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糖尿病高血压冠心病饮食吃什么好

时间:2023-03-22 理论教育 版权反馈
【摘要】:而一些与饮食、生活习惯、环境等有关的疾病,如糖尿病、高脂血症、高血压、心脑血管病、肿瘤、老年痴呆、骨质疏松等疾病呈流行趋势,发病率逐年增加,成为现代生活中的主流疾病。老年人的易发病种类可随着年龄增长而发生变化,不同地区亦有不同。高血压也是老年人发病率最高的疾病,其发病率为40%左右,发生的主要原因是遗传和环境。
老年常见疾病的流行现状_老年社区护理与自我管理

随着社会的发展、科学和经济的进步,人类的健康状况不断得到改善,疾病谱也发生了根本性的变化。一些原来常见的疾病,如大多数传染病、风湿性心脏病、先天性心脏病等疾病的发生率逐渐减少。而一些与饮食、生活习惯、环境等有关的疾病,如糖尿病、高脂血症、高血压、心脑血管病、肿瘤、老年痴呆、骨质疏松等疾病呈流行趋势,发病率逐年增加,成为现代生活中的主流疾病。据统计,我国主要老年病发病序列相继为:①高血压;②冠心病;③脑血管病;④恶性肿瘤;⑤糖尿病。我国老年人死因序列相继为:①恶性肿瘤;②脑血管病;③心血管病;④肺部感染。老年人的易发病种类可随着年龄增长而发生变化,不同地区亦有不同。如随着年龄的增长心脑血管病的发病率逐年增加;因气候、生活习惯的原因,脑卒中、急性心肌梗死、慢性支气管炎等疾病的发病率在北方地区较南方地区高5~10倍;与国外相比,我国老年脑卒中发病率明显增高。

(一)高血压

近年来高血压发病率不断上升,据2002年全国居民营养和健康状况调查,我国成年人群中,高血压患病率为18.8%,比1991年增长了31%,新增高血压患者7 000万人,估计全国有高血压患者1.6亿,平均每5名成人就有1名是高血压患者。高血压也是老年人发病率最高的疾病,其发病率为40%左右,发生的主要原因是遗传和环境。父母有高血压病史,其子女发病率>50%,比无高血压家庭的子女高2~4倍。社会竞争日趋激烈,生活节奏的加快,工作和生活压力的增加,城市中噪音的污染和嘈杂的环境,使得人们经常处于紧张和烦躁的情绪中;饮食中脂肪和盐类的过多摄入、长期吸烟等,加快了动脉硬化的进程;生活方式的变化,缺乏运动和锻炼,出现肥胖和高脂血症等,都是高血压发病率不断升高的原因。高血压是目前中国人群最重要的心血管疾病危险因素,人群中至少20%的急性冠心病事件、近40%的缺血性脑卒中事件和59%的出血性脑卒中事件可归因于高血压。高血压严重危害我国人民健康,其并发症的致死、致残率高,给个人、家庭和社会带来沉重的负担,成为重大公共卫生问题。清淡、少盐的饮食,适当的锻炼,适当的缓解工作和生活中的压力,是预防高血压发生的最好的方法。

(二)冠心病

冠心病是老年人常见的疾病之一,在老年人中其发病率为25%~30%,仅次于高血压,男性发病率大于女性,男性40岁以后发病率逐渐上升,发病高峰年龄在50~65岁;女性自55岁以后(大约在绝经期后)发病率逐渐上升,发病高峰年龄在60~69岁。冠心病有一定的地域性,寒冷的地区的发病率明显高于温暖地区,在我国北方地区明显高于南方地区。因为生活习惯和饮食结构的不同,城市冠心病明显高于农村,是农村的2~6倍。同高血压一样,生活方式和饮食结构的变化,缺乏运动和锻炼,长期吸烟,以及有高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病史等,均是冠心病的易患因素。性格因素对冠心病的发生、发展有一定的影响,争强好胜、易怒的所谓”A”型性格的人,极易患冠心病。冠心病尤其是心肌梗死具有较高的死亡率,更应引起重视。保持良好的心态和生活方式,低脂饮食和戒烟,肥胖的人减肥,积极地治疗糖尿病、高血压、高脂血症等冠心病的易患疾病,可以有效的防止冠心病的发生。

