小孩子放爆竹炸伤手怎么处理

一、致伤因素

儿童炸伤多是鞭炮、烟花其次雷管等，农村多于城市，男孩子多于女孩，5～7岁儿童多于其他年龄组。

1．鞭炮类致伤　鞭炮致小儿损伤，主要见于点燃时相互攻击，向对方发射时，以及飞来爆破时和瞎炮重燃时。损伤部位依次为手、面部（眼、脸、鼻、唇）前胸和前臂。特别是蹲下近距离点燃时，炸伤面部的机会最多，其次是近距离相互对放，击中率也占很大比例。

2．雷管、雷子炮（是爆竹的一个品种类致伤）　雷管炸伤在农村儿童中时有发生，以5～10岁儿童为多见，偶见于10～13岁未成年人，男孩子多于女孩。常因为没有见过此物，更不知有何用途和怎样构造，当从家中取出后，与伙伴们三五成群，你抠我掏。无引信等情况下，干脆用铁钉钉入，用石头砸掉，一声巨响，导致数名小孩群伤。也见于小儿手持雷管，用铁丝头引爆的，不仅炸伤了左手，还炸伤了眼睛。大雷子（一种爆竹的名称）的引信很短，多以左手持立，右手点燃，造成手和面部损伤者，严重的可炸伤眼球，导致失明。

二、治疗方法

爆炸伤也称火器伤属于烧伤范畴，比切割伤等较为难治，常用方法如下。

1．迅速扑灭身上的火或立即撤离现场，对手指或颜面损伤做初步处理后，送医院治疗。

2．收院后迅速了解受伤经过，除局部检查外，对儿童还应做全身检查，注意神志、呼吸、心跳和眼球或者是否合并其他伤情。

3．局部处理，基本同烧（烫）伤的局部处理原则。但这类损伤多见于手部和颜面（五官）。如有手指炸掉或断裂等，在清创时注意尽可能保护皮瓣，缝合时不能用力过紧，以免影响末梢循环而供血障碍，导致缝合或植皮失败。注意手指功能，尽量向有利方面努力。颜面烧伤、爆炸伤最先注意眼球，以免破裂或烧灼，异物进入眼睑等，其次对创面的清洁处理，如有裂伤，缝合时除注意皮肤处理以外，尽可能保持容貌不致毁损。

4．对症处理和全身的治疗同烧（烫）伤。