体表解剖标志取穴方法

二、腧穴的定位方法

腧穴在实际应用上，效果的好坏与取穴位置准确与否，有着密切的关系，为了定准腧穴，必须掌握定位方法。

腧穴的定位方法可分为骨度分寸法，体表标志法，手指比量法和简易取穴法四种。

(一)骨度分寸法:

即古称“骨度法”是以骨节为主要标志测量周身各部大小、长短，并依其尺寸按比例折算作为定穴标准，如前发际定12寸，两乳之间定8寸，肘横纹至腕横纹定12寸等。

(二)体表标志法:

体表标志法可分为固定体表和活动体表两类。

(1)固定体表是指利用五官、毛皮、爪甲、乳头、脐以及骨节凸起和凹陷，肌肉隆起等部位作为取穴标志而言。如两眉中间取印堂;两乳头之间取膻中;腓骨小头前下缘取阳陵泉;脐旁两寸取天枢;第七颈椎棘突下取大椎穴;胸骨下端与肋软骨分岐处取中庭;肩胛骨下角平第七胸椎棘突取至阳穴;大拇指桡侧爪后1分取少商穴等等。

(2)活动标志是指利用关节、肌肉、皮肤、随肢体活动而出现的凹陷、孔隙、皱纹等作为取穴标志而言，如取听宫、听会应张口取穴，取下关穴应闭口，取曲池穴应屈肘于肘横纹头取之，取阳溪穴时应将拇指翘起，当拇长，短伸肌腱之间凹陷中取穴等。这些均是在肢体动态情况下作为取穴定位标志，故称为活动标志。

(三)手指比量法

手指比量法是在分部折寸的基础上，医者用手指比量取穴的方法，又称“指寸法”，因人的手指与身体其他部分有一定的比例，所量尺寸要对照患者自己身材的高矮情况适当伸缩比例，一般有下列几种:

(1)中指同身寸即以患者中指屈曲时，中节内侧两端纹头之间作为1寸。

(2)拇指同身寸即拇指指关节之横度作为1寸。

(3)横指同身寸又称:“一夫法”，也就是将食、中、无名、小指并拢，四横指为一夫，即四横指并拢，以其中第二节为准，量取四指之横度作为3寸，此法多用于下肢、下腹部和背部的横寸。

(四)简便取穴法

此取穴法是常用的一种简便易行的取穴方法。如取劳宫穴，半握拳，以中指的指尖切压在掌心的第一横纹上，就是本穴。两耳尖直上连线中点取百会穴;患者两手自然下垂，于股外侧中指尖到达之处就是风市穴，两手虎口交叉，食指尖到达处取列穴等等。