(一)建立关系
这一阶段主要是通过与同伴进行初步接触,建立专业关系。在开展同伴个别辅导的过程中,相同的经历使得同伴之间的沟通更为有效,有利于建立起较好的专业关系;同时,针对这一特殊群体的辅导,鼓励和肯定对于激发他们戒毒的信心显得尤为重要。
在同伴首次与同伴辅导员见面会谈时,往往会有初步的心理反应,正如人际交往时我们常常会对对方产生第一印象,决定是否交往下去。在这一阶段也同样存在双方的适应和选择,这一阶段,同伴辅导员需要对同伴的期望进行澄清,也说明此次个别辅导的内容、目标等,与其商讨,进而达成一致,这对于之后的整个服务十分关键,是夯实基础的重点所在。
其中,同伴辅导员需要专注地聆听,通过表达专注的身体姿势、眼神,一方面传达对同伴的关注,另一方面对同伴的表达和动作给予敏锐的关注,关注其话语背后的含义和问题。
再则,在聆听过程中需要搜集关键资料,包括同伴的个人资料(生理、心理、能力等方面)、环境资料(家庭环境、外部支持系统等)。
(二)优势与能力评估
优势与能力评估这一阶段的目标是识别并深入发掘同伴自身的优势能力,帮助同伴更好地认识自我,也为同伴辅导员的培养奠定基础。
在评估中,需要坚持个别化原则,因为每一位同伴都有各自的特点和特殊生活情境,面临问题的解决能力与思维方式也往往千差万别,我们评估能力时就需要坚持个别化,努力发掘其能力,并给予及时的鼓励和赞许。
优势和能力评估把重点聚焦于同伴好的品质、积极的行为和能够取得的成绩上面,而不是过分关注所存在的问题、弱点和失败。也就是说,在对同伴的情况进行预估的时候,同伴辅导员要善于发现其自身、家庭支持系统或社会环境中有利于戒毒的因素;同时,也需要充分认识到同伴在戒毒过程中可能遇到的困难和问题,只是讨论的重点并不在于这些消极的方面,而是更多关注积极的方面。因此,通过预估是要达到一种正向的结果,即找到同伴自身的优势和生活环境里的资源,为后期的个别辅导和戒毒康复奠定良好的基础。
具体来说,优势和能力评估包括案主的背景分析(个人信息和家庭支持系统)、案主的社会环境、案主的戒毒动机与毅力,以及有利因素分析等[7]。这些评估和分析需要同伴的积极参与,这样才能有效推动整个戒毒康复计划的进行;同时,对于同伴自身的优势和资源的有利因素分析不会止步于这一阶段,而应该贯穿于整个辅导过程。
(三)制订计划和目标
辅导计划是由同伴辅导员和同伴运用优势与能力评估阶段所提供的信息共同制订的;同时,这个计划是分阶段、分步骤地重建同伴的理性认知,坚定他们的戒毒信念,最终真正脱离毒品[8]。制订计划有两个主要目的:一方面使得戒毒康复治疗能够在社区继续进行;另一方面,也要包括同伴为了重返社会所必须要实现的一些其他目标。需要注意的是,这个计划应该独立于其他的公安和司法要求,但可以适当地包含这些司法因素。
在制订辅导计划的基础上,需要确定戒毒康复的工作目标。针对每一个同伴,都应根据具体情况设定符合其自身的康复目标,但总体上应包括总体目标和阶段性目标。其中,总体目标致力于同伴社会功能的恢复,而阶段性目标可以包括生理康复、心理康复和最终的社会功能康复等。同时,在任何时候,同伴辅导员都不应该向同伴提出附加的目标;而且,除了告知同伴他们的计划和目标必须合理合法,辅导员不应该对其目标计划做出任何批评。
此外,最为重要的是在制订目标计划的时候运用积极的语言,比如,取得、获得等,尽量避免“停止”或者“排除”等语言 (比如,找到有意义的工作,而不是停止贩卖毒品;建立积极的社会关系网络,而不是停止和不好的朋友混在一起)。对同伴来说是通俗易懂的目标,并且能够让其形成认同和共鸣为最佳,尽量避免运用比较拗口的专业词汇。
最后,目标的制订一定要与同伴辅导员、同伴的能力相一致。同伴辅导员要意识到一些情况下自己对于同伴认识上的局限,同时也是建立在同伴辅导员与同伴共同协商的基础之上的。
(四)行动计划
行动计划是同伴之间互动的指导,同时,行动计划也是服务对象行动的指南以及他/她实现目标进程的最好反映。针对每一个具体目标,都应该制订一个行动计划,包括以下几个组成部分。
1.陈述目标
这里的目标是指前一阶段所制订的计划和目标,之前所陈述的目标一般来说比较宽泛,而且和个人生活领域具有一定的联系(比如,坚持治疗、找工作、继续上学,等等)。然而,接下来的行动目标就比较具有操作性(比如,申请工作或者申请学校);同时,实现这些行动目标的各项任务就更为具体(比如,领取工作申请表,填写贷款申请,等等)。此外,随着干预过程中目标的转换,也许需要增加新的行动计划,同伴辅导员需要记录这些变化。
2.可能的障碍
对于每一个目标、行动计划或者具体活动来说,都需要同伴列出可能会面对,或者以前经历过的困难和障碍;同时,应当将这些障碍一一记录在服务障碍表格内。当然,必须要做出说明的是,记录这些障碍的目的不在于让同伴知道有多少困难摆在眼前,而是帮助他们优化目标、修订行动计划和具体活动任务来更好地实现目标。与此同时,这些记录也能帮助同伴辅导员判断同伴是否需要更多的服务和支持。
3.实现目标所需进行的活动
要实现戒毒康复的总体目标,就需要将每个目标进行操作化。第一步就是要将目标分解为多个小的、可完成的行动计划,然后再根据行动计划决定哪些活动能更加顺利地达成每个行动计划,且每个活动要限定完成的时间。在这个过程中,同伴辅导员需要注意以下几点:①为了达到这个目标,需要制订哪些小的行动计划?②同伴如何完成具体的行动?在怎样的时间范围内?③什么时候同伴会采取行动?④什么时候需要回访同伴?⑤会有哪些障碍和困难?试着想象一下,然后提醒同伴。
在这个阶段,同伴辅导员可以从询问同伴这些问题开始:你觉得你首先需要做什么来实现你的这个目标?接下来呢?你怎么具体做这个?你需要去哪里办这件事情?需要找哪些人?大概需要多少时间?你想在什么时间内完成?
