了解小儿发育，合理用药

了解小儿发育，合理用药

婴幼儿处在生长发育时期，神经系统、内分泌系统及许多脏器发育尚不完善、旰、肾的解毒和排毒功能以及血脑屏障的作用也都不健全。所以，用药一定要根据小儿身体发育情况，在医师的指导下合理用药。

小儿用药特点二三事

不要迷信新药和贵药：有些病儿的家长往往希望医生能开新药和贵药，认为药越新越贵，则疗效越好。更有甚者，还有少数病儿家长不带病儿就去医院点名要药，这是不符合用药原则的。其实药价的贵贱，并不完全和疗效成正比。就拿阿司匹林来说吧，这是用来治疗小儿发烧的退热药，价格便宜，且疗效迅速。而近来新研制的安比林、头孢拉啶、美欧卡类价格较贵，只对某种细菌引起的疾病有效，而且还有较大的副作用。因此它的适用范围比较狭小。用这些药来治疗小儿最觉见的病毒性感冒，就称不上是好药了。

专家方案

（1）小儿体内各组织器官未发育成熟，生理功能不完善，解毒功能也较差，所以，用药时应根据这些特点谨慎行事。

（2）有些药物在成人或年龄大些的孩子可用，在婴幼儿则不宜用，新生儿和较小婴儿的肝、肾和某些酶系统功能均不完善，用药时容易出现毒性反应。如抗生素类药四环素、链霉素、卡那霉素等；解热镇痛药阿司匹林、扑热息痛等，一般不用，必须用时也应谨慎，稍大些的孩子使用时也应适当注意。

（3）小儿神经系统发育不完善，一些兴奋神经的药物不宜使用，使用时也应在医生指导下进行。

（4）小儿对某些药特别敏感，如吗啡、可待因、杜冷丁等，使用时容易中毒，故不宜使用，尤其是1岁以下的婴幼儿应禁用。

（5）小儿有新陈代谢旺盛，排泄功能快的特点。小儿的用药量有的按年龄计算，有的按体重计算。成人所用药物不可轻易给小孩用，有疑问时应去请教医生。

知识导读

■　父母对自己的孩子最了解，用药前应向医生反映以下情况

［来诊前是否已自行用药］　如已用，则需告之药名、剂量、服用次数及服药后的情况等。

［药物反应史］　凡有药物不良反应史者，再次发生不良反应的机率就很高。

［变态反应性疾病史］　如果小儿有哮喘、荨麻疹等变态反应性疾病史，药物不良反应往往较常见。

［肝肾疾病史］　提供这类病史可让医生避免或慎重使用对肝肾有影响的药物。

［遗传因素］　如6－磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症有遗传性。该患者服用解热止痛、磺胺、奎宁类药物及吃蚕豆等，均可引起急性溶血。