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纤维或电子结肠镜检查

时间:2022-01-28 理论教育 版权反馈
【摘要】:做好肠道准备,一般于检查前日晚服用泻剂或检查当天彻底清洁肠道,以末次大便清水样为准,保证检查成功。严密观察病人有无腹痛或便血情况。如出现剧烈腹痛、腹胀、面色苍白、心率增快、血压下降,大便次数增多呈黑色,提示并发肠穿孔、肠出血,应立即通知医生及时处理。

七、纤维或电子结肠镜检查

【相关知识】

1.适应证 该检查主要用于诊断溃疡性结肠炎、肿瘤、出血、息肉等,并可行切除息肉、钳取异物等治疗。

(1)原因不明的慢性腹泻、下腹疼痛者。

(2)钡剂灌肠有可疑病变需进一步明确诊断者。

(3)原因不明的下消化道出血。

(4)结肠癌术前诊断、术后随访,息肉摘除术后随访观察。

(5)需作止血及结肠息肉摘除等治疗者。

(6)大肠肿瘤普查。

2.禁忌证

(1)有严重心肺功能不全、休克、全身状况极度衰竭者及精神病病人。

(2)腹主动脉瘤、急性弥漫性腹膜炎、肠穿孔者。

(3)肛门、直肠严重狭窄者。

(4)急性重度结肠炎,如重症痢疾、溃疡性结肠炎及憩室炎等。

(5)妇女月经期、妊娠期。

【健康教育内容】

1.术前护理

(1)术前向病人详细介绍检查的目的、方法、配合注意事项,消除病人的顾虑和紧张情绪。

(2)术前进行大便培养与常规、血小板、肝功能、乙肝全套等检查,并测量心率血压及常规心电图检查。

(3)术前3d进少渣半流质饮食,前1d进流质饮食,晚8时后不再进食。

(4)做好肠道准备,一般于检查前日晚服用泻剂或检查当天彻底清洁肠道,以末次大便清水样为准,保证检查成功。

(5)检查当天晨禁食、禁水。

2.术中护理插镜前嘱病人作深呼吸,术中密切观察病人面色、脉搏,如有无不良反应,及时告知医生。

3.术后护理

(1)严密观察病人有无腹痛或便血情况。如出现剧烈腹痛、腹胀、面色苍白、心率增快、血压下降,大便次数增多呈黑色,提示并发肠穿孔、肠出血,应立即通知医生及时处理。

(2)术后2h可进食,但不宜过多,以免引起胃、结肠反射而发生腹痛。

(3)术后3d应进少渣饮食,注意大便颜色,观察有无活动性出血。

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