急性上呼吸道感染病毒

一、急性上呼吸道感染

【疾病相关知识】

1．定义　急性上呼吸道感染是小儿最常见疾病，主要侵犯鼻、鼻咽和咽部，常称为“急性鼻咽炎（感冒）”、“急性咽炎”、“急性扁桃体炎”，也可统称为上呼吸道感染，简称上感。

2．病因　急性上感90%以上由病毒引起，主要有合胞病毒，流感病毒，副流感病毒，柯萨奇病毒等；也可继发细菌感染。婴幼儿时期由于上呼吸道的解剖生理特点，易患呼吸道感染。居住条件拥挤、室内空气浑浊、冷暖失当及护理不当为常见诱因。

【健康教育目标】

1．了解疾病的病因。

2．掌握发热的护理。

【健康教育目标】

1．专科护理

（1）发热护理：急性期患儿应卧床休息，室内空气新鲜，通风2次/d，保持室温18～22℃，湿度50%～60%。保证充足的营养和水分。鼓励患儿多饮水。及时更换汗湿的衣服。监测体温，观察热型及伴随症状。体温38．5℃以上时，应给予物理降温，如头部冷敷、冰枕降温，颈部及腹股沟处放置冰袋，温水浴、醇浴、冷盐水灌肠等。亦可给予退热栓塞肛或安乃近滴鼻等。

（2）口腔黏膜护理：保持口腔清洁。不宜进食过烫、辛辣食物。咽痛可用温淡盐水或复方硼酸液漱口，或含化咽喉片，年长儿可用咽喉喷雾剂。

（3）鼻塞护理：鼻塞严重妨碍吮乳者，宜在喂奶前15min清理鼻腔分泌物。以0．5%麻黄素液滴鼻。

2．饮食　鼓励患儿多喝温开水，给予易消化含维生素丰富的清淡饮食。

3．休息与睡眠　急性期患儿应卧床休息，保证充足睡眠。

4．药物　应用退热栓后要多饮水，以防虚脱。应用降温药物要及时复测体温。

5．卫生宣教　注意个人卫生，及时更换衣服。保持口腔及皮肤的清洁。

6．出院指导　告知家长预防上感的关键是增加抵抗力。掌握小儿穿衣需适应气温的变化，居室空气应保持新鲜。家中如有上感病人，可在室内用食醋熏蒸法进行空气消毒。鼓励小儿多做户外活动，但在呼吸道疾病流行期间，尽量减少到人多拥挤的公共场所。婴儿期提倡母乳喂养，积极防治佝偻病及营养不良。