三、强直性脊柱炎
【疾病相关知识】
1.定义 强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种以侵犯中轴关节为主的全身性、慢性、炎症性疾病。病变累及骶髂关节、脊柱和外周关节,以及眼、心、肺等多器官。
2.病因 与感染、遗传因素有关。
【健康教育目标】
1.了解本病的特点。
2.病人主诉疼痛减轻或消失。
3.心、肺、脊柱等无严重损害。
【健康教育内容】
1.专科护理
(1)观察有无腰痛、背痛、颈痛和僵硬情况,以及活动受限程度。
(2)观察心、肺、肾受累症状。有无眼部症状如结膜炎等。
(3)缓解期采取适当的理疗和体疗,加强肢体功能锻炼。可进行深呼吸,加强脊柱和肢体运动,以防止脊柱弯曲畸形、骨质疏松和肢体废用性肌肉挛缩。
2.饮食
(1)指导病人多食蔬菜、肉类、鱼类、水果等高蛋白、高维生素、高热量、低盐、低脂清淡饮食,而低盐饮食为成人每天进食盐<2g或酱油10ml;低脂清淡饮食,应为少油,禁食肥肉、蛋黄、动物脑。
(2)注意钙质的补充,含钙丰富食物有奶制品、海带、小虾米等。
(3)避免辛辣刺激性食物,以减少不良刺激。
3.休息与睡眠 急性期需卧床休息,睡硬板床,低枕,保持功能位置,避免过度负重和剧烈运动。
4.药物 观察药物不良反应。如非甾体抗炎药、免疫抑制剂等药物所致的胃肠道反应、口腔炎、脱发等。
5.心理护理 鼓励病人积极配合治疗,以树立战胜疾病的信心。
7.卫生宣教
(1)注意个人卫生,以预防感染。
(2)天气寒冷时注意保暖,以免受凉感冒。
8.出院指导
(1)日常生活中注意维持正常的姿势,防止脊柱弯曲畸形,进行深呼吸,加强脊柱和肢体运动。
(2)坚持力所能及的劳动和体育活动。
9.其他 生活不能自理者,应协助生活护理,预防压疮。
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