从20世纪60年代开始,就有学者对现存《永乐大典》的医学内容做了初步的整理,研究成果主要体现在以下数个方面:
(一)《永乐大典》医籍及作者考
杜勇对现存《永乐大典》中9部元代医学著作从著录、流传、作者生平等方面做了考证。如《烟霞圣效方》是一部失传已久的方书,卷数不详,《中国医籍考》《中国医籍通考》均认为该书作者佚名。但在《永乐大典》中有明确的记载,其作者名“韩义和”。又经考元代王恽《大元国故尚书省左右司员外郎韩公神道碣铭并序》,知韩义和即韩仁,是一名道士,撰有《烟霞圣效方》《医林方》等书。
(二)补充纠正部分工具书脱漏差误
范行准运用《永乐大典》资料补充和纠正钱大昕《补元史艺文志》(下简称《钱志》)中的部分遗漏和错误。如将《永乐大典》中有所载,而《钱志》中所不载的28种医书书目辑录,以补钱氏之遗漏。包括张壁《云岐子保命集》、段奇《野夫多效方》、索矩《伤寒新书》等。
陈代斌则在整理研究过程中发现了中医教材中的两处错误。如“蓝叶散”是治疗小儿赤游丹的名方,现代各版中医儿科教材及中医儿科专著均称其最早出于王肯堂的《证治准绳》。但查《永乐大典》“小儿诸丹”条下,《古今录验方》中的内容就有蓝叶散的组成及证治,只是当时未定方名。甄立言的《古今录验方》见于唐初,远早于明代《证治准绳》,可见中医儿科教材对此方来源叙述不准确。
(三)现存《永乐大典》妇儿科文献研究
据陈代斌统计,现存《永乐大典》收录儿科文献史料约140种,其中有102种目前未流传于世;收录儿科内外常用药方1570余首,专治惊风、惊悸药方750多首,治丹肿药方300余首,并对其中内容做了简单的介绍。
张如青等人对《永乐大典》中的儿科内容补充了新的研究内容:所载儿科病证30多种,引用古医籍130余种(其中现存45种,其余均亡佚);所载儿科方剂1600余首,包括惊风惊悸方750余首,丹病方330余首,小儿出血方约120首,大小便异常方约150首(不包括便血方),小儿杂证方约250首,其中单方324首。并将《永乐大典》儿科部分收录的《小儿药证直诀》内容辑出,与人民卫生出版社版钱乙《小儿药证直诀》做对校,体现其校勘学价值。
据张雪丹整理研究,《永乐大典》中的妇科文献记载了16类病证。书中保存了一些古代医书中的治疗方法,如可用栓剂“皂荚散”导“黄瘕”外出等。剂型上更是贯穿着“因病制宜”的思想,如小细辛半丸半散法,以及采用长效短效相搭配的给药方法等,值得今日中医妇科临床借鉴。
(四)《海外新发现〈永乐大典〉十七卷》中医药文献的整理与研究
经上海辞书出版社的不懈努力,终获得新发现的《永乐大典》17卷的复件,又经过精心的技术处理,于2003年原色(朱墨两色套印)影印出版,名曰《海外新发现〈永乐大典〉十七卷》。
此部分的医药资料主要集中在卷10112“枳壳”“枳实”“枳椇”三药条下,均为宋、金、元本草文献。张如青对这些著作与作者进行了考证,如考证《本草类要》的成书年代及作者,确定此书作者应为南宋詹端方,纠正了《中医人物词典》《中国历代医家传录》中的差误。
(张雪丹)
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