低血糖打葡萄糖吊针好使吗

十、新生儿低血糖

【疾病相关知识】

1．定义　新生儿低血糖症的诊断标准一般为足月儿出生3d内全血血糖＜30mg/dl（1．67mmol/L），3d后＜40mg/dl（2．2mmol/L），低体重儿出生3d内＜20mg/dl（1．1mmol/L），1周后＜40mg/dl（2．2mmol/L）。目前认为凡全血血糖＜40mg/dl（2．2mmol/L）都可诊断为新生儿低血糖症。临床表现无特异性症状，表现为表情淡漠、嗜睡、喂养困难、哭声异常、肌张力低、激惹、惊厥、呼吸暂停等。

2．病因　葡萄糖产生过少和需要量增加，多见于早产儿、小于胎龄儿、败血症、先天性心脏病、先天性内分泌疾病和代谢缺陷病常出现持续顽固的低血糖；葡萄糖消耗增加，多见于糖尿病母亲的婴儿、婴儿胰岛细胞增生症、Rh溶血病及窒息缺氧等。

【健康教育目标】

使家长掌握尽早喂养的重要性。

【健康教育内容】

1．专科护理

（1）监测患儿血糖，及时调整葡萄糖的输注量和速度。

（2）观察患儿呼吸节律、频率等变化，以便及时抢救。

（3）观察患儿有无惊厥、昏迷，及时与医生取得联系，配合治疗。

（4）缺氧患儿给予氧气吸入。

（5）低体温儿应注意保暖。

（6）有感染时遵医嘱给予抗感染药物等，以减少热量消耗。

2．饮食　尽早哺乳，无母乳者可先试喂糖水，再哺以配方奶。如仍不能满足小儿需要，应静脉给予葡萄糖。在输液时应注意输液速度和葡萄糖的浓度，避免造成高渗状态及高血糖状态。对常规方法不能维持血糖正常水平时可遵医嘱给予肾上腺皮质激素等。如因代谢性疾病引起者给予相应的饮食护理。

3．药物　无症状低血糖者可给予进食葡萄糖，如无效改为静脉输注葡萄糖。对有症状患儿都应静脉输注葡萄糖。对持续或反复低血糖者除静脉输注葡萄糖外，结合病情加用胰高糖素肌注或氢化可的松点滴，或强的松口服，积极治疗原发疾病。

4．心理护理　做好解释，安慰工作。

5．卫生宣教　提倡尽早喂奶，少量多次喂哺。

6．出院指导　对糖尿病母亲分娩后发生低血糖的新生儿，出院后还应定期复查血糖2年。