大脑分区及其功能定位

1.1　大脑分区及其功能定位

脑是生物进化到一定阶段才出现的产物，它可能是宇宙中已知的最复杂、最精细的体系。人类大脑的神经元总数约为10¹²个，突触连接约有10¹⁵个。脑科学和基因工程是21世纪生命科学研究的两个重要领域。20世纪伟大的生物学家、诺贝尔奖获得者沃森曾经宣称：“20世纪是基因的世纪，21世纪是脑的世纪。”国际脑研究组织（International Brain Research Organization，IBRO）也把21世纪作为“脑的世纪”。这个占身体很小体积的组织主宰着人类每天的语言、思维、感觉、情绪、运动等高级活动。近一个世纪以来，人类开始涉足研究自身的脑。越来越多的学者认为，揭示大脑的奥秘将是人类面临的最大挑战，对脑的研究具有重大的科学意义和哲学意义（孙久荣，2001）。

1.1.1　布洛德曼分区

大脑皮层各部分的结构差别很大。有些学者对其组织结构进行了普查，并根据细胞的排列、类型以及有髓神经配布的差异，作出皮质的分区图。现在脑成像研究中在报道结果时多用布洛德曼分区（Brodmann）。布洛德曼分区是一个根据细胞结构将大脑皮层划分为一系列解剖区域的系统。最早是由德国神经科医生Korbinian Brodmann提出的。该分区系统包括每个半球的52个区域。

1.1.2　大脑皮层的功能定位

大脑皮层的分区实际上是由功能和结构共同确定的，根据功能的不同可以分为以下区域（见图1.1）。

图1.1　大脑左半球功能区的划分

皮质运动区：位于中央前回（BA4），是支配对侧躯体随意运动的中枢。主要接受来自对侧骨骼肌、肌腱和关节的本体感觉冲动，以感受身体的位置、姿势和运动感觉，并发出纤维，即锥体束控制对侧骨骼肌的随意运动。

返回皮质运动前区：位于中央前回之前（BA6），为锥体外系皮质区。它发出纤维至丘脑、基底神经节、红核、黑质等，与联合运动和姿势动作协调有关，也具有植物神经皮质中枢的部分功能。

皮质眼球运动区：位于额叶的BA8和枕叶的BA19，为眼球运动同向凝视中枢，管理两眼球同时向对侧注视。

皮质一般感觉区：位于中央后回（BA1、2、3），接受身体对侧的痛、温、触和本体感觉冲动，并形成相应的感觉。顶上小叶（BA5、7）为精细触觉和实体觉的皮质区。

额叶联合区：为额叶前部的BA9、10、11，与智力和精神活动有密切关系。

视觉皮质区：在枕叶的距状裂上、下唇与楔叶、舌回的相邻区（BA17）。每一侧的上述区域皮质都接受来自两眼对侧视野的视觉冲动，并形成视觉。

返回听觉区：位于颞横回中部（BA41、42），又称Heschl氏回。每侧皮质均按照来自双耳的听觉冲动产生听觉。

嗅觉皮质区：位于嗅区、钩回和海马回的前部（BA25、28、34和35的大部分）。每侧皮质均接受双侧嗅神经传入的冲动。

内脏皮质区：该区定位不太集中，主要分布在扣带回前部、颞叶前部、眶回后部、岛叶、海马及海马旁回等区域。

语言运用中枢：人类的语言及使用工具等特殊活动在一侧皮层上也有较集中的代表区（优势半球），也称为语言运用中枢。它们分别是：

（1）运动语言中枢：位于额下回后部（BA44、45，又称布罗卡区）；

（2）听觉语言中枢：位于颞上回BA42、22，该区具有能够听到声音并将声音理解成语言的一系列过程的功能；

（3）视觉语言中枢：位于顶下小叶的角回，即BA39，该区具有理解看到的符号和文字意义的功能；

（4）运用中枢：位于顶下小叶的缘上回，即BA40，此区主管精细的协调功能；

（5）书写中枢：位于额中回后部BA6、8。