这样问的目的,就是让同伴对这些行为活动负起责任,避免替同伴决定采取怎样的行动来实现目标。但是,同伴辅导员要注意提醒同伴这些行动必须符合的一些基本特点:这些活动必须是可实施的行为,而且要是积极正面的活动;有时间限制;用服务对象自己的语言表达;知道内容、时间、地点、人物、如何运作等等;初步确定完成日期和评估日期。
4.实现目标所需要的人员
绝大多数时候,同伴是负责实施每一项活动的人,他们要清楚地知道他们才是实现目标的最终责任人。然而,帮助同伴的人,比如,社工、家庭成员或其他人也可以被列为活动负责人。事实上,周围重要他人的支持是一股极强的正能量,能够进一步坚定同伴戒毒的信心,为其戒断毒品提供一个安全的环境。
5.暂定的辅导结束和评估日期
时间要求是行动计划的重要组成部分之一,既能够提醒同伴他/她需要完成的任务,还是监督和评估同伴辅导工作的重要工具。
第一,定下初步完成时间。
这个时间要记在同伴的行动计划上,应该是比较现实的、可以达到的,而且是同伴和同伴辅导员都认为合理的。有些时候某些活动无法确定完成时间,尤其是在该活动依赖其他活动的结果的时候,就只能在条件允许的时候为行动设定时间限制。
第二,设定评估日期来积极地提醒同伴按计划实施行动和目标,监督进展,找出障碍。
这个时间要定在预定的完成日期之后不久,同伴需要提供以下信息:①如果行动没有在设定的时间内完成,那么行动可能需要做些修改,同时记住,没有完成行动不代表失败,而应当被看作只是行动目标执行的反馈;②在找到障碍的时候,行动计划可能要进行修改;③在行动顺利完成的时候,评估可能会发现服务对象新的优势、资源以及成功的行为模式。
总之,社区阶段的康复要延续之前的宗旨,让同伴认识到自身的优势和资源,并在实现目标的过程中将这些转化成积极和果断的行为。在这个过程中,同伴辅导员的角色就是帮助同伴认识到自己的优势和资源,保证干预质量,替同伴争取权利。其中,最主要的目的就是保证同伴参与社区治疗和其他康复活动。
(五)工作要点
1.鼓励与支持
在同伴参与辅导时,很多同伴都对自己及未来缺乏信心,比较自卑等,在介入的过程中,同伴辅导员可以通过语言和肢体动作等方式向同伴表达理解、信任和接纳,使得同伴看问题的视角形成积极的与消极的两方面,同时也作为同伴的有力支持者和陪伴者,当然,鼓励与支持也一直伴随整个服务过程。
2.情绪疏导
在辅导过程中,如果遇到一些存在情绪问题的同伴,同伴辅导员需要先允许同伴适当地宣泄情绪,继而重视对同伴情绪问题的及时疏导。引导同伴学习换位思考、理性思维等方法来改变情绪的定向思维,从而改变情绪现状。
3.理念培养
在同伴个别辅导过程中,需要让同伴认识到自助助人理念的重要性,并得到认可。这对于同伴的培养十分关键,也是其日后可能成为同伴辅导员的一个重要评估指标。积极自助,形成良好的操守,对于同伴自身的戒毒效果十分重要,但同时做到愿意帮助他人,在助人过程中发现自我价值、强化良好操守,也是重中之重。
4.行为改变
在同伴对自身等方面形成良好认知之后,行为也应该有较大的改变。同伴辅导员需要借助一些专业方法,如角色扮演等,来帮助同伴强化好的行为方式,修正不当的行为方式,严防错误的行为发生,如复吸。很多时候,这样的改变十分困难,同伴辅导员需要有足够的耐心和宽容度。
5.信息提供
在过程中,同伴辅导员可以为同伴提供一些及时、有效的信息和资源。如很多同伴在出所之后往往面临就业、家庭关系等诸多困难,这时,同伴辅导员需要起到信息提供、资源链接的作用,来切实帮助同伴解决一些迫切的需求和困难。
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