【摘要】：经皮穿刺腔内冠状动脉成形术是用以扩张冠状动脉内径，解除其狭窄，使相应心肌供血增加，缓解症状，改善心功能的一种非外科手术方法。冠状动脉内支架安置术是在PTCA术基础上将支架置入病变的冠状动脉内，支撑其管壁，目的是防止和减少PTCA术后急性冠状动脉闭塞和后期再狭窄，保持血流通畅。术后24～72h可床上活动，卧床期间做好生活护理，72h后逐渐下床活动。
四、经皮穿刺腔内冠状动脉成形术及冠状动脉内支架安置术
【相关知识】
经皮穿刺腔内冠状动脉成形术（PTCA）是用以扩张冠状动脉内径，解除其狭窄，使相应心肌供血增加，缓解症状，改善心功能的一种非外科手术方法。冠状动脉内支架安置术是在PTCA术基础上将支架置入病变的冠状动脉内，支撑其管壁，目的是防止和减少PTCA术后急性冠状动脉闭塞和后期再狭窄，保持血流通畅。
【健康教育内容】
1．术前护理
（1）心理护理：向病人及家属介绍心导管检查的方法和意义、手术的必要性和安全性，以解除思想顾虑和精神紧张，必要时于术前夜口服地西泮5mg，保证充足的睡眠。
（2）术前遵医嘱口服抗血小板聚集药物，停用抗凝剂。
（3）术前1～2d训练床上大小便，并于术前禁食水4～6h。
2．术后护理
（1）术后24h绝对卧床休息，穿刺点用弹力绷带加压包扎，以1～2kg左右砂袋压迫6h，穿刺侧肢体制动12h。术后24～72h可床上活动，卧床期间做好生活护理，72h后逐渐下床活动。
（2）观察穿刺侧部位的出血、血肿情况。术后1周内避免抬重物，防止伤口再度出血。
（3）注意穿刺侧肢体的皮温、皮色及足背动脉搏动情况，以防止下肢动脉血栓的形成。
（4）鼓励多饮水，以利于照影剂的排泄。
（5）常规予抗生素预防感染，一般用青霉素640万单位滴注，连续3d。
（6）连续24h监护，监测生命体征、心率、心律，注意有无心律失常。如有异常协助医生处理。
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