小儿先天性甲状腺功能减退

小儿先天性甲状腺功能减退

先天性甲状腺功能减退是由于甲状腺缺如、异位、发育不良；甲状腺激素合成障碍等原因致甲状腺激素分泌不足而引起，小儿主要表现为体格和智能发育障碍。过去常称为呆小病或散发性克汀病。

先天性甲状腺功能减退二三事

甲状腺素的主要作用有促进新陈代谢，促进蛋白质合成，增加酶的话力，增进糖的吸收和利用，加速脂及分解和利用，对小儿的生长发育尤为重要，特别是大脑等神经系统、骨骼和性腺等的发育。，当甲状腺功能不足时，可引起生理功能低下、生长发育迟缓、智能发育障碍等。

病症观察

新生儿期常无特异症状，患儿常为过期产，出生体重超过正常新生儿，黄疸时间延长，便秘、腹胀、多睡少动、反应迟钝、食量少、吞咽缓慢、哭声低、声音嘶哑、体温低等。

随年龄增长症状逐渐出现，患儿体格智力发育迟缓、食欲差、体温低、怕冷、少哭、不爱活动、皮肤苍白干燥、毛发稀少、眼睑浮肿、眼距宽、鼻梁宽平、舌头外伸、身材矮小、躯干长而四肢粗短、表情呆板、淡漠、反应迟钝等。甲状腺功能检测示低下，骨X线片骨化中心出现迟缓，骨骺骨干融合延迟。

专家方案

由于先天性甲状腺功能减退严重损害小儿的神经系统和生长发育，早期确诊和治疗至为重要。不论其病因如何，主要是长期使用甲状腺素替代治疗，以维持正常生理功能。可服用甲状腺素片或L－甲状腺素钠，在医生指导下长期坚持治疗，并定期复查监测以保证治疗效果。治疗时间开始愈早愈好。

知识导读

导致先天性甲状腺功能低下的原因是由于孕妇缺碘或口服过量抗甲状腺药物，以及某些遗传基因缺陷等，影响了胎儿甲状腺发育和激素的合成，分泌不足或缺乏。

TIPS：预防先天性甲状腺功能减退症

新生儿疾病筛查是早期发现患儿，使患儿得到早期诊断治疗的有效方法，避免了其残疾的发生。因此新生儿出生应在充分哺乳72小时后，在出生医院采集足跟血进行新生儿先天性甲状腺功能低下的筛查，以得到早期诊治。