2015年10月29日,党的十八届五中全会通过《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十三个五年规划的建议》,其中提出推进“健康中国”建设,深化医药卫生体制改革,理顺药品价格,实行医疗、医保、医药联动,建立覆盖城乡的基本医疗卫生制度和现代医院管理制度,实施食品安全战略。在事关国家和民族前途命运的关键节点,以习近平同志为核心的党中央做出了“推进健康中国建设”这一顺应国家发展需要、呼应人民群众期盼的重要战略部署。
“健康中国”不仅是民之所向,也孕育着巨大的市场机遇。当前,我国已跨越了解决基本温饱的阶段,在这个时间节点上提出“健康中国”战略,一是因为我们的物质生活水平在经济快速发展的基础上已经有了很大的提高,已经具备了健康中国建设的基础条件;二是随着收入水平的提高,人们对生活质量的要求日益提高,人民群众对健康的追求更突出、更迫切。从国际上看,美国健康产业占GDP比重超过15%,加拿大、日本等国超过10%,我国则仅占GDP的4%至5%。有专家认为,“十三五”时期,我国健康产业有望掀起一轮快速发展的浪潮,市场规模约在5万亿左右。
什么是“健康中国”?国家卫生和计划生育委员会主任李斌这样解释:“健康中国不应是一个医疗的中国,不是医院越盖越多的中国,也不是病人越来越多的中国,更不是医疗费用越来越高的中国,它一定是预防为主、关口前移,有大量的疾病预防控制人员在做好健康管理、健康维护等疾病预防控制工作,并把健康知识教给群众,我的健康我做主,我的健康我维护,让群众成为维护健康的主人。”
为此,中国政府在《国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》基础上,参考2030年可持续发展议程描绘的美好蓝图,正在编制《“健康中国2030”规划纲要》,强调以人的健康为中心,以深化医药卫生体制改革为动力,以健康促进和提高生命全程的质量为目标,通过将健康融入所有政策的路径,建设“健康中国”,并着力实施六大任务,即塑造自主自律的健康行为,构建覆盖全民均等化的公共卫生服务体系,健全优质高效的整合型医疗卫生服务体系,完善健康保障体系,建设健康环境,以及发展健康产业。
健康人人需要,医疗也是从人类起源就开始萌生的行业。到了近代,随着人类科技的进步和对健康的追求,医疗作为一项健康产业越做越大。国内外知名制药企业,无论是辉瑞制药,还是同仁堂,都已历经百年发展。在新的历史条件下,这些制药企业如何与“互联网+”对接,打通全产业链,寻找新的增长极?作者采访了百年制药企业辉瑞中国,看看他们如何在新经济浪潮下转换思路,捕捉新的机会。
2015年1月31日,由辉瑞中国联合红杉资本、软银中国、弘晖资本等和医学界专家共同举办的“创新e疗”创业大赛颁奖仪式暨嘉宾圆桌会议在北京举行。杏树林、掌上药店、掌上糖医三支创业团队在经过项目初筛和激烈的路演角逐后,凭借新颖的创意、清晰的战略愿景、优秀的运营水平、全面而平衡的团队架构等优势从200多个参赛项目中脱颖而出并斩获大赛三甲。
在当天举行的圆桌会议上,辉瑞中国区总裁吴晓滨、红杉资本中国基金合伙人陈鹏辉、弘晖资本管理合伙人王晖、北京医师协会副会长支修益、全国脑血管病防治研究办公室主任王文志等10余位嘉宾就移动医疗的未来模式及前景进行了探讨和展望。与会嘉宾一致认为,移动医疗有利于扩大医疗服务获取渠道、优化健康信息数据、提高医务人员工作效率、提升患者就医体验、缓解患者看病难看病贵的问题,成为我国医疗卫生改革的积极推动力,在未来几年内将持续升温并迎来井喷式发展。
看病难、看病贵是近年来百姓反映最强烈的社会痛点。目前,中国医疗资源过度集中在大型三甲医院,基层医疗卫生资源配置不合理,社区和基层医疗机构还无法充分承担首诊的功能,导致患者看病难的状况依然严峻。支修益教授介绍,中国80%以上的优质医疗资源集中在三甲医院,导致了三甲医院重点学科的医生非常繁忙。另一方面,基层医院和社区服务中心可使用的医疗资源和技术支持有限,潜力不能有效发挥。
百姓的“痛点”正是新经济的“发力点”。据普华永道报告显示,到2017年,移动医疗全球市场的发展将带来230亿美元的收入,中国则有望达到25亿美元。移动技术将遍及世界各地,成为医疗保健服务行业的主要推动力。
作为“创新e疗”创业大赛的主要发起单位,辉瑞公司创建于1849年,迄今已有160多年的历史,总部位于美国纽约,是目前全球最大的以研发为基础的生物制药公司之一。2015年,辉瑞公司全年合计收入540亿美元,在全球拥有9.7万多名员工,64家生产基地,业务遍及全球175个国家和地区。2015年“财富全球500强”企业中辉瑞排名211位。自20世纪80年代进入中国以来,辉瑞目前已发展成为在华最大的外资制药企业。辉瑞目前在中国有超过1万名员工,业务覆盖了全国300余个城市。
作为医药行业首个着眼于探索医疗服务的未来模式、提升治疗效果的创业大赛,“创新e疗”大赛自2014年12月19日启动,吸引了200支创业团队的热情参与,收获了200多个令人灵感迸发、充满创业激情的参赛方案。经评委会初审和面试,10支优秀团队在决赛现场进行了项目演示和答辩,最终杏树林凭借以医生为中心的平台,把服务延伸到患者关系管理和诊后跟踪管理,其卓越的管理团队等优势获得大赛评委的青睐,斩获冠军殊荣。掌上药店、掌上糖医团队分获第二、第三名。三支创业团队有望进一步获得创投机构、辉瑞公司和医疗资源的投入,包括与辉瑞相关治疗领域的项目合作机会及医学教育等相关医学资源。
作为一家传统的“百年药企”,除了药品研发外,辉瑞为何要鼓励、支持甚至参与到移动医疗领域的创新?
