服用氨茶碱为何千万不能超量

刘先生患有哮喘病，经常会发作。或许是“久病成良医”之故，刘先生每当哮喘发病时，就会服用家中备用的氨茶碱药，效果良好。但是，前不久，刘先生服用了氨茶碱药后，见一时效果不甚明显，于是就加大了剂量。结果，没多久就发生大汗淋漓、剧烈呕吐的现象。好在当时刘先生神志还比较清醒，立即拨打了救护中心的电话。到医院后，经及时抢救，刘先生终于转危为安。诊断结果表明，刘先生是由于超量服用氨茶碱药后中毒。

呼吸科医生告诉刘先生，服用氨茶碱药不能擅自加大剂量，否则会产生药物中毒现象，甚至还有导致生命危险之虞。

哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，可引起反复发作。由茶碱和乙二胺组成的氨茶碱是传统的止喘药，是临床上常用的治疗哮喘、慢性支气管炎的有效药物之一。氨茶碱的作用主要是松弛支气管平滑肌、缓解支气管痉挛，在解痉的同时还可减轻支气管黏膜的充血和水肿、促进排痰，是治疗阵发性和持续性呼吸困难性哮喘的首选药物。

氨茶碱药效虽好，但其有效剂量和中毒剂量非常接近，有时候很难把握。一般来说，氨茶碱血药浓度超过1毫克／100毫升才会起效，但超过2．5毫克／100毫升即可引起中毒。此外，剂量过大或静脉注射过快时，在半小时到1小时内即可出现中毒反应。氨茶碱中毒后会产生厌食、恶心、呕吐、烦躁不安、发热、出汗、头晕等现象，继而出现频繁剧烈的呕吐、腹痛、心悸、心律失常、脱水、血压骤然降低，亦可发生呕血、便血、血尿，严重者出现心力衰竭或惊厥、抽搐脑水肿而死亡。

因此，在服用氨茶碱时，千万不能“自说自话”，要严格按照医生的嘱咐和药品说明书上规定的剂量服用，对茶碱过敏者禁止使用；也不能与喹诺酮类、大环内酯类药物合用，以免导致体内氨茶碱过量造成危象。在服用氨茶碱期间，若出现呕吐、恶心、腹泻或头痛时，应立即停药。