二、病毒性心肌炎
【疾病相关知识】
1．定义 病毒性心肌炎（viral myocarditis）是由病毒感染引起的心肌炎症性病变。
2．病因 各种病毒都可引起心肌炎，以肠道和呼吸道病毒感染多见，如柯萨奇病毒、埃可病毒、腺病毒、流感病毒等。
【健康教育目标】
1．保持情绪稳定。
2．减轻躯体不适感，无并发症发生。
3．提高对疾病的认识，增进康复知识和自我护理能力。
【健康教育内容】
1．专科护理
（1）密切观察心率、心律、血压的变化，如活动后出现心悸、胸闷、呼吸困难及各种心律失常，应停止活动，立即通知医生进行处理。
（2）密切观察心率与心律，及早发现心律失常，如室性早搏、不同程度的房室传导阻滞等；严重者可出现急性心力衰竭、心律失常等。
（3）遵医嘱给予抗病毒治疗。
2．饮食
（1）给予高蛋白、高碳水化合物、高维生素饮食，如肉类、鱼类、蛋类等，多吃新鲜水果和蔬菜，保证适量营养素摄入，以补充发热、炎症所致的机体能量消耗。
（2）伴有心功能不全者，限制钠盐的摄入，每日食盐＜2g，以免加重心脏负荷。
3．休息与睡眠 合理安排休息及活动，提供良好的休养环境，保证病人充分休息与睡眠，以减轻心肌负荷，减少心肌耗氧，有利心功能恢复。
4．药物
（1）按医嘱正确使用利尿剂、扩血管药物及抗心律失常药物，观察药物疗效及不良反应。如使用利尿剂时，准确记录24h出入量，观察水肿情况，防止水电解质紊乱。
（2）心力衰竭者用洋地黄类药物时注意洋地黄中毒反应，如出现脉搏＜60次/min、恶心、呕吐等表现及时告知医生并立即停药。
5．心理护理 调整情绪，避免不良情绪加重心脏负荷，影响心肌细胞的恢复。应关心病人，耐心解释病情，减轻病人心理压力，主动配合治疗，使病情得到控制。
6．吸烟与酗酒 应戒除烟、酒等刺激性食物，以利心肌代谢与修复。
7．卫生宣教 注意保暖，避免受凉、防止呼吸道感染诱发心力衰竭及心律失常。
8．出院指导
（1）合理安排休息与活动。急性期病人出院后需继续休息2～3个月，避免劳累，减轻心肌负荷，及心肌耗氧量，有利心功能恢复。适当锻炼身体，以增强机体抵抗力。
（2）恢复期应注意补充营养，以利心肌的代谢与修复，提高机体抵抗力。
（3）避免各种诱发因素，如过度劳累、缺氧、营养不良、呼吸道感染等，可导致机体抵抗力下降，病毒易于侵入，从而诱发心力衰竭及心律失常。
（4）监测病情变化及坚持药物治疗。教会病人自测脉搏、节律，如有异常或出现心悸、胸闷等症状应及时就诊。
9．其他 保持大便通畅，避免用力排便，而加重心脏负荷。
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