“在更广泛的领域和社会经济层面为老百姓提供高质量、可获得和可负担的医疗卫生服务是中国医疗卫生改革的重要目标。这与辉瑞‘携手共创 健康中国’的企业使命相一致。”辉瑞中国区总裁吴晓滨表示:“辉瑞公司希望携手优秀的创业团队、投资机构、医学界专家等一起来探讨创新的‘改善就医理念提升治疗效果’移动医疗模式,将线下资源对接到移动医疗平台,为中国广大患者带来更高效更优质的医疗健康服务和体验。”
业内专家也认为,打通线下与线上资源,联通药企、医院、医生、患者等多方的信息瓶颈,不仅造福广大患者,也创造了新的市场机遇。移动医疗将变革未来医疗服务模式。
吴晓滨表示,在临床实践中,肿瘤科医生希望在治疗的关键环节中,能与自己的病人进行高效、有针对性的持续管理。而对于诸如高血压、高血脂等慢性病科室的医生来讲,他们的需求更侧重于如何能让患者提前充分了解自己的病情,正确选择合适的就医途径,长期监测和管理疾病。从患者角度出发,多数患者希望能与医生保持及时沟通,以便能充分了解自己的病情进展及诊疗情况。虽然目前市面上的移动医疗产品已经在探索这方面的解决方案,但是依然无法充分满足医生希望持续跟踪自己诊治的病人、病人希望了解如何选择适合自己的医生和医院等方面的问题。
据GSMA和普华永道联合发布的报告显示,移动医疗健康设备中增长前三的分别是:监测服务、诊断和治疗。到2017年,中国医疗监测服务市场将达到12亿美元,其中超过90%的收入来自于慢性病管理。
“大健康”概念下,药物并不是健康管理的全部,从健康观念到药物研发,从医师培养到药物、细菌的常年监测和大数据整理研究,都是其中应有之意。谁看得更远、布局更广,谁自然能抓住未来的机遇。
感染性疾病是人类健康和生命的主要威胁之一。近年来,抗菌药物的不合理应用、细菌耐药性的不断增强以及新抗菌药物的研发乏力,使得细菌感染的诊治面临巨大挑战。
国家卫生计生委医政医管局相关部门负责人在2014年的中国抗菌药物临床应用管理长效机制管理论坛上提出,“近年来,抗菌药物管理‘AMS(Antimicrobial stewardship)’策略正在越来越多的国家得以应用。目前,我国的抗菌药物管理在两方面还有待完善和提高:一是管理精细化水平还需提高;二是技术支撑需更加完善。长期看来,需要建立抗菌药物管理长效机制(AMS),这不但包括执行现有法律法规,还要在医院内部建立包括感染性疾病专业医生、临床药师、临床微生物专业人员在内的有效的抗菌药物管理技术支撑,合理有效地管理抗菌药物临床使用”。
自2007年起,辉瑞就支持卫生部开展了针对抗菌药物合理使用的项目,并跟随着国家卫计委针对抗菌药物临床应用管理的步伐,在公司开展了以加速完善中国抗菌药物临床应用科学化管理体系、促进合理应用、遏制耐药趋势、更好的服务病患为愿景的系列项目,统称为“领航者项目”。
2015年,在国家卫计委的指导下,由国家卫计委医院管理研究所牵头主办、辉瑞中国支持的“细菌真菌感染诊治培训项目(培元计划)”正式实施。主管部门组建了由复旦大学华山医院抗生素研究所所长王明贵领衔,国内知名感染病学、临床微生物学和临床药理学专家组成的项目专家委员会,同时,项目设立首批6家项目培训基地,为培训的开展提供技术支持。
医师的培养计划和抗菌药物的耐药性管理,按理应是卫生部门该管的事,药企为何“插手”?作为这一项目支持方代表、辉瑞中国相关人士表示,药物不是治疗疾病的全部,我们需要不断积累专业知识并提升管理体系,同时还需要医院层面的多学科合作。辉瑞将一如既往地支持中国政府和临床专家一起寻求解决之道,积极参与促进中国医疗卫生事业的发展并提高人民健康水平。
自2012年,辉瑞还独家支持了全国细菌耐药监测网(CARSS)的建设和发展,辉瑞也由此成为首家支持CARSS的药企。截至目前,全国细菌耐药监测网CARSS覆盖31个省(区、市),下设技术分中心、质量管理中心及省级监测中心,纳入监测医院约1400余家。监测网的制度日益健全、体系更完善、保障更有力,无论是帮助国家管理决策还是指导临床合理用药,都发挥着重要作用。
