血型发现小史

ABH血型发现小史

在1900年，维也纳大学的年轻助教兰德斯坦纳(1868年—1943年)，将其22位同事的血液分离成红细胞和血清两个部分，发现某些人的血清会使一些人的红血球发生凝集，但不能使另些人的红血球发生凝集，这一发现成了以后人类血型分类的基础。

为什么会有这一现象呢?经他和他的两个学生的进一步研究指出，这是由于红细胞膜上存在一定的抗原和血清中存在一定的抗体引起的，并且根据一定的抗原和一定的抗体混在一起是否引起红血球凝集，可把人类血型分为四型:A型、B型、O型和AB型，它们构成了所谓的人类ABO血型系统。

在该系统中，一个个体的抗原和抗体的关系是:血型A的红细胞膜上有抗原A和血清中有抗体B;血型B的红细胞膜上有抗原B和血清中有抗体A;血型AB的红细胞膜上有抗原A和B，血清中无抗体A和B;血型O的红细胞膜上无抗原A和B，血清中有抗体A和B。若含抗原A的红细胞与含抗体A的血清混合在一起，会使红细胞凝集;同样，含抗原B的红细胞与含抗体B的血清在一起，红细胞也会凝集。这种抗原和抗体的凝集反应，就成了当今人类输血前的血型鉴定基础。

图3—1　ABO血型的鉴定

因此，人类ABO血型的鉴定法如下:血型鉴定前，准备好抗体A血清、抗体B血清和两块块玻璃板(每板有4个圆形皿);实验时(图3—1)，在上方玻璃板的4个圆形皿中各滴1滴含有抗体A的血清，在下方玻璃板的4个圆形皿中各滴1滴含有抗体B的血清;从试受者耳垂取一滴血，放在盛有1毫升0．9%生理盐水的小试管中稀释后，往上述8个圆形皿中各加1滴稀释血液;经约20～30分钟，用低倍显微镜检查两块玻璃板的两个对应圆形皿的凝血情况——若两个对应圆形皿1和Ⅰ的红细胞都没有凝集，则受试者为O型血;若2的红细胞凝集，而Ⅱ的不凝集，则受试者为A型血;若3不凝集而Ⅲ凝集，则为B型血;若4和Ⅳ都凝集，则为AB型。

兰德斯坦纳还发现，血液凝固后将其溶解，仍具有与凝固前一样的抗原抗体反应。这就说明，这一血型发现，在法医鉴定上也具有重要意义。

根据ABO血型系统，血型A和血型O的人结婚，其后代不可能有AB型(原因见下面的“ABH血型遗传”)，但在1952年，在印度孟买的一个家系确实发生了这一情况。后来发现，该系统的红细胞膜上除有A、B抗原外，还普遍存在着一种叫做H抗原的物质。由于还有H抗原，所以ABO血型系统，更确切地说，应叫ABH血型系统。