刑事自诉状的写作与范例

第二节　刑事自诉状的写作与范例

刑事自诉状由首部、正文、尾部组成。

一、首部

首部包括标题和当事人情况两项内容。

(一)标题。写明《刑事自诉状》即可。

(二)当事人情况。包括原告和被告的基本情况。

1.原告。原告即自诉人，写明自诉人的姓名、性别、出生日期、民族、出生地、文化程度、职业、工作单位、职务、住址。如自诉人系未成年人或者无诉讼行为能力的成年人，由其法定代理人、近亲属代为提起自诉的，另起一行写明代为自诉人的身份概况及其与自诉人之间的关系。如果原告有代理人，在原告后另起一行写清代理人的姓名、性别、职务、单位等基本情况。列写代理人还应写明是委托代理人，还是指定代理人。

2.被告。被告写作项目和要求与原告相同。

二、正文

正文包括案由、诉讼请求、事实与理由。

(一)案由。案由是对案件性质的概括，即控告罪名，写作过程中要按照最高人民法院《关于执行〈中华人民共和国刑法〉确定罪名的规定》来指控被告人构成了什么罪名，不可由原告自己定罪名。

(二)诉讼请求。诉讼请求是指原告请人民法院依法追究被告人刑事责任的要求，只需提出主张即可。

(三)事实与理由:

1.事实。事实要写明被告人犯罪行为的时间、地点、动机、目的、手段、经过和结果等。如果有附带民事诉讼内容，还应写明因被告人的行为造成的物质损失及精神损害情况。写作时应详略得当，重点写与案情直接相关的关键事实。

2.理由。理由是对案情具体事实的概括，要在概括事实的基础上，中肯地阐明理由，然后经过论证推敲再援引法律，提出诉讼的法律依据，论证所请求事项的合理性和合法性。^[3]

同时应当列举相关证据，写明所举证据的名称、种类、来源及其所要证明的问题。

三、尾部

尾部依次写明如下内容:

(一)递交的人民法院名称，分两行写明“此致”和“╳╳人民法院”。

(二)自诉人或者代为自诉人的签名或者盖章。

(三)具状的日期。

(四)附具的自诉状副本份数(按被告人数提供);物证╳件;书证╳件。

［范例］

刑事自诉状^[4]

自诉人:苏╳╳，女，╳╳岁，╳族，天津市╳县╳镇╳村村民，住╳村。

被告人:刘╳╳，男，╳╳岁，╳族，天津市╳县人，天津市╳县╳厂工人，住工厂宿舍。

案由:虐待家庭成员。

请求事项

被告人犯虐待罪，请依法惩处。

事实和理由

自诉人和被告人于20╳╳年结婚，感情尚好，生有子女两名。20╳╳年被告人与女徒工╳╳通奸。自诉人知道后，曾多次向被告人单位反映，要求领导制止被告人的不道德行为。由于种种原因，问题未能解决，使自诉人精神上受到了极大的刺激，患了精神分裂症(有医院证明)。被告人为了达到与自诉人离婚而与女徒工╳╳结婚的目的，便对自诉人在精神上、肉体上加以虐待。20╳╳年被告人假借为自诉人治病，在夜间使用暴力，强行往自诉人嘴里灌砒霜，妄图置自诉人于死地。由于自诉人紧咬牙关，被告人的阴谋才未得逞，但造成了自诉人舌尖糜烂、嘴唇脓肿等严重后果(李╳╳可以证明)。20╳╳年春节期间的一天夜里，被告人又对自诉人下毒手，用剪刀狠扎自诉人。因自诉人大声喊叫，并用右手将剪刀尖攥住，邻居代╳╳进屋帮助夺下剪刀，自诉人才幸免于难。但自诉人右手被被告人扎伤四处，缝合六针，至今还留有伤疤(邻居代╳╳、王╳╳均可证明)。

20╳╳年╳月被告人起诉离婚，因无正当理由，法院未准。20╳╳年起，被告人即不负担子女生活费。╳月╳日突然把自诉人捆上送╳╳精神病疗养院，并趁自诉人在疗养院期间将家中三口人的口粮拉走，自诉人出院后，无奈带孩子回到娘家。被告人刘╳╳为了达到与自诉人离婚的目的，从20╳╳年开始，对自诉人在精神上进行折磨，在肉体上进行摧残，在经济上克扣开支，情节恶劣，触犯了《中华人民共和国刑法》第一百八十二条第一款规定，已构成虐待罪，请人民法院依法追究被告人的刑事责任。

此致天津市╳╳县人民法院

具状人:苏╳╳

代书人:天津市第╳律师事务所律师╳╳╳

20╳╳年╳月╳日

附:

1.证人代╳╳，女，本大队社员。李╳╳，男，本大队赤脚医生。王╳╳，女，本大队社员。

2.天津市╳╳医院病情证明书一份。