国家卫计委合理用药专家委员会办公室副主任刘晓琳打开手机上的全国细菌耐药监测网(CARSS)信息系统,输入最高权限密码后,她可以实时浏览全国1400多家医院的细菌耐药监测信息动态。刘晓琳说:“细菌耐药监测工作是行业里的重点、难点和痛点,国际上也丝毫不敢懈怠。这项工作被称为行政和技术结合的典范。10年来,我国细菌耐药监测走过了一条由点及面、小步快跑的发展道路。”
辉瑞有关负责人强调,全国约1400余医院的常规药敏数据形成了“大数据库”,从中提炼“黄金”,形成的细菌耐药监测报告,为行政部门制定决策、更好地指导临床合理应用抗菌药物、延缓我国细菌耐药进程发挥重要作用。
在新经济时代,有句话叫“跨界得生存”。我们看到,在传统的医药健康领域,不论是药企、保险公司、投资机构等,都在寻求新的市场机会。即使是百年老店,也不能包打天下,不仅要打通线下与线上资源,还要跨界与其他行业合作,共同打造“大健康”产业,为“健康中国”这一伟大目标共同努力。
2016年3月19日,由辉瑞中国、中国平安、腾讯、君联资本四大行业代表企业跨界联手主办、全球最大基金会比尔及梅琳达·盖茨基金会等支持的“医路成长、携手共赢”医疗合伙人创新合作方案大奖赛在京举行。12支创业团队经过现场激烈的路演角逐后,3支团队依靠务实的战略愿景、创新的服务模式、清晰的资源布局、顶尖的运营能力得到评委青睐,荣获冠军奖项,其中“名医主刀”、“爱耳时代”并列服务类冠军,“肿瘤捕手”斩获技术类冠军。同时,“肿瘤捕手”、“新型侵袭性真菌病早期快速联合诊断产品”、“诺辉”分别荣获最受大众关注奖、最具创新价值奖、最具医疗价值奖。
辉瑞方面表示,此次“医疗合伙人”更侧重于合作和开放,探索创新医疗生态产业链。合作在于对合作方案的深度挖掘及行业内优质资源的有效整合;开放则指四家行业代表企业以及合作方都将开放跨界的优势资源,如辉瑞丰富的医学资源,平安丰富的商保、医保、金融机构资源,腾讯的精准流量扶持、孵化支持等资源,以及君联资本的财务投资和所投企业的协同投资等,与参赛团队一同探索有效造福中国患者的创新医疗模式。
辉瑞中国区总裁吴晓滨认为,此次搭建创业大赛平台,就是希望能够团结中国的各方医疗创新力量,让有创业激情的年轻人获得更多机会进行创新,为患者提供更大的价值服务,为医生创造更好的执业环境、发挥更大的价值,从而改善中国的医疗环境。他说,本次大赛旨在融合各方资源、完善医疗生态圈建设、寻求各方共赢、探索有效造福中国患者的创新医疗模式。主办方是由制药、互联网、保险及创投四方首次跨界合作,共同打造的全方位医疗资源平台。此次大赛报名的377家企业中,互联网医疗企业占报名总数的48%,排名2—3位的分别为医疗服务、医疗器械和制药及相关企业。总体说来,本次参赛企业涵盖领域跨度较大,从现在最热的互联网医疗、体外诊断、基因检测、医疗大数据到传统的医疗器械、药物研发、康复连锁等。
其他行业的“合伙人”又是如何看待跨界医疗的呢?
腾讯投资执行董事穆亦飞认为,中国医疗体系的各个环节相对完整,但有很多地方不够完善,互相之间配合得还不够默契。腾讯致力于将人与人、医疗服务、设备、医疗和健康信息通过互联网连接起来,为各个环节增添“润滑剂”,使整个医疗体系能够高效运行。
对于“医疗合伙人”,平安养老保险副总经理张林表示,这个项目是平安目前非常重要的跨界合作。作为医疗服务的支付方,平安可以在各种服务和商业模式上提供各种帮助。平安既可以一手管理用户的钱,又可以一手服务用户的健康。
君联资本董事总经理欧阳翔宇表示,作为一家专注医疗投资近十年的VC,君联资本将充分发挥独有的产业链、价值链、资本链“三链协同”优势,推动资本+产业的互动双赢,共同打造中国医疗行业的健康发展生态。
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