到社会里谁是重要的人，是什么使他们具有重要性，重要人物是怎样行事的；从有钱人是怎样生活的，社会如何对待少数民族，到社会中的暴徒是怎样的，从警察和侦探怎样行事，到什么样的人受到尊重，或与之相反……尽管媒体带给高中生的现实信息是零散的和无规则的，但高中生能将媒介表现的现实构筑成一个较“完整”的世界，从而影响他们对自己未来的设想：要不要考大学？考什么地方的大学？选择什么学校？什么专业？以怎样的方式生活，等等。可以说，媒体与高中生的认知结构、态度、个性及价值观的形成都有着密切的关系。当前，以网络、手机、MP3等为代表的新媒体日渐成为城市家庭日常生活的必需品。“90后”高中生对新媒体的熟悉程度和亲和力远远超过上几代人。高中生在自我意识发展的过程受媒体的影响作用将比以往更大。鉴于此，媒体应发挥价值观的宣传和示范作用，促进高中生的健康发展。为了吸引眼球，许多媒体都倾向于聚焦个案，夸大问题，无形中加重了高中生、家长和学校的压力。因此，我们认为，揭露问题是媒体义不容辞的责任，正向示范也是媒体不可推卸的责任。

4.社会责任：予以政策保障

在金融海啸的影响下，中国大学毕业生愈来愈难找工作。大学毕业即失业，许多高中生放弃高考，社会上开始重新蔓延“读书无用论”的思想。与农民工相比，大学生对于个人价值的实现有更高的心理期望，如果一毕业就失业，不但影响其实现价值、威胁到基本生活保障，也会加剧其心理的挫折感、失落感，这将对社会形成不稳定的压力。本调查发现，毕业后的去向已然成为中日韩三国高中生共同的三大压力源之一。这种担忧不但体现在对高考的焦虑，也体现在对更长远的将来的担心。强化教育在提高国民素质中的作用，加强高职教育作用，降低社会对于高等教育的过高期望，才能真正降低高中生心理压力。此外，三国高中生数据比较结果发现，中国高中生身体素质最差，自我健康评估也最低。这可能与中国高中生缺乏体育锻炼和充足的睡眠有关。调查发现，许多高中生运动时间都很少，睡眠时间也不够。能否以制度的形式来保障高中生的身心健康，这是政府相关部门的直接责任。虽然素质教育已经在我国高中教育工作中推行了近30年，这期间取得了一定的成绩，但是其所达到的真实效果与当初计划的目标还有很大差距，距离素质教育在全国落实还有很多路要走。对学业成绩的片面强调，无形之中剥夺了高中生们参加体育活动的权利。这表明，真正落实政策更加困难，不仅仅是制定政策那么简单。

（2011）

【注释】

[1]本文系上海社科院青少所、日本青少年研究所、韩国青少年研究院三家合作课题之中方研究报告。作者为杨雄研究员、雷开春副研究员。