医院的服务当以公平为先

医院的服务当以公平为先

(初赛第三场正方)

西安电子科技大学辩论队　教练陈词

一、我方对该题的认识和总体构想

该辩题的核心主词是医院的服务，而不是医院整体，所以要处理的主要关系为医患关系，我方认为把战线相应缩短和集中将对我方更为有利。所以，我方将以医院的服务为核心、以医院的服务宗旨和主要任务为依托、以公平为原则、以公平与效益的关系处理为主战场、以患者的付出或回报与医院效益的对等和平衡为目的，构成我方辩论的主线和对方展开辩论，以期获胜。其主要论证如下：

1．医院是一个以救死扶伤、保障民众的生命健康为宗旨和核心任务的公益性服务组织。医院服务的公平指的是公正、平等。而医院服务的效益，就是社会和患者对于医院服务的回报。

2．标准就是看谁更能体现医院服务的宗旨，当公平与效益发生矛盾的时候谁服从于谁。以此为根据我们认为，医院的服务应以公平为先。其原因有三：

第一，从医院的宗旨和核心工作层面看。医院，从诞生的那一刻起，就决定了它存在的价值就是医天下病痛、疗世间疾患。如舍本逐末，医院就不成其为医院。

第二，从公平和效益关系的层面看。公平是医院服务的规则，效益是医院服务的结果。医院对患者的处置原则和方法决定着患者和社会对医院回报的性质和方法。

第三，从医患关系的层面来看。患者进入医院时，就把自己的健康和生命交给了医院，本身就处于弱势地位。医院服务再强调以效益为先，只能是“饮鸩止渴”，把医院等同于普通的商家。只有公平的服务，才能让广大的患者满意，才能不断扩大和稳固医院的医疗市场，使医院的效益和患者的利益都得到保障。

二、对对方的立论和主要战场的预测

1．对方有可能首先将医院的服务偷换和等同为医院整体(或将医院服务的效益转换成社会的效益)，这也是我方要紧扣医院的服务这一主词的原因。

2．对方最有可能也是对对方最有利的立论方式，将是在对效益的界定上下功夫。总结起来其定义不外有四：社会效益、无所不包的大效益、患者效益、经济效益。

总结以上四点，我们认为对方对效益界定可能性最大的应是第一和第三效益定义，但作战的主战场应是第四个界定。

3．对方对我方的主攻点有二：

第一，把我方所提倡的公平原则导向平均主义或绝对平等。

第二，攻击我方的公平只是现实中的一个理想原则，是目标，可期不可及，进而在其规定的经济效益范围和现实层面与我方进行交锋。

三、我方的战场设计和应对措施

1．我方首先必须强调医院服务这一主词，强调效益是指医院服务自身的效益，其主体是医院，而效益回报的主体是患者和社会，指出两者的主体不同。

2．我方和对方的初始战场将会从对方对效益的界定展开，如对方把效益界定为社会效益和患者效益，则我方将首先指出对方通过偷换主体而偷换了命题;其次，主攻对方概念的外延，迫使对方向我方观点靠近或回到经济效益的主战场。

3．我方和对方的主战场将在医院服务的公平原则和对方所设定的经济效益范围展开。在此双方交锋的重点在两者应以何者为先，我方的攻击点有三：一攻其经济效益的实现方式;二攻其在医院医疗手段和设备的彻底完善是一个无止境的过程，即医院不可能等到一切条件都具备了再去实现公平的目标;三是情感化的交锋，让对手在医院的经济效益和患者的生命与健康之间做出取舍。

4．本题的升华在于把握医院服务的效益与患者的付出之间的平衡点，即使患者确实没有支付能力，医院也有义务为其提供基本服务，即大公平。