如果得了痛风,首先必须到综合医院内分泌代谢病专科去做相关检查,区分是原发性痛风还是继发性痛风。发病即诊为痛风的患者多有突发关节红、肿、热、痛,尤以夜间为甚,或出现肾结石、肾功能不全表现,及时就诊治疗是避免痛风性急性关节炎反复发作的关键。同时早日征得治痛风专家对饮食、运动及药物治疗的指导,增强与痛风做长期斗争的信心,学会自我调整生活习惯的方法等。可注意以下几个方面:
1.避免感冒。
2.避免关节损伤。
3.注意保暖,避免受凉、受潮。
4.避免暴饮暴食或饥饿。
5.注意休息,避免过度疲劳。
6.注意鞋袜宽松,避免足部血液循环差,预防关节损伤。
7.注意精神调节,避免精神刺激、情绪紧张。
8.节制烟,尤其不能酗酒,不喝浓茶、咖啡等饮料。
9.定期复查血尿酸,使其保持在350μmol/L以下。
10.避免使用使血尿酸升高的药物,如噻嗪类利尿剂、呋塞米、水杨酸类、酵母类、胰岛素、环孢素、他克莫司、尼古丁、吡嗪酰胺、维生素B3等。
11.急性发作时应卧床休息,将患肢抬高,避免受累关节负重。病情好转后方可逐渐进行体育活动和肢体功能锻炼。如痛风患者的症状进入慢性期,无红、肿、热、痛等急性关节炎症状时,便可以从事运动。剧烈的运动应该避免,缓和的运动,有助关节的活动,应该鼓励。要避免容易产生碰撞的运动项目,如篮球、排球、足球、橄榄球等,在这些运动过程中,力量多集中在下肢,所以关节受伤的机会较高。游泳是痛风族可选择的最佳运动,借助水的浮力,不仅可避免碰撞,更可达到全身性运动的效果。一天的活动量约20~30分钟为宜。
12.对患者家庭进行普查,及早发现无症状的高尿酸血症者,定期复查,如血尿酸在357μmol/L以上时,应使用促进尿酸排泄或抑制尿酸生成的药物,以使血尿酸恢复正常防止本病的发生。
原发性痛风常与糖尿病、原发性高血压、冠心病、动脉粥样硬化等相伴。发现痛风存在,便应做血糖、血脂、血压及动脉彩超等检查,如同时伴发上述哪种疾病,应积极予以诊治。继发性痛风应进一步询问是否有相关病史,检查血常规、骨髓象、尿常规和肾功能等,治疗原发病可降低血尿酸水平,缓解痛风症状以至根治。
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