鼓膜修补手术后几天伤口就会愈合

一、儿童耳部损伤常见原因

儿童耳部损伤仅次于眼损伤，损伤因素和方式基本与眼损伤相似。除耳郭破损之外尚有外耳道内异物，多因不懂事的儿童把小物品如黄豆、花生米、钢珠、铅笔头等放入耳道内的，其次也偶见硬性杆状物，如掏耳勺、火柴梗、牙签等物品刺伤耳鼓膜或断端残留耳道内，也见于昆虫进入耳内等。

二、各种耳部损伤表现

1．外耳道内异物　一般无症状。当发现小儿有偏听觉障碍或小儿常用手抠耳道时，可借助电灯光源窥视耳道，如发现异物时请医师取出。

2．耳鼓膜破损或穿孔　当耳鼓膜破损之后，听觉迅速下降，耳呜、头眩晕等伴随症状也常出现。鼓膜破损后，如对位好有连接又无感染者，大多能自然痊愈，如不能愈合时，可采用膜桥贴附法使其痊愈。

三、治疗方法

外耳损伤后不可轻易滴油脂性溶液，非感染性耳鼓膜裂伤或穿孔，在耳窥镜光源下看清鼓膜伤口形状，如纵形、横形、斜形、凹陷形等，有无骨质破坏、无胆脂瘤、无肉芽肿等并发症。如果有撕脱叶片样时，可嘱患儿用嘴鼓气，也可用化验室球囊做负压，以求破损叶片周围膜靠近或摊平，然后将耳道及鼓膜用碘仿消毒，再用无菌生理盐水清去碘仿（如有不洗去者），取消毒鸡蛋壳内膜，剪成略大于伤口的片状，用消毒玻璃棒粘取膜片，放置于破损鼓膜处，略转玻璃棒，对正方位后抽出玻璃棒，片膜和鼓膜黏着在一起即可。使鼓膜的破损部分相连接而逐渐愈合。手术后外耳道用消毒棉花填充，以防贴膜脱落或继发感染等。蛋膜制备方法：用新鲜鸡蛋或鸭蛋清水煮熟，去壳取壳内白膜，剪成片状放入盛有75%乙醇的器皿中浸泡，经20～30min消毒后即可使用。用时可在灭菌生理盐水中荡去乙醇湿时贴附在损伤处，膜片于贴时可再行修剪，应大于伤面，也有用塑料膜取代蛋清膜者。

术后不要受凉或感冒，不能用力擤鼻涕，不能让污物污水进入耳道内。单纯鼓膜穿孔或撕裂伤时，用上法修复后一般听力都有所改善。如第一次手术失败，没有发生慢性感染和炎症，一段时间后仍可做第二次手术。手术后鼓膜裂口愈合，贴膜会自行脱落。若反复感染流脓性分泌物，创缘扩大等，失去手术意义，可使听力下降。