2014年9月18日中国中医药报刊登梅松政文章《别拿“赌局”亵渎医学》一文,深有感触,作者一针见血指出,这种拿中医号脉的赌局是设陷阱,让医生往里跳,是没有实际意义的,中医不是“伪科学”。针对此事笔者谈谈自己的看法。网上有人以赌局形式挑战中医号脉,并以巨额金钱为诱饵,给那些对中医有成见的“反中医”人士以可乘之机,大肆渲染中医为“伪科学”,这无疑是对当下医患关系的又一次挑战,本人持坚决反对的态度。
中医是辨证唯物主义哲学,是逻辑推理的产物,其形成历史悠久,是国粹之精华,是世界历史文化遗产之一,是科学的、严谨的、不容亵渎的、博大精深的医学。中医号脉是中医诊断学四诊之一,其内容包罗万象,复杂深奥,非一人一生一世所能掌握,不论主任医师,还是副主治医师,或主治医师,都很难将祖国医学之脉象、脉理悉数精通掌握。李时珍《频湖脉学》所载脉象28种,其中有“滑脉”的论述,“滑脉往来流利,应指圆滑,如珠滚玉盘之状”。滑脉主痰饮、食滞、蓄血、妊娠等证。妇女无病而见滑脉,可诊断为妊娠。《黄帝内经·素问·平人气象论》云:“妇人手少阴脉动甚者,妊子也。”说明妊娠脉象是流利圆滑,脉搏搏动快以右手寸部、尺部明显为特征。手少阴心经、足少阴肾经,脉象充实而有力可为妊娠之喜脉。中医学讲心主血而藏神志,肾藏精而主生殖,精血旺盛方能有子。仅滑脉主病就有痰饮、食滞、蓄血、妊娠之分,临床诊病号脉当仔细加以鉴别。医生号脉大多数能够将疾病诊断清楚,也有个别极少数医生诊断不清,可以参考B超检查、尿妊娠试验等鉴别手段进一步明确诊断。如果以号脉定胜负,这样草率、武断的手段解决医学问题,难免给医患关系带来负面影响,使一些别有用心的人对中医持不相信或怀疑的态度。不论中医、西医都是给病人解除痛苦,其最终的目的是为了人类身体健康。中医是科学的,请相信中医。赌局是危险的、别有用心的、盲目地,我们应揭穿其阴谋诡计,正确认识这种以金钱为诱饵,误导中医的消极行为。
西医是现代科学实验研究的产物,有B超、核磁共振、CT、化验等一系列先进的检查手段,通过实验数据、医学影像学、病理活检、显微镜观察等,一部分疾病就可以诊断清楚。如果医生能够接触现代化先进的医疗设备,乘上现代化的快车,对于疾病的诊断会有很大的提高。比如,患者月经停经一月,尿妊娠试验(阳性),血清绒毛膜促性腺激素水平很高,B超提示宫内早孕,几月大小,胚胎是在宫内还是宫外等,都写得很明白。此时的病情已经诊断清楚,就可以诊断为宫内早孕,中医号脉进一步求证以明确诊断。
再举一例,胃镜提示患者为胃溃疡,胃黏膜糜烂、充血、水肿等病理变化,幽门螺杆菌HP(++),诊断结果为消化性溃疡。中医治病必求于本,通过四诊八钢,整体辨证论治。中医号脉脉弦滑,舌质红,苔白腻,胃脘胀痛属于脾胃湿热证,可用藿朴夏苓汤、小柴胡汤加减;号脉脉见沉缓,舌质淡红,苔薄白,胃脘疼痛,畏寒怕冷,喜热饮,属于脾胃虚寒证,可用附子理中汤、良附丸、黄芪建中汤,加上生龙牡、乌贼骨、白芨、元胡制酸止痛;号脉见脉弦紧,舌质红,胃脘胀痛,肝区不适,泛酸嗳气,属于肝胃不和证等,以柴胡疏肝散、半夏泻心汤加减;号脉见脉细数,舌质红少苔,胃脘热痛,口苦口干,属于胃阴亏虚证,可用一贯煎、叶氏养胃汤加减。如此中医辨证,结合西医检查结果,中医处方抓药,西医配以制酸剂、质子泵抑制剂等治疗,消化性溃疡定能治愈。这就好比西医是大海中的水,而中医是大海中的船,水有多深,船就有多高。西医就像一列奔驰快跑的列车,而中医仍然是一个枕头,三个指头,中医如能乘上现代化的快车,中西结合,西医诊断,中医辨证,中药为主,西药为辅,这正是甘肃省名中医裴正学教授早年提出的十六字方针的实际意义。
大医精诚是医生的最高境界。医生要有虚怀若谷,医德高尚,慈悲之心,恻隐之术。医者仁术也,所谓仁,仁义、宽厚、仁慈之谓也;所谓术,技能也。《师说》中云:“闻道有先后,术业有专攻,如是而已”。尺有所短,寸有所长。在不同的领域,每个人的技艺都有长处,也有短处,不能以己之长,攻其之短。医生之间要相互交流切磋学习经验,中医可以学习西医先进的诊疗技术,西医也可以学习中医药人文科学,阴阳五行,修心养生,气功锻炼,书法字画,陶冶情趣等,对于每个人都大有裨益。相信会有更多的医生投入到医学行业中,努力提高自己的医疗技术,多读几本书,多写几篇文章,以自己精湛医术和高尚的医德为患者解除身心痛苦,不要为跌入中医号脉之陷阱而不能自拔。
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