婴幼儿多动症

婴幼儿多动症

多动症是一种常见的婴幼儿心理疾病，这类孩子智力一般正常，但存在与实际年龄不相符合的注意力涣散、活动过多、冲动任性、自控能力差的特征，以致影响学习。多动症的发病率为3％左右，男孩约为女孩的4～9倍。

多动症二三事

感知是人的感觉和知觉，通过视、听、触、味、嗅等感觉器官来认识客观世界的过程。其中，视觉和听觉是最重要的认知基础，然而多动症婴幼儿却对外界的事物“视而不见、充耳不闻”，失去敏感，上课不能专心听讲，心不在焉，看书、看黑板常常顾此失彼，甚至东张西望，不知所从。视觉缺乏主动性和定向性，听觉缺乏分辨性和协调性，从而注意力无法集中，感觉接受发生困难。同样，时间观念的缺陷也使多动症婴幼儿出现认知障碍，如上学迟到早退，忘记做作业，办事拖延，写字抄错或漏抄，没有方向意识，上下左右不分等等。

病症观察

婴幼儿多动症有两大主要的症状，即注意障碍和活动过多。

［注意障碍］　注意障碍一直被公认为本症最主要的表现之一。表现为上课不能认真听老师讲授，易受外界的细微干扰而分心，做作业也不能全神贯注，做做玩玩，做事不能坚持始终，不能按照规则、要求去完成等等。

［活动过多］　活动过多为另一常见的主要症状。可表现为明显的活动增多，或小动作严重增多。患儿过分地不宁静，如来回奔跑，在教室内不能静坐，常常在座位上扭来扭去，或站起等等。

［情绪障碍］　易怒、易兴奋。情绪不稳，易激动，控制力弱，常因不能满足其要求而大哭大闹，甚至在冲动时打闹不休，较难预测其情绪波动。

［学习困难］　尽管其智力不差，但由于注意力涣散，学习内容不能全面掌握，家庭作业不能按时完成，对学习缺少自信心，因而学习成绩不佳。

但如何评定一名婴幼儿是否活动过多，首先应结合患儿的年龄、性别及智商，与同龄婴幼儿比较。其次，应了解患儿活动的环境，如在操场上又跑又叫是正常的，而在教室内上课时跑动或高声大叫则应考虑是否有问题。再者，应了解活动的性质，患儿的行为常常唐突、冲动、富于冒险性和破坏性等。其活动与正常婴幼儿比较常常不仅有量的差异，还有质的不同。

专家方案

如果早期发现幼儿的行为问题；即应及时给予适当的行为指导并予以治疗，预 后还是较好的。目前对婴幼儿多动症的治疗有以下几种方法：

［行为治疗］　主要是训练婴幼儿采用合适的认知活动，改善注意力，克服分心；其次是通过特定训练程序，减少婴幼儿过多活动并纠正不良行为。培养婴幼儿自我控制能力。通过行为指导，婴幼儿行为趋向良好时应及时予以肯定、表扬，以增强其自信心。对患儿进行教育，要改善方式，循循善诱，切忌粗暴批评、讽刺打骂等损害婴幼儿自尊心的不良做法。

［饮食治疗］　在食物中尽量免用某些人工色素调味品、防腐剂和水杨酸酯等。酌加咖啡因，配合兴奋剂的治疗，可增加疗效。

［药物治疗］　用药前要进行详细的生理和神经系统检查，查明病因。婴幼儿行为障碍由先天体质缺陷引起的，应首先采用药物治疗。常用药物有：

a. 兴奋剂：如右旋苯异丙胺和利他林。用药1～2周后，有显著疗效；

b. 安定剂：如氯丙嗪和硫利达嗪，在兴奋剂治疗无效时可采用；

c. 大量服用维生素，对改善多动症婴幼儿的行为有一定效果。

知识导读

有些家长把孩子好动视为不老实，调皮，不遵守纪律，对好动的孩子加以种种限制。这种做法是违背婴幼儿心理特性的。孩子好动，是精力旺盛、身心健康的表现。只有患有营养不良、重症贫血或有其他先天性疾病的孩子才不好动。好动也是孩子探索自然和社会的一种表现。他们看什么都要摸一摸、动一动、看一看，还会提出各种各样的问题来，对周围的事物都新鲜、好奇和不理解。可是有些家长却把正常孩子的好动误认为是“多动症”。

TIPS：预防多动症

家庭可以为子女创造一些条件以预防婴幼儿多动症的发生，具体可以从下两条入手：

［为婴幼儿提供安静的学习环境］　如果环境不安静，家里或者亲朋满座，高谈阔论，或者电视机声音开的很响，都会影响孩子，使之无法专心学习。因为婴幼儿很容易分心，他们的被动注意力强于主动注意力，所以一旦外面有动静，孩子的注意力很容易被周围的环境所吸引。如果孩子一面看电视，一面做作业；或者一面背书，一面参与大人的谈话，时间一长，就会产生做事没有条理，思考问题也难有系统性，容易杂乱无章，没有头绪。这就是不良的家庭环境引起的婴幼儿多动症状，而这一点是完全可以避免的。因此为孩子提供一个良好、安静的学习环境，对避免形成多动症状是十分重要的。

［家长要引导孩子读书时注意劳逸结合］　父母不要逼孩子死读书，如果在孩子学习时，不让他们适时休息，而是老是不停地做作业、背书，时间一长，大脑会产生保护性抑制，这样孩子不知不觉思想就开小差了，看上去人是在读书学习，但心里却在想其他事情，久而久之，孩子慢慢养成了许多不好的习惯，既像多动症，但比多动症更麻烦，因为这会影响到孩子以后思考问题的思维效率。