中老年人肥胖者应该怎么吃

中老年人肥胖者应该怎么吃

一句话解答

控制饮食是中老年人减肥最基本的措施，采取低热能饮食，使身体总热能的摄入低于热能的消耗，迫使身体大量消耗脂肪，以达到减轻体重的目的。

专家指导

在饮食控制时，一般食物总量有所下降，但人体必需的蛋白质、维生素、矿物质包括微量元素必须得到充足的供给。

低热能、低碳水化合物、高蛋白质饮食是肥胖症饮食治疗的原则。低热能饮食迫使身体大量地消耗脂肪组织，但同时不可能不完全消耗身体的蛋白质，为了及时补充蛋白质的消耗，饮食中必须提高蛋白质比例。碳水化合物在消化道内被分解为葡萄糖吸收，葡萄糖是刺激胰腺分泌胰岛素的最强刺激物。胰岛素可促进脂肪合成，抑制脂肪分解。

另外，碳水化合物摄入过多，剩余部分可转化为脂肪在体内堆积加重肥胖。故减少碳水化合物是促进脂肪分解、抑制脂肪合成的必要措施。不少人错误地认为肥胖既然是由于营养过度造成的，因此在饮食中限制肉、蛋等高蛋白质食品的摄入，结果反而加重饥饿感，增加了碳水化合物含量高的粮食等食品的摄入量，使体重反而不断增加。

中老年肥胖者食谱中，鱼、乳、乳制品、蛋、禽、豆制品类食品的比例可适当提高，蔬菜、水果数量要增加，粮食畜肉要减少，少用或不用食糖和糖类制品，如糕点、糖果、果汁等，少用食用油，烹调时少用煎炸法，多用凉拌、炖、煮等方法，主张低盐饮食，适当限制饮酒。

根据肥胖程度、年龄及身体健康状况，选用不同的饮食疗法。

1．持续低热能饮食疗法。低热能饮食的热能摄入量要因人而异。

轻度肥胖者仅需限制食物中的脂肪和碳水化合物。少吃花生、瓜子等高脂类零食，使摄入的总热量低于消耗量，使每月体重下降500~1000克，逐渐达到标准体重。

中度以上肥胖者，要在患者能耐受的范围内逐渐减少热能摄入。没有严重心肺肾合并症者，治疗前每日主食0.5千克的患者，治疗开始时每日热能供给量5000~6200千焦，蛋白质每千克体重供给1.0~1.5克，碳水化合物总量约150~200克，其余总热量的20%~30%由脂肪提供。同时要给予足量的维生素、矿物质与微量元素。治疗数周后体重仍不下降者，可视患者能耐受情况，将热能摄入总量减少至4200千焦、3300千焦、2500千焦一直到800千焦。如每周体重能下降500克，患者感觉轻松有力，愿意活动，治疗结果就算满意。如果体重下降太快，患者感到疲乏无力，精神萎靡，必须严密观察，适当调整饮食。

2．半饥饿——超低热能饮食疗法。每日从饮食中供给总热能836~2500千焦称超低热能饮食，适用于极度肥胖或对于既往治疗无效的顽固性肥胖患者，其饮食中含有优质蛋白质、少量碳水化合物和最低限度的必需脂肪酸、维生素、矿物质、微量元素。含蛋白质31~70克，碳水化合物26~45克。应用该疗法需在住院观察条件下进行，为防止酮体升高伤害身体，每天饮水量应保证在1.5~3升。并经常检测酮体水平，对治疗作适当调整。超低热能饮食结束后（一般需3个月）渐渐向低热能饮食过度。

在进行饮食疗法时，除了减少食量、限制热能摄入外，还必须注意：进餐要定时定量，不能随意增加或减少进餐次数，食物要三餐平均分配，特别要避免晚餐过饱，并主张晚餐要提前吃。

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肥胖者饮食禁忌

忌食油腻食物、动物脂肪、过甜或过咸的食物。

忌食面粉甜食、饮酒（包括啤酒），这是因为酒能刺激胃壁，增进食欲。忌食高蛋白食品，勿以为高脂肪食品应避忌，而高蛋白（如牛排、猪排）则不必，实际上，多余蛋白质同样可变成热量，防碍脂肪的消耗，而达不到减肥目的的。