一、镇咳药中毒
药物抑制咳嗽反射的任何一个环节均可产生镇咳作用，目前常用的镇咳药按其作用部位可分为两大类：①中枢性镇咳药，如可待因、喷托维林、氯哌斯汀、普罗吗酯等，多用于无痰性干咳；②外用性镇咳药，抑制咳嗽反射弧中任何一个环节，如甘草合剂等。
（一）氯法齐明中毒
1．中毒表现与诊断要点
（1）有明确误服证据者，诊断不难，病史不明者，根据中毒表现应想到该药中毒的可能。
（2）特殊中毒表现：①潜伏期一般在15min，也可见于1～1．5h；②兴奋、谵语、四肢抖动，站立不稳，面色潮红，烦躁不安，构音不清，多动，严重者发生抽搐或抽搐持续状态甚至昏迷等；③明显体征有瞳孔放大，光反应迟钝，眼球水平震颤，球结膜充血水肿，可引出病理性反射（如巴氏征阳性）；部分患儿可出现呼吸、心跳加快、体温升高等；④胃内容及呕吐物中本药分析可检出阳性结果有助诊断。
2．救治方法 目前对本药尚无特效解毒药，一旦发现应立即如下处理。
（1）清除体内尚未吸收药物，迅速催吐、洗胃（以1∶5000高锰酸钾溶液为宜），洗胃后导泻（以硫酸镁为宜）。
（2）保持呼吸道通畅，注意维持呼吸循环功能，防止脑水肿，肺水肿的发生。强化输液利尿排泄体内药物。
（3）必要时血液净化治疗，如血液透析等。
（二）复方甘草合剂（糖浆、片剂）过量中毒
每100ml内含甘草流浸膏12ml，复方樟脑酊（内有阿片）12ml，酒石酸锑钾0．024g。保护黏膜，减少刺激，阿片镇咳，酒石酸锑钾祛痰，广泛用于镇咳祛痰。该药价格便宜、疗效好，使用年代久远而深受广大患者所喜爱使用者乐意保存。由于甜味，小儿容易接受。小儿用量过多或贪吃误食量大后也易于中毒，其中毒主要表现为阿片中毒。
1．中毒表现与诊断要点 ①有中毒证据（剩余甘草合剂或糖浆，瓶子加盖不紧或散落的药液及甘草片）不难诊断，病史病因不明者可根据症状与体征；②头晕、嗜睡、恶心、呕吐（吐出物有甘草膏味）、便秘和排尿困难；③严重患儿可有昏迷、呼吸减慢、发绀、瞳孔变小；④由于内含阿片量很少，复方甘草合剂被小儿偷吃引起中毒反应报道者多，但尚无中毒死亡病例报告；⑤血液毒物分析中，可检出阿片成分，有助于诊断和抢救。
2．救治方法 ①催吐、洗胃与导泻；②特效解毒药为纳络酮，根据中毒表现和小儿年龄，体重酌情用量，静脉注射；③兴奋呼吸中枢，建立静脉通道，输液、加药、排毒。
其他镇咳药中毒：如苯丙哌林（咳快好）、罗普吗酯（咳必定）、喷托维林（咳必清）、氯哌斯汀（咳平）等近30多种，一旦发现误服中毒，除立即催吐、洗胃、导泻外，参照该药说明积极救治。
二、平喘药中毒
小儿误服平喘药中毒，是指能作用于哮喘发作（或其他病理因素导致的喘息）的不同环节，以缓解哮喘。这类药物过量而对机体造成毒性作用或不良反应。医学科学迅速发展，已从以前的氨茶碱、异丙嗪和麻黄素等几种发展到β肾上腺素受体激动药、M胆碱受体拮抗药、磷酸二酯酶抑制药、过敏介质阻滞药和肾上腺皮质激素等5大类、60多个品种的庞大家族。同时由于工业化进程的加快（工业化因素），大气污染、职业病、过敏因素以及其他生物、化学因素、咳嗽、哮喘等发病率呈上升趋势。哮喘患者家庭备用防治哮喘药物自然随之增多。糖衣的、果味的、汽雾剂和滴剂等，让孩子们抵挡不住这种诱惑，偷吃家长这类药物的学龄前儿童导致中毒时有发生，仅举2例较常见的代表性药物作为警示。
（一）氨茶碱误服过量中毒
氨茶碱是茶碱与乙二胺的复合物，具有很好的气管平滑肌松弛作用，是最早最常用于治疗哮喘的一类药物。
1．中毒表现与诊断要点 ①一般的不良反应：恶心、呕吐、头痛、头晕、上腹不适、易激惹；②严重中毒时，可有发热、失水、谵妄、抽搐和昏迷，出现心动过速，心率快、心律失常，甚至最严重者呼吸、心跳停止。③由于不良反应较多，临床应用时也极应小心，对小儿使用，更应严格掌握适应证和剂量。
2．救治方法 ①一旦发现小儿氨茶碱口服中毒者，宜催吐、洗胃和导泻；②出现激动、不安、抽搐等表现时，可给予镇静药以对抗；处理心律失常，防止呼吸循环不良的发生；③血液透析，血液透析能有效去除体内氨茶碱，透析的指征为血液药浓度＞30～40μg／ml。
（二）异丙基肾上腺素
属于β肾上腺素类，可使支气管平滑肌松弛，外周血管扩张，改善微循环，增强心肌收缩力，使传导和心率加快，心排血量增加等。不仅用于支气管哮喘，对心源性哮喘、感染性休克及完全性房室传导阻滞等都有效。制剂种类多，应用普遍，因此，小儿误食机会也多。
1．中毒表现与诊断要点 恶心、呕吐、口干、心悸、心前区不适、胸闷、头痛、头晕、皮肤潮红、颤抖、出冷汗、心律失常和昏迷等。
2．救治方法 ①催吐、洗胃、导泻；②静脉滴注糖皮质激素，扩充血容量防止休克加重；③控制和对抗心律失常；④对症治疗及支持疗法。
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