二、过敏性紫癜
【疾病相关知识】
1．定义 过敏性紫癜又称舒－亨综合征，是小儿时期最常见的一种血管炎，以毛细血管变态反应性炎症为病理基础。临床特点除皮肤紫癜外，常有过敏性皮疹、关节肿痛、腹痛、便血、血尿等。主要见于学龄期儿童，男女发病比例为2∶1，四季均有发病，以冬春季多见。
2．病因 尚不明确。目前认为与某种致敏因素引起的自身免疫反应有关。
【健康教育目标】
1．了解疾病的病因。
2．患儿腹痛及关节痛缓解或消失。
3．患儿皮肤损害减少，不发生感染、破溃。
4．患儿并发症得到及时发现和处理。
【健康教育内容】
1．专科护理
（1）皮肤护理：观察皮疹形态、数量、分布，是否反复出现，每天详细记录皮疹变化情况。遵医嘱使用止血、脱敏药等。
（2）关节肿痛护理：对关节型病例应观察疼痛及肿胀情况。保持患肢功能位置，协助患儿选取舒适体位，根据病情使用热敷或冷敷，以减轻疼痛。做好日常生活护理。遵医嘱使用肾上腺皮质激素，以缓解关节痛，效果好。
（3）腹痛护理：腹痛时应卧床休息，尽量守护在床边。观察有无腹部绞痛、呕吐、血便。注意大便性状，有时外观正常但潜血阳性。有血便者应详细记录大便次数及性状，留取大便标本及时送检。腹痛者禁止腹部热敷，以防加重肠出血。遵医嘱静脉滴注皮质激素、输血等。
（4）观察尿色、尿量、尿液性状及尿比重的改变，定时做尿常规检查，若有血尿和蛋白尿，提示紫癜性肾炎，按肾炎护理。
2．饮食 给予清淡易消化饮食，避免过硬及刺激性食物。腹型紫癜患儿应给予无动物蛋白、无渣的流质饮食如严重者禁食，经静脉供给营养。
3．休息与活动 做好日常生活护理，腹痛时应卧床休息。
4．心理护理 过敏性紫癜可反复发作和并发肾脏损害，常给患儿及家属带来不安和痛苦，应根据具体情况尽量予以解释，树立战胜疾病的信心。
5．卫生宣教 应注意保持皮肤清洁，防止擦伤和抓伤，如有破溃及时处理。防止出血和感染。除去可能存在的各种致敏原。
6．出院指导 教会家长学会观察病情、合理调配饮食。必须定期来院复查，及早发现肾脏并发症。有肾脏及消化道症状者宜在症状消失后3个月复查。
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