(三)脑血管病

近年来,脑血管病的发病率和高血压、冠心病一样逐年增加,在老年人中其发病率可达20%~25%。从40岁以后脑血管病的发病率逐渐上升,70岁达到高峰,男女比为1.5∶1。脑血管病分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病,影响缺血性脑血管病发病的因素基本与冠心病相同,而影响出血性脑血管病的因素除上述因素外,血压控制不好和先天性血管畸形亦是重要因素。脑血管病发病率同样有一定的地域性,在我国北方多于南方,中国多于西方国家。由于脑血管病的致死、致残率较高,应该积极的采取预防措施。脑血管病的一级预防于冠心病基本相同。上述的心脑血管病的二级预防措施,重要的有两点,一是不论遇到什么事情,都要保持平静的心态,不急不躁。因为情绪的突然变化,可使血管收缩,加重心、脑血管的缺血,诱发心绞痛、心肌梗死、脑卒中,还会使血压骤升,脑部血管破裂,形成脑出血。二是避免过度劳累,因为过度劳累会加重心、脑血管的缺血。

(四)恶性肿瘤

恶性肿瘤是近年来发病率上升最快的疾病之一,位于老年人致死疾病的前三位,常见的依次为肺癌、胃癌、结肠癌、肝癌、宫颈癌、食管癌。恶性肿瘤的分布有明显的地理特征,从死亡率上看,华东沿海及西北、华北地区较高,中南、西南地区较低。工业化进程中的有害物质的污染、放射性物质的增多、不良的饮食习惯、烟酒嗜好、营养状况的不平衡、内分泌失调、长期的抑郁性格、感染、家族癌症病史等因素,可能是恶性肿瘤发病率升高的原因。例如,喜欢吃烫热食物易患食管癌;暴饮暴食、进食过快易患胃癌;长期受工业污染易患肺癌、白血病;长期吸烟易患肺癌;长期大量饮酒易患肝癌。恶性肿瘤目前尚无很好的预防方法,纠正不良的生活习惯,远离各种污染等可减少恶性肿瘤的发生。

(五)糖尿病

我国曾被世界卫生组织和国际糖尿病联盟列为糖尿病患病率很低的国家,近20年来,由于经济快速发展和生活方式的急剧改变,以及寿命延长和体重增加等因素,我国糖尿病患病率正在明显增加,已经与欧洲发达国家的糖尿病患病率相似,其患病率在4%~5%。糖尿病的发病率可随年龄增长而增加,我国老年人糖尿病的发病率为10%~15%。糖尿病的合并症多,是诸多疾病如冠心病、脑血管病、感染等的危险因素。糖尿病的死因分析显示,约70%的病例死于心血管疾病,25%的死因涉及脑血管病,糖尿病在各类疾病的死因顺位中排第七位。引起糖尿病的危险因素很多,如年龄因素,40岁以上的糖尿病患病率增长迅速;经济条件和地理因素,城市居民糖尿病患病率明显高于农民,这可能是经济条件和生活方式尤其是饮食因素所致;家族因素,非胰岛素依赖型糖尿病具有明显的家族聚集性,有家族史者糖尿病患病率明显增高,糖尿病患者中有1/5的人有家族史;肥胖和血脂异常,糖尿病患病率随着肥胖程度的加重而明显增加,超过一半的非胰岛素依赖型糖尿病患者合并脂代谢紊乱;非胰岛素依赖型糖尿病患者中约有一半的患者合并高血压,合并高血压的患者有更高的糖尿病微血管和大血管并发症,约有20%的高血压患者合并糖尿病。减肥和控制体重,适当参加体育锻炼和体力活动,注意多食入低脂、低糖、多纤维的饮食,戒烟、酒等,是预防糖尿病的有效方法。

(六)骨质疏松症

骨质疏松症是中、老年人易患的疾病,据国内学者对我国五大行政区的40岁以上的5 602人的调查,发现骨质疏松症的总患病率为12.4%。骨质疏松症女性多于男性,两者之比为2∶1,这和女性的内分泌代谢的改变有关,因为女性绝经后体内的雌激素水平明显降低,尤其是在绝经后的5~10年,雌激素水平降低最为显著。骨质疏松症与年龄有一定关系,年龄每增加10岁,骨质疏松患病危险增加1.4~1.8倍。饮食中钙的缺乏和高动物蛋白、吸烟、饮酒等均是导致骨质疏松症的重要原因。经常进行体育锻炼,经常接受户外日光照射,老年人长期服用牛奶、虾米等含钙食物,口服钙片、维生素D等药物,纠正不良的生活习惯,会减少骨质疏松症的发生。

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