谨记注意事项,用好小儿抗生素
新生儿、小儿处于生长发育期间,对抗生素敏感性强,用药不当,容易产生不良反应。因此,对新生儿、小儿应用抗生素时要特别小心。
小儿抗生素的应用二三事
抗生素不能随便用。否则,一旦出现毒性反应其后果往往是严重的。如链霉素、庆大霉素损害听神经而导致终生耳聋,庆大霉素和卡那霉素除了损害听神经外还损害肾脏,氯霉素损害骨髓(即影响其造血功能),先锋霉素对肝和肾都有损害。
此外,擅用抗生素,往往对医生的诊断带来困难。是否用抗生素要由儿科医生诊断后决定。如一般感冒,不必使用抗生素。滥用抗生素将会带来严重后果。婴幼儿用药应首选口服剂型,其次是肌注,最后才是静脉注射。
专家方案
(1)要严禁给新生儿服用氯霉素。因为即使小剂量的氯霉素也可引发再生障碍性贫血和粒细胞缺乏症。且新生儿、早产儿服用氯霉素时,很容易发生急性氯霉素中毒,严重者可在急性中毒症状出现后几个小时内死亡,医学上则将这一中毒症状称为灰婴综合征。
(2)新生儿要严禁服用新霉素。因为服用新霉素可以引起新生儿高胆红素血症和耳聋。
(3)8岁以内小儿严禁服用四环素类抗生素。现已查明,即使短期内服用四环素也容易引起黄斑牙,甚至使乳牙及恒齿发育不良。还存在暂时性阻碍孩子的骨骼生长的可能。
(4)小儿要慎用氟哌酸。喹诺酮类抗生素包括氟哌酸、氟嗪酸等,是临床使用广泛、抗菌作用较强的一类抗菌药。但用于小儿时,除能发挥正常的抗菌作用外,同时又可影响软骨发育,对婴幼儿身高发育不利。
(5)一种抗生素能解决就没必要用两种;能用普通抗生素就用普通的。用量和疗程要依病情的轻重程度来定,也就是嘱医嘱使用。切记不要自行加减药物,否则会导致毒副作用加重或使前段治疗效果前功尽弃。
(6)严格禁止对 6 岁以下婴幼儿用庆大霉素、卡那霉素。
(7)用药期间,要按医生的嘱咐做必要的检查,如化验血和尿,检查肝肾功能。一旦发现问题,应请医生及时处理。
知识导读
要严格按时用药,抗生素有6小时1次、8小时1次或12小时1次的,这是根据不同药物在人体内生效的速度不同而决定的,不能随便更改。有的家长嫌麻烦,常将6小时用药1次改为每日3次,这种做法是极其错误的。
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