一、病毒性脑膜炎
【疾病相关知识】
1．定义 病毒性脑炎（viral encephalitis）：多种病毒引起的中枢神经系统的急性感染，当感染仅累及脑膜或脑实质时，称病毒性脑炎；而脑膜和脑实质同时受累时，称病毒性脑膜脑炎。
2．病因 目前仅能在1/3～1/4的中枢神经病毒感染病例中确定其致病病毒，80%为肠道病毒，其次为虫媒病毒、脉病毒、单纯疱疹病毒、腮腺炎病毒和其他病毒等。
【健康教育目标】
1．了解疾病的病因。
2．掌握发热的护理。
3．掌握惊厥的预防及护理。
【健康教育内容】
1．专科护理
（1）发热护理：监测体温，观察热型及伴随症状，高热时给予降温措施，如冰帽、冰枕、醇浴、温水擦浴等。
（2）瘫痪护理：卧床期间协助患儿洗漱、进食、大小便及个人卫生，适当使用气圈、气垫等，预防压疮，保持肢体处于功能位置，病情稳定后及早督促患儿进行肢体的被动或主动功能锻炼，活动要循序渐进，加强保护措施，防碰伤，在每次改变锻炼方式时给予指导帮助和正面鼓励。
（3）昏迷的护理：
1）体位。患儿取平卧位，一侧背部稍垫高，头部向一侧，以利于分泌物排除，上半身抬高20°～30°，每2小时翻身拍背1次，动作宜轻柔。
2）密切观察患儿生命体征。
3）惊厥的预防及护理。保持镇静，可遵医嘱使用镇静药。
2．饮食 给予患儿高糖、高蛋白、高维生素、易消化、清淡的流质或半流质，对昏迷或吞咽困难的患儿应早给予鼻饲或静脉高营养，以维持电解质和营养需要。
3．休息和睡眠 患儿卧床休息，保持安静。
4．药物 甘露醇静脉注射以降低颅内压，甘露醇必须在30min内快速滴注或推注并防止外渗；止惊药可选用地西泮、苯巴比妥等；抗病毒药物常选用利巴韦林；疱疹病毒性脑炎选用阿糖腺苷、无环鸟苷、干扰素等。
5．心理护理 加强心理护理，增强患儿自我照顾能力和信心。
6．卫生宣教 注意个人卫生，勤换内衣，勤剪指甲。
7．出院指导 向患儿及家长介绍病情，提供保护性看护和日常生活的护理常识，指导家长掌握肢体瘫痪恢复期功能训练的方法。详细介绍恢复期用药方法，定期复诊的时间及联系方式。
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