卫生应急保障从无到有

2003年“非典”疫情发生后，针对宁夏公共卫生体系和应急机制存在的问题和薄弱环节，自治区党委、政府高度重视，积极推进全区卫生应急体系建设。2004年，根据《宁夏回族自治区机构编制委员会关于自治区卫生厅增加机构编制的通知》（宁编〔2004〕59号）的精神，原宁夏回族自治区卫生厅设立卫生应急办公室（突发公共卫生事件应急指挥中心），核定编制3名，2014年机构改革后扩充到4人。卫生应急办公室的成立实现了全区卫生应急组织管理和指挥体系从无到有、管理职能从分散到集中的转变。卫生应急体系逐步建立，卫生应急各项制度逐步完善，卫生应急能力逐年提升，以“一案三制”建设为重点的卫生应急各项工作取得了质的飞跃，在有效防范、及时应对各类突发公共事件中发挥着越来越重要的作用。

一是卫生应急工作职责明确。组建监测和预警系统，统一指挥和组织协调有关突发公共卫生事件应急处理工作；制订突发公共卫生事件应急预案，组织预案培训和演练，培训公共卫生和医疗救助专业人员，指导各地实施突发公共卫生事件预案，帮助和指导各地应对其他经常性突发事件的伤病救治工作。具体承担着鼠疫、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感防控和不明原因肺炎病例监测工作，负责重大活动医疗卫生保障、突发事件医疗救援组织协调工作。

二是卫生应急预案体系不断完善。近几年，按照国家卫生计生委关于卫生应急工作“一案三制”的基本原则，依据国家突发事件总体预案的精神，自治区卫计委编制了包括《宁夏回族自治区突发公共卫生事件应急预案》《宁夏回族自治区突发公共事件医疗卫生救援应急预案》《宁夏回族自治区鼠疫防治应急预案》等20个部门单项卫生应急预案，重新修订了《地震灾害应急预案》《洪涝灾害应急预案》《中东呼吸综合征卫生应急预案》等5项应急预案。自治区级卫生应急预案体系基本建立。这些预案的建立，明确了各有关部门在突发事件应急处置中的职责和功能，为突发事件应急处置提供了有力的技术支撑。

三是卫生应急工作机制逐步健全。本着“依靠科学，加强合作”的卫生应急工作原则，卫生部门积极与相关部门协作配合，不断健全工作机制，与自治区农牧厅，宁夏出入境检验检疫局，宁夏机场、铁路、交通厅、旅游局等单位建立了多部门参与的联防联控工作机制，与武警宁夏总队建立了卫生应急协作机制，进一步完善了多部门协调配合、共同应对突发公共卫生事件的联防工作机制。随着卫生应急管理体制、预案等不断健全完善，“统一指挥，反应灵敏，协调有序，运转高效”的卫生应急工作机制正逐步形成。

四是应急值守和信息报送进一步规范。自2003年“非典”疫情发生以来，原卫生厅一直实行24小时行政值班制度，设立专门的行政值班室，配置值班电话、传真机、电脑等必需的办公和通信设备，配备电视机和床品等生活配套设施。制定了应急值班制度，执行严格的交接班制度，绝不允许出现断岗、漏岗、脱岗等现象。实行主管领导带班制度，值班员接到突发事件第一时间向值周领导汇报，按照领导要求进行相应处置，并做好信息报送和值班记录。24小时值班制度实行的12年以来，每一名值班员都高度重视应急值守，及时有效报送突发事件应急处置信息，未发生迟报、漏报、缓报现象。

五是重大传染病疫情得到有效控制。近年来，宁夏鼠间鼠疫、禽流感、炭疽等重大传染病疫情时有发生，各级医疗卫生机构凝心聚力、密切配合，积极开展疫情防控，有效控制了各类传染病疫情的进一步扩散和蔓延。2004～2014年，累计处置鼠间鼠疫疫情7起，各级疾控机构开展了以灭鼠灭蚤、扩大监测、宣传教育为主的综合性疫情处置工作，及时有效地控制疫情，未发生人间鼠疫疫情。科学有序地开展了甲型H1N1流感、H7N9禽流感、中东呼吸综合征、埃博拉出血热等疫情防控工作，及时制订应急预案，成立防控工作领导小组，加强疫情监测，开展风险评估，采取防控措施，确保发生疫情后能够积极应对。

六是突发事件处置高效有序。卫生部门始终把保障人民群众身体健康安全作为卫生应急工作的首要任务，以高度的政治责任感，全力以赴投入每一起突发事件中。积极开展了6·26海原县重特大交通事故、4·30同心县重大交通事故、10·14大峰矿爆炸事故、1·5西吉踩踏事故和9·7宁东氨气泄漏事故等伤员救治工作。在突发事件应急处置中，坚持以人为本，发扬救死扶伤精神，按照突发事件应急预案和相关工作规范的要求，及时启动应急响应机制，统一调度、指挥应急力量，及时开通救治绿色通道，做好预留床位等应急准备，快速实施应对处置措施，及时上报突发事件信息，积极组织伤病员抢救和疫情防控工作，最大限度地减少了人员伤亡和财产损失。

七是抗震救灾彰显大爱无疆。2008年5月12日的汶川地震牵动了所有人的心。灾情就是命令，时间就是生命。面对突如其来的特大自然灾害，自治区卫生厅迅速集结，第一时间挑选了60名精兵强将组成医疗防疫救援队，昼夜兼程，千里驰援灾区。

在灾区的45个日日夜夜里，宁夏卫生防疫救援队冒着余震不断，山体滑坡的危险，克服道路堵塞等诸多困难，圆满地完成了各项任务，受到了当地有关部门的充分肯定和赞扬。据统计，宁夏卫生防疫队共巡查集中灾民安置点90余个，集中消毒47万多平方米，对150余处群众生活饮用水水源点进行检测并消毒处理，检查食品销售点80余个，防病宣传1.5万余人次，发放宣传材料4万余份，动员灾区群众清理环境7600平方米，重新掩埋尸体258具，实现了负责地区大灾之后无大疫的工作目标。

2010年4月14日，青海玉树发生7.1级强烈地震。自治区卫生厅发扬汶川抗震救灾精神，先后向玉树地震灾区派遣三批卫生防疫救援队。在52天的时间里，宁夏卫生防疫队主动监测了4800余名群众的健康状况，健康宣教万余人次，发放宣传材料4万份，对生活饮用水定期采样监测，消毒面积达30.41万余平方米，为2000名流动儿童接种了甲肝和麻风腮疫苗。

无论是在汶川还是在玉树，宁夏医疗卫生防疫队舍生忘死、冲锋在前，不怕疲劳、连续作战，一次次出色地完成了抗震救灾任务，一次次赢得了灾区人民的交口称赞，他们充分展示了宁夏医疗卫生队伍的良好精神风貌，真切地折射出宁夏人民大爱无疆的人道主义精神。

八是重大活动医疗卫生保障得到加强。随着宁夏经济的快速发展，国际、国内重大活动相继在宁夏举办，医疗卫生保障任务逐年增多。据统计，近五年，自治区卫生计生委累计参与保障的各项重大活动就达60余项，主要包括中阿博览会、房·车博览会、慈善博览会、感恩母亲河、黄河金岸国际马拉松邀请赛、环青海湖（宁夏段）自行车赛等。卫生部门高度重视各项重大活动的医疗卫生保障工作，针对每一项活动均制订专项医疗卫生保障工作方案，召开保障工作协调会议，明确任务、强化责任，安排保健医生和救护车实施24小时驻馆保障和现场医疗卫生保障，保证了各项活动的顺利进行。医疗保障工作成绩斐然，多次受到上级和有关部门的表彰奖励，连续三届荣获中阿经贸论坛保障服务工作先进集体、第四届“文博会”先进集体等称号。

九是卫生应急队伍不断壮大。按照“平战结合，因地制宜，分类管理，分级负责，统一管理，协调运转”的原则，不断强化卫生应急队伍建设。2014年调整组建了自治区卫生计生委突发事件卫生应急专家咨询委员会和专业队伍：专家咨询委员会由53名专家组成，下设卫生应急管理、突发急性传染病、中毒处置、核辐射事件处置、医学救援、心理救援组6个专业组；专业队伍分为突发急性传染病防控、突发中毒事件处置、核辐射突发事件卫生应急、紧急医学救援、心理救援、卫生监督6类，由7个自治区级医疗卫生单位组建了13支队伍，专业队伍由组建单位负责管理，自治区卫生计生委根据卫生应急工作需要选派调用。各市、县（区）均成立了各自的卫生应急队伍。2012年，与自治区经动办联合在全区组建10个卫生防疫队、24个专科手术队、12个机动医疗队、1个医疗卫生装备维修队，保证了卫生应急工作需要。

十是卫生应急能力不断提升。结合卫生部《2006～2010年全国卫生应急工作培训规划》，不断开展以鼠疫防控、人禽流感防治、突发事件信息网络报告、重大活动保障为主的卫生应急知识培训和以甲流感、鼠疫、不明原因气体泄漏等为背景的卫生应急演练，有效提升了卫生应急队伍的理论水平和实战技能。在全区卫生系统组织开展了卫生应急大练兵、院前急救技能大赛、突发急性传染病防控与突发中毒事件处置应急技能竞赛，并组队参加了全国应急技能决赛。努力提高卫生应急队伍装备水平，为自治区级卫生应急队伍配置了50万元的应急服装和标识。根据自治区人民政府2008年第14次常务会议纪要精神，自治区财政投入2000万元建设资金，依托宁南医院（原海原县新区医院）建成宁夏野外移动医院，购置指挥车、移动手术车、发电车、炊事车等车辆7台，配备各类医疗器械47种264台件、帐篷30顶。加强各级医疗卫生机构应急药品、防护物资、医疗器械储备，不断完善卫生应急物资储备机制，卫生应急能力不断提升，应急处置水平显著提高。