小儿急性肠炎

小儿急性肠炎

小儿急性胃肠炎是一种常见的消化道疾病。婴幼儿胃肠道功能比较差，对外界感染的抵抗力低，稍有不适就容易发病。一般情况下，肠道内的感染由细菌和病毒造成，特别是致病性大肠杆菌，是主要的致病菌。如果孩子有病而大量不合理地使用抗生素，也会造成霉菌对胃肠的侵犯。

小儿急性肠炎二三事

小儿急性胃肠炎的致病因素很多，如不合理地喂养婴幼儿，孩子吃得过多，过少；或过早、过多吃淀粉类、脂肪类食物；突然改变食物，突然断乳等，都能引起孩子拉肚子。气候变化，如过冷使肠蠕动增加，过热使胃酸及消化酶减少分泌，也可以诱发急性胃肠炎。

病症观察

便别小儿急性胃肠炎应把握住以下几点：

（1）急性胃肠炎如果引起的是轻型腹泻，一般状况良好，每天大便在10次以下，为黄色或黄绿色，少量粘液或白色皂块，粪质不多，有时大便呈“蛋花汤样”。

（2）急性胃肠炎也可以引起较重的腹泻，每天大便数次至数十次。大量水样便，少量粘液，恶心呕吐，食欲低下，有时呕吐出咖啡样物。

（3）如出现低血钾，可有腹胀，有全身中毒症状；如不规则低烧或高烧，烦躁不安进而精神不振，意识朦胧，甚至昏迷。

专家方案

小儿急性肠炎是2岁以下婴幼儿常见病，人工喂养比母乳喂养者较多发病，其原因除畜乳容易污染外，还与母乳含有一种能促进双岐杆菌生长的粘多糖有关，双歧杆菌能抑制大肠杆菌的生长。小儿得了急性肠炎应如何用药呢？

（1）轻型腹泻的，要禁食不易消化的食物和高脂肪饮食，暂饮米汤、豆浆、酸乳或脱脂乳，母乳喂养者要缩短喂乳时间。重型腹泻的患儿要速送医院救治。在家中治疗的轻型腹泻，可口服补液盐（药铺中有售），每包冲水500ml，少量多次喂服，一般轻度脱水的，每日每kg体重50ml；中度脱水的，每日每kg体重80～100ml。吐泻好转后3～4天再逐渐恢复正常饮食。

（2）小儿得肠炎，有条件时最好要做大便化验或培养以明确诊断。可用卡那霉素，每日每kg体重50mg，分 3～4次口服。疗程不要超过7天，以防菌群失调。

（3）霉菌性肠炎可用g霉唑，每日每kg体重20～60mg，分3次口服。

（4）病毒性肠炎，抗生素治疗无效，可用中成药卓丹止泻灵，1～3岁每次5ml，每日3次；3～7岁，每次10ml，每日 3 次效佳。

知识导读

小儿胃肠炎的治疗主要是病因治疗和对症治疗，应设法查出并及时消除这个病根子。如果是由消化不良引起的，可以调整饮食并服用乳酶生、酵母片等；如果是由身体的其他疾病引起的，可选用抗生素并在医生指导下使用；如果是由身体的其他疾病引起的，就积极治疗这个疾病；如果是不合理使用抗生素引起的，就需请教医生，使抗生素的使用合理化。 孩子呕吐、腹泻失水过多，要及时补充水和电解质；发高烧时，采用物理或药物降温；缺钾补钾，缺钙补钙；有代谢性酸中毒或休克时，应及时送医院急救。

TIPS： 预防小儿急性肠炎

小儿急性肠炎多因吃了不洁食物所引起，故预防最要紧的是食物之清洁及保存安全。小孩尽量不要吃街上贩卖的生冷东西，在家中吃东西要煮沸以及用其他方法洗净消毒灭菌。食器亦要消毒干净，婴儿所有奶瓶、奶头都要严格消毒，冲好的奶或吃过一半的奶，不可放置在温室太久。家里有下痢人时，应将病人隔离，其大便呕吐等排泄物的用具要消毒，排泄物要小心处理，以免传染给其他小孩。总而言之应注意：

（1）注意家户卫生、装纱窗、扑灭苍蝇、蟑螂，以及环境清洁。

（2）隔离病人及小心处理其排泄物。

（3）小儿之食器注意安全及清洁。

（4）避免带小儿到公共场所。

（5）个人卫生及卫生教育，尤其带小孩的人，要常常洗手，给小儿换尿布以后即要洗手；在接触小儿泌物后亦要洗手，以免细菌传染给小儿。

小儿急性肠炎的护理

孩子的肠炎症状好转以后，孩子的饮食仍要注意，应当喂以米汤、稀饭等有助于改善腹泻的食物。添加食物从流食开始，由软到硬，由少到多，逐步恢复到正常，注意不要给孩子吃对肠胃有刺激的酸辣食品。平时要教育孩子注意饮食卫生，不喝生水，不吃过期、含防腐剂的食品，少吃油炸食品，切忌暴饮